什麼是行為療法?

在行為治療中,目標是加強理想的行為並消除不想要的或適應不良的行為。 行為療法植根於行為主義的原則,這一思想集中於我們從我們的環境中學習的想法。 這種類型的治療所使用的技術是基於經典調理和操作調理的理論。

關於各種行為療法的一個重要事項是,不像其他一些根深蒂固的療法(如精神分析和人文療法),行為療法是基於行動的。 行為治療師專注於使用導致形成不想要的行為的相同學習策略。

正因為如此,行為療法往往高度集中。 行為本身就是問題,目標是教導客戶新的行為以最大限度地減少或消除問題。 舊的學習導致了一個問題的發展,所以這個想法是新的學習可以解決它。

還有三個主要領域也利用行為療法的策略:

簡要背景

Edward Thorndike是第一個提到修改行為的想法之一。 行為療法的其他早期先驅者包括心理學家約瑟夫沃爾普和漢斯艾森克

行為主義者BF Skinner的工作對行為療法的發展有重大影響,他的工作引入了許多當今仍在使用的概念和技術。

後來,像Aaron BeckAlbert Ellis這樣的心理學家開始在行為策略中加入一種認知元素,以形成一種稱為認知行為療法(CBT)的治療方法。

行為療法的基礎

為了理解行為療法是如何工作的,我們首先探討促成行為療法的兩個基本原則:經典療法和操作性療法。

經典調節包括在刺激之間形成關聯。 先前的中性刺激與自然而然地自動喚起反應的刺激配對。 經過重複配對後,形成了一種關聯,之前的中性刺激將自行喚起反應。

操作條件的重點在於如何利用強化和懲罰來增加或減少行為的頻率。 行為之後會產生理想的後果更有可能在未來再次發生,而那些隨之而來的負面後果變得不太可能發生。

基於經典調節的行為療法

經典條件反射是改變行為的一種方式,並且存在許多可以產生這種改變的技術。

最初稱為行為矯正,這種類型的治療通常稱為應用行為分析。

這種治療方法中使用的一些技術和策略包括:

氾濫:這個過程涉及強烈而迅速地將人們暴露於恐懼 - 引發對像或情況。 它通常用於治療恐怖症 ,焦慮症和其他壓力相關疾病。 在此過程中,個人不會逃避或避免這種情況。

例如,洪水可能被用來幫助遭受強烈恐懼的客戶。 起初,客戶可能會長時間接觸到一隻小型友好狗,在此期間他或她不能離開。

在反复暴露於狗期間沒有發生任何不良事件後,恐懼反應開始消失。

系統性脫敏:這項技術涉及讓客戶列出恐懼,然後教導他們放鬆心情,同時關注這些恐懼。 這一過程的使用始於心理學家約翰B.沃森和他著名的小阿爾伯特實驗 ,他在這個實驗中讓一個年幼的孩子害怕白老鼠。 後來,瑪麗蓋瓊斯複製了沃森的結果,並利用反應力技術來減輕和消除恐懼反應。

系統性脫敏常用於治療恐怖症。 該過程遵循三個基本步驟。

  1. 首先,客戶被教授放鬆技巧。
  2. 接下來,這個人創建了一個排名恐懼情況的列表。
  3. 從恐懼感最小的物品開始,直到最恐懼的物品,客戶在治療師的指導下面對這些恐懼,同時保持放鬆狀態。

例如,一個害怕黑暗的人可能會先看一個黑暗的房間的圖像,然後開始思考自己在黑暗的房間裡,然後坐在黑暗的房間裡面面對他的恐懼。 通過將舊的恐懼刺激與新學習的放鬆行為配對,可以減少甚至消除恐懼反應。

厭惡療法該過程涉及將不良行為與厭惡刺激配對,以期最終減少不想要的行為。 例如,患有酗酒的人可能會使用稱為雙硫崙的藥物,當與酒精聯合使用時,會引起頭痛,噁心,焦慮和嘔吐等嚴重症狀。 因為人喝酒時身體極度不適,飲酒行為可能會被消除。

基於操作條件的行為療法

許多行為技術依賴於操作條件的原則,這意味著他們利用強化,懲罰,塑造,建模和相關技術來改變行為。 這些方法具有高度專注的好處,這意味著它們可以產生快速有效的結果。

這種行為療法的一些技巧和策略包括:

令牌經濟:這種類型的行為策略依賴於強化來改變行為。 客戶可以獲得可以兌換特殊特權或所需物品的代幣。 家長和老師經常使用標誌經濟來強化良好的行為。 小孩因參與首選行為而獲得代幣,甚至可能因代表不良行為而失去代幣。 然後這些令牌可以交易諸如糖果,玩具或額外時間玩喜歡玩具的東西。

應急管理:這種方法利用了客戶和治療師之間的正式書面合同,概述了行為改變的目標,將給予的加強和獎勵以及未能滿足協議要求的處罰。 這些類型的協議不僅僅被治療師使用 - 教師和家長也經常以行為合同的形式與學生和兒童一起使用。 由於規則以黑白的形式清晰明確地規定了,所以意外事故合同在產生行為變化方面可以非常有效,從而防止雙方放棄承諾。

建模:這項技術涉及通過觀察和建模其他人的行為進行學習。 該過程基於阿爾伯特班杜拉的社會學習理論 ,該理論強調學習過程的社會組成部分。 建模不僅僅是依靠強化或懲罰,建模可以讓個人通過監視其他人執行所需技能來學習新技能或可接受行為。 在某些情況下,治療師可能會模擬所需的行為。 在其他情況下,觀看同伴參與追捧的行為也會有所幫助。

滅絕產生行為變化的另一種方法是停止強化行為以消除響應。 暫停是滅絕過程的完美例子。 在暫停期間,一個人從提供強化的情況中被移除。 例如,開始大喊大叫或打孩子的孩子將被從遊戲活動中刪除,並被要求安靜地坐在角落或其他沒有註意力和加固機會的房間裡。 通過消除孩子發現的回報,不良行為最終會消失。

行為療法的效果如何?

當談到治療特定的行為問題時,行為治療有時可能比其他方法更有效。 恐怖症, 恐慌症強迫症是對行為治療反應良好的問題的例子。

然而,重要的是要注意,行為方法並不總是最好的解決方案。 例如,在治療某些嚴重的精神疾病如抑鬱症和精神分裂症時,行為療法通常不是最好的方法。 行為療法可以有效地幫助患者管理或應對這些精神疾病的某些方面,但應該與醫生,心理醫生或精神科醫生推薦的其他醫學和治療療法一起使用。

參考

Bellack,AS,&Hersen,M.(1985)。 行為療法技術詞典 紐約:佩加蒙。

Rimm,DC,&Masters,JC(1974)。 行為療法:技巧與實證研究 紐約:學術。

Wolpe,J。(1982)。 行為療法的實踐,第3版 紐約:佩加蒙。