焦慮和抑鬱的重疊和區別特徵
術語“焦慮”和“沮喪”被隨意對話引發了很多,而且有充分的理由:這兩種情況都是正常的情緒體驗,對於我們所有人而言,這些情緒經常發生在高風險或潛在危險的情況下(例如焦慮)或令人失望,令人不安的情況(在抑鬱情況下)。
這些情緒與其相關的臨床症狀,焦慮症和情緒障礙之間的關係很複雜且有些特殊。 對於一個人來說,焦慮會導致迴避和孤立,反過來,孤立會導致缺乏愉悅體驗的機會,進而導致情緒低落。 對另一個人來說,感覺下來可能會讓他們失去活力,去做他們通常喜歡的事情,並且在練習結束後嘗試重新與世界接觸可能會導致一些緊張。
了解這兩種情緒之間的區別並表徵問題的嚴重程度可以幫助您確定如何進行感覺更好的業務。
焦慮與抑鬱的關係
焦慮和抑鬱有共同的生物學基礎。 焦慮或情緒低落的持續狀態 - 如臨床焦慮和情緒障礙患者所經歷的 - 涉及神經遞質功能的變化。 低血清素水平被認為在其他大腦化學物質如多巴胺和腎上腺素中都起作用。
雖然這些問題的生物學基礎是相似的,但焦慮和抑鬱有意識地有不同的體驗。 這樣,這兩個國家可能被認為是同一枚硬幣的三角形。
如上所述,焦慮和抑鬱可能會依次發生 - 一種對另一種反應,或者可能同時發生。 當焦慮和情緒問題同時達到臨床診斷的門檻時,具體的診斷被認為是合併症 。
心理特徵的差異
焦慮和抑鬱有不同的心理特徵。
焦慮的心理標誌包括:
- 擔心眼前的或長遠的未來
- 無法控制的,有時會比賽的,關於出現問題的想法
- 相信避免可能導致焦慮的情況會更好,這樣感覺和想法就不會“完全失控”
- 如果有關於死亡的想法存在,他們會擔心因身體症狀或預期的危險結果感到危險而死亡
根據焦慮問題的性質,這些心理指標可能略有不同。 例如,患有廣泛性焦慮症的人可能擔心各種話題,事件或活動。 患有社交焦慮症的人更容易擔心其他人的負面評價或拒絕,並擔心會遇到新人或其他社會困難的情況。 強迫症 - 強迫症患者焦慮的典型心理表現是強迫症 - 不切實際的想法或心理衝動(有時具有神奇的品質)超出日常擔憂。 簡而言之,那些有焦慮的人在精神上專注於擔心的想法,與實際風險或實際上沒有任何錯誤的情況不成比例。
抑鬱症的心理標誌包括:
- 假設未來是無望的
- 缺乏相信未來會出現積極的經歷 - 對他們自己,對他人或對世界而言 - 因此,“不值得嘗試”思考或感覺不同
- 思想無價值
- 如果有關於死亡的想法存在,他們可能源於一種生活不值得過的生活或個人對他人負擔的堅信。 在中度至重度抑鬱的情況下,可能會出現更具體的自殺念頭。
在嚴重的抑鬱症中,這些類型的想法在一天中的大部分時間都是持續的,更多的時間比幾個星期結束。 如果一個人在非常低的情緒狀態和非常高的情緒狀態之間搖擺,那麼可能適用於雙相障礙的診斷。 然而,對於情緒障礙的任何變體,低情緒狀態可能以上述思維類型為特徵。
物理特性的差異
總的來說,焦慮的身體狀態可以概念化為喚起的提高 。 具體特點包括:
- 肌肉緊張
- 胃腸痛苦(例如,噁心,腹瀉或便秘)
- 頭暈
- 心率增加,血壓升高,出汗
- 呼吸急促
- 由於賽車思維或其他身體症狀而難以下降或保持睡眠
- 由於激動的狀態或競速想法而難以集中註意力
抑鬱症的主要特徵是平常的身體過程從基線變化,例如:
- 食慾不振或食慾明顯增加
- 能源短缺
- 身體沒有原因
- 移動或說話比平時慢得多
- 由於反芻思維過程或低能量,睡眠比典型睡眠多得多或少得多
- 由於反芻思維過程或其他身體症狀而導致注意力,注意力和記憶力的困難
最終,焦慮或抑鬱的身體症狀可能令患病個體筋疲力盡。
我的症狀有多嚴重?
經歷短暫的情緒低落或焦慮,尤其是對某些生活壓力的反應(例如,失去親人,接受身體疾病的診斷,開始新的工作或學校,遇到經濟問題,等等。)。
然而,為了達到焦慮症的診斷閾值,症狀必須持續(通常持續數月)並且受損。 至少在幾週內,當相關症狀多發生時,診斷情緒障礙。
開始評估症狀的嚴重程度:
- 問自己一些關鍵問題 ,症狀會影響你日常的運作。 你也可以問可信賴的朋友和家人的問題 - 如果他們注意到你的變化,以及什麼類型的話。
- 通過閱讀典型的輕度,中度和嚴重版本的抑鬱或焦慮等問題, 提高您的心理健康素養 。
- 跟踪您的心理和生理症狀一周或兩週,以準確反映情緒和焦慮的波動情況。
治療涉及什麼?
即使你認為你的焦慮或情緒問題對你來說是一個“低級”問題,它仍然值得一試。 考慮一下它干擾了你的生活,以及以何種方式來確定可能有用的干預措施。
如果你的症狀很輕微,趨於消退並且在目前和缺席之間流動,或者如果你之前接受過正式治療並且擔心復發,那麼自助干預可能是一個合理的開始。 這些方法通常不涉及專業人員的指導。 他們可以包括使用自助書籍, 適應以證據為基礎的心理治療的電子應用程序,或智能手機程序,提供一種簡單的方法來練習以高度相關症狀為目標的技能(如正念冥想以防憤怒或焦慮)。
如果你的症狀持續存在,正在影響你的人際關係和履行各種責任的能力,或者對他人顯而易見,那麼更正式的治療是值得考慮的。 對於抑鬱症和/或焦慮症,有幾種類型的談話療法可供選擇。 也有藥物可以幫助。
在結構化心理治療中,如認知行為療法 (CBT),焦慮和抑鬱症的治療方法可能略有不同。 自然,這些問題的CBT將教你如何處理無益的思想陷阱。 而且,對於任何一個問題,CBT都可能會要求你做更多的行為。 然而,對於焦慮症來說,這是為了盡量減少迴避行為,並幫助您確認可怕的後果。 對於抑鬱症,這是為了幫助你體驗積極的情緒,能量的激增(即使是短暫的),或者與世界的另一種愉快的交流(這個理論是激活行為,即使是,當你的精力或情緒是低可導致某種類型的積極報酬)。
在心理動力學談話療法中,焦慮和抑鬱症的會話可能看起來更相似。 你會被要求自由地談論過去和現在,以便意識到你的症狀潛在的無意識思想和衝突。
如果你認為你患有單獨的,共同發生的焦慮和情緒症狀,不要絕望。 如上所述,這些問題在有效的心理治療方面存在重疊; 同樣,一組稱為選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑(SSRIs)的藥物已被證明對焦慮和抑鬱有幫助。
尋求幫助
在尋求更正式的焦慮或抑鬱幫助時,您可以先與您的初級保健醫生交談。
您還可以通過國家機構研究當地的轉診情況,包括:
- 美國的焦慮和抑鬱症協會
- 行為和認知療法協會
- 情境行為科學協會
- 美國精神病學協會
請記住,儘管針對焦慮或抑鬱症的有效治療不一定是長期的承諾,但可能需要至少在短期(例如6-12個月)進行定期,持續的任命。 因此,找到一位您信任的專業人員並且與您感覺舒適地談論自己的症狀是至關重要的。 確保找到可以負擔得起的臨床醫生同樣重要。 在承諾進行持續護理之前,您可能需要與幾位提供者見面,以了解治療方式/方法及其治療建議; 然後您可以使用這些信息來確定哪條前進路線最適合您。
資源:
美國精神病學協會。 精神障礙診斷和統計手冊(第五版)。 華盛頓特區:美國精神病協會; 2013。