如何管理抑鬱症和自殺念頭
如果你一直在自殺的想法掙扎，你並不孤單。 有想過自己的生活的想法是處理抑鬱症的人中經常發生的事情。 但是，重要的是要記住，你所感受到的並不需要轉化為行動。
無論你現在的感受如何無望，你的生活環境都在不斷變化，你的感受也會改變。 雖然當你感到非常沮喪時可能很難看到它，但你仍有希望。
抑鬱症是一種可治療的疾病，有許多選擇可以幫助你。 即使一種治療無效，這並不意味著另一種治療不會。 與此同時，你可以按照自己的感覺採取措施，直到他們通過。
1 - 尋求專業幫助
如果您目前沒有接受抑鬱症的治療，這一步可能需要與您的家庭醫生或精神科醫生預約進行評估和治療。 如果您已經在治療但正在掙扎，您的醫生將能夠幫助您，或者與您一起改變您的治療計劃，或幫助您入院直至危機過去。
心理治療，也稱為“談話療法”，是您的醫生為抑鬱症而推薦的一線治療方法，可以單獨使用或與抗抑鬱藥聯合使用。 在對兩者進行比較的研究中，心理治療似乎在幫助減輕症狀方面起到了與抗抑鬱藥一樣的作用，但如果您感到自殺並需要快速緩解，那麼單純的心理治療可能不是您的最佳選擇。
將治療與抗抑鬱藥聯合使用可能是一種更好的選擇，因為兩種治療方法一起給予比單獨治療更好的結果。 在幾週內，抗抑鬱藥可以糾正導致抑鬱症的化學失衡，而心理治療可以為您提供應對當前抑鬱症所需的工具，並有助於預防未來抑鬱症的發作。
2 - 藥物
抗抑鬱藥通常是你的醫生會嘗試的第一種治療方法。 如果您已經嘗試過抗抑鬱藥沒有成功，這並不一定意味著您應該放棄。 有時，這是一個嘗試不同的抗抑鬱藥或找到正確的抗抑鬱藥的組合。
在STAR * D研究中，當初始抗抑鬱藥失效時，該研究試圖確定最佳治療策略，結果發現約三分之一的患者用他們的第一種抗抑鬱藥完全緩解症狀。 此外，另有10-15％的症狀得到至少50％的改善。
這些數據可能看起來不太令人失望，但如果增加額外的治療水平 - 不論是改變藥物還是增加額外治療水平，恢復率都會提高。 事實上，70％的患者在達到第四級治療時完全緩解了症狀。 所以不要太早放棄治療。
3 - 呼叫自殺熱線
自殺熱線是重要的資源。 他們是免費的，可以將你與諮詢員聯繫起來，他可以讓你在安全的環境中談論你的感受。
4 - 避免酒精和藥物
雖然使用藥物或酒精可能會讓人避免痛苦，但這實際上是一個糟糕的主意。 酒可以加劇你的悲傷和絕望的感覺。 此外，酒精和藥物可能會降低你的抑制，使你更有可能根據自己的感受采取行動。
5 - 解決問題
如果你的抑鬱症與你生活中的情況有關，那麼花些時間解決問題可能會有幫助。 如果您的問題感覺特別大或困難，請專注於您可以採取哪些“寶寶步驟”，這將帶領您邁向解決方案。 作為中國哲學家，老子曾經說過：“千里之行始於足下。”
6 - 保護環境安全
這可能涉及從您的家中移除您可能會想用來傷害自己的物品，例如藥丸或槍支。 如果從家中移除這些物品是不可行的，那麼在別的地方停留一段時間，讓自己擺脫困境。
7 - 穿越你的生活理由
當你感覺不好時，很容易忘記你生活中仍然存在的所有積極的東西。 你生命中有沒有人會因你的死而受到傷害？
一個心愛的寵物，需要你的照顧？ 也許你有目標，你還沒有完成？ 無論您的理由如何，花點時間思考一下，並承認您的生活或許意味著超出您的想像。
8 - 尋求人際接觸
儘管你的第一個傾向可能是將你自己隔離在家中，並避免與其他人接觸，但做相反的事情可能會有幫助：出去散步; 去購物; 尋找人際接觸。
這將有助於分散你的想法，並且由於處於不能輕易採取行動的情況下，它會使你免受傷害。
9 - 與你相信的人說話
通常情況下，只需要有人向你表達自己的感受就可以獲得很大的幫助。 這個人可以是任何你信任的人，如朋友，親戚，神職人員或治療師。
10 - 分散你自己
通常，應對自殺感覺只是等待藥物開始使用或情況改變。 然而，當你在等待時，它可以幫助你找到辦法分散你自己的情緒痛苦 。
與自己保持一段時間（只要看電影，打電話給朋友或者上班），你就不會把注意力集中在黑暗的想法上。 當你把這些短暫的分心時間串在一起時，最終有足夠的時間讓你開始感覺更好。
11 - 提醒自己過去的經歷
你是否經歷過其他抑鬱症？ 回想一下你採取了哪些步驟幫助你，然後重複它們。 最重要的是，提醒自己，痛苦的感覺最終通過。
12 - 電驚厥療法和經顱磁刺激
如果您有直接傷害自己的危險，您對抗抑鬱藥沒有很好的反應，或者抗抑鬱藥不適合您的醫學原因，您的醫生可能會選擇使用電休克療法（ECT）。 ECT包括向頭皮施加電脈衝以誘發癲癇發作，其迅速起效並將為約80％的患者提供緩解。 儘管該程序可能會產生不良副作用，如記憶力下降，但如果您需要快速感覺良好，對您來說這可能是一個不錯的選擇。
經顱磁刺激涉及利用磁脈衝刺激大腦的特定區域，但與ECT相比侵入性小，副作用更少。 與ECT一樣，它針對的是對抗抑鬱藥療效不佳的個體。
在一項將Neurostar TMS治療儀積極治療與假性治療進行比較的研究中，發現接受TMS治療的人的抑鬱症狀有明顯改善。 在另一項研究中，所有患者均接受TMS治療，約半數患者在治療六週後症狀明顯改善，而三分之一的患者完全緩解。
儘管三分之一可能看起來像一個低數字，但請記住，這些研究招募的患者是被認為對抗抑鬱藥治療無反應的個體。 因此，這應該代表超過那些已經對抗抑鬱藥有反應的患者的百分比，如果他們不過早放棄，可以完全緩解症狀。
13 - 迷走神經刺激
有時被稱為“大腦起搏器”的迷走神經刺激（VNS）是一種比ECT或TMS更具侵入性的手術 - 脈衝發生器必須手術植入胸腔皮下。
根據一項研究，接受治療至少一年的三分之一患者經歷了抑鬱症的顯著改善。 研究中的所有參與者都被認為對其他治療有抵抗性。
資料來源：
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