精神疾病的診斷和統計手冊被臨床醫生和精神病醫生用於診斷精神疾病。 2013年，發布了稱為DSM-5的新版本。 DSM由美國精神病學會出版，涵蓋了成年人和兒童的所有精神疾病類別。 DSM在美國被廣泛用於精神病診斷，治療建議和保險覆蓋目的。
該手冊是非理論性的，主要側重於描述症狀以及哪些性別受疾病影響最大，典型發病年齡，治療效果和常見治療方法。
DSM更新
“ 診斷和統計手冊”在其歷史上多次修訂。
- 1952年：DSM-I
- 1968年：DSM-II
- 1974年：DSM-II重印
- 1984年：DSM-III
- 1987年：DSM-III-R
- 1994年：DSM-IV
- 2000年：DSM-IV-TR
- 2013年：DSM-5
DSM的最新版本於2013年5月發布。該修訂遭到了相當多的討論和一些爭議。
DSM的一個主要問題是有效性。 為此，NIMH啟動了研究領域標準（RDoC）項目，通過整合遺傳學，影像學，認知科學和其他信息水平來轉變診斷，為他們認為將更加生物學分類的新分類系統奠定基礎。
後來，NIMH主任Thomas R. Insel與美國精神病學協會主席Jeffrey A. Lieberman聯合發表聲明，指出DSM-5“代表目前可用於臨床診斷精神疾病的最佳信息”。 聲明進一步表明，DSM-5和NIMH自己的系統 - 研究領域標準（或RDoC）代表了精神障礙分類的“免費，不競爭的框架”。
DSM-5的前身：DSM-IV-TR
DSM-IV最初於1994年出版，列出250多種精神障礙。 2000年出版了一個名為DSM-IV-TR的更新版本，其中包含對每種疾病描述的小修改。 精神衛生提供者使用手冊更好地了解客戶的潛在需求以及評估和診斷工具。
DSM-IV-TR描述了使用五個不同維度的障礙。
這種多軸方法旨在幫助臨床醫生和精神科醫生全面評估患者的功能水平，因為精神疾病往往會影響許多不同的生活領域。
- Axis I ：臨床綜合徵
該軸描述了引起顯著損害的臨床症狀 。 障礙分為不同的類別，如情緒障礙， 焦慮症或飲食失調。 - 第二軸：個性和智力遲鈍
該軸描述了功能中的長期問題，這些問題並未被認為是離散的軸I障礙。 人格障礙在患者與世界的關係方面引起重大問題，並包括反社會人格障礙和表演性人格障礙 。 智力遲鈍的特點是智力障礙和其他領域的缺陷，如自我保健和人際交往能力。
- 第三軸：醫療條件
這些包括影響或加重Axis 1和Axis II疾病的身體和醫療狀況。 一些例子包括艾滋病毒/艾滋病和腦損傷。 - 第四軸心理社會和環境問題
任何可能影響Axis I或Axis II疾病的社會或環境問題都在這個軸上。 這些包括諸如失業，搬遷，離婚或親人去世等。 - 第五軸：全球功能評估
該軸允許臨床醫生評估客戶的整體功能水平。 基於這種評估，臨床醫生可以更好地了解其他四個軸如何相互作用以及對個人生活的影響。
DSM-5的變化
DSM-5包含了與之前DSM-IV相比的許多重大變化。 最明顯的變化是從使用羅馬數字到阿拉伯數字的轉變。
也許最值得注意的是，DSM-5取消了軸系統，而是列出了各種疾病以及許多不同的相關疾病。 包括在DSM-5中的一些類別的例子包括焦慮症，雙相型和相關障礙，抑鬱症，餵食和進食障礙，強迫症和相關障礙以及人格障礙。
DSM-5中的一些其他更改：
- 阿斯伯格病症已被刪除，並納入自閉症譜系障礙的範疇。
- 增加了破壞性情緒失調症，部分是為了減少對兒童雙相情感障礙的過度診斷。
- 手冊中正式增加了幾項診斷，包括暴食症，囤積障礙和經前煩躁症
雖然DSM是一個重要的工具，但重要的是要注意，只有那些接受過專業培訓並具有足夠經驗的人才有資格診斷和治療精神疾病 。 該手冊對於診斷和治療非常重要，但心理健康專業人員使用DSM對病人進行分類。 正如其他醫療條件一樣，政府和許多保險公司都需要進行特定的診斷，以便批准治療費用。
在以下資源中詳細了解DSM-5中的一些主要更改：
參考
美國精神病學協會。 （2013年）。 精神障礙的診斷和統計手冊 （第5版）。 華盛頓特區：作者。
美國精神病學協會。 （2013年）。 從DSM-IV-TR到DSM-5的變化亮點。 美國精神病學出版社。 取自http://www.dsm5.org/documents/changes%20from%20dsm-iv-tr%20to%20dsm-5.pdf。
美國精神病學協會。 （2000年）。 精神障礙的診斷和統計手冊（第4版，文本修訂版）。 華盛頓特區：作者。
Insel，T。（2013）。 導演的博客：轉變診斷。 國家精神衛生研究所。 取自 http://www.nimh.nih.gov/about/director/2013/transforming-diagnosis.shtml
Insel，TR和Lieberman，JA（2013）。 DSM-5和RDoC：共享興趣。 國家精神衛生研究所。 取自http://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2013/dsm-5-and-rdoc-shared-interests.shtml。