抑鬱症這個詞用來描述一些模糊的症狀。 但是,臨床上顯著的抑鬱症是不同的。 它指的是已經達到特定閾值的症狀,該閾值可以使某人正式診斷抑鬱症。
為了達到臨床顯著抑鬱症的標準,個人的痛苦程度必須損害日常功能。
這與下降或者只是感到傷心不一樣。
什麼時候情緒障礙臨床顯著?
心理障礙的診斷和統計手冊( DSM )設定了情緒障礙的標準及其臨床意義。 每隔幾年,帝斯曼都會更新,有時臨床上顯著的抑鬱症標準略有改變。
DSM-III有一套廣泛的精神疾病診斷標準。 因此,在2000年,DSM-IV為所有精神疾病的診斷標準添加了“臨床上顯著的痛苦和損害”。
通過增加“臨床上顯著的痛苦和障礙”,為DSM做出貢獻的專業團隊試圖將各種精神疾病的診斷範圍縮小到不僅表現出症狀,而且其症狀正在造成他們生活中嚴重問題的人群。
在最新版本的DSM中,即2013年發布的DSM-5 ,臨床意義標準得到了延續。
編輯們通過添加嚴重性措施來進一步採取診斷標準。 通過增加嚴重性指標,DSM-5的編輯們對診斷標准進行了微調,並將其與治療和結果聯繫起來。
悲傷與臨床顯著抑鬱症
每個人都有時感到沮喪,悲傷的時期可能是正常的。
但是,具有臨床顯著抑鬱症狀的個體經歷了悲傷,對他們的活動的興趣顯著減少,以及其他一些症狀在他們難以發揮作用的程度上。
因此,一個悲傷的人仍然繼續沒有問題地開展工作,沒有問題的人進行社交就可能達不到門檻。 但是,因為無法起床而失去大學課程的人,或因工作不能集中而落後工作的人,可能會出現臨床上顯著的抑鬱症。
臨床上顯著的抑鬱症狀持續存在。 如果症狀消失,那麼一個下午或幾天感覺不舒服的人不會達到臨床上顯著抑鬱症的診斷標準。 但是,如果症狀持續兩週或更長時間,並且與以前的功能相比有顯著變化,則可能患有臨床上顯著的抑鬱症。
有時難以區分悲傷和嚴重抑鬱症 。 雖然它們彼此不同,但它們可以共存。
在重大損失之後,預計一個人可能會經歷壓倒性的悲傷和臨床抑鬱症的許多症狀。
然而,隨著時間的推移,症狀應該會改善。 如果他們沒有改善,悲傷的人可能會被診斷為臨床上顯著的抑鬱症。
症狀不具有臨床意義的個體可能仍然會遇到困難。 但他們可能不符合抑鬱症的標準。
悲傷可能隨著時間的推移或者在個人的朋友和家人的支持下自行解決。 它也可能發展成臨床顯著的抑鬱症,並且可能需要專業治療。
抑鬱症的患病率
抑鬱症並不是弱點。 任何人都可以在生命的任何階段經歷臨床上顯著的抑鬱症。
據世界衛生組織估計,全球有3億人患有抑鬱症。 估計在過去一年中,美國有6.7%的成年人曾經經歷過嚴重的抑鬱症。
據估計,在過去的一年中,美國有310萬名12至17歲的兒童至少經歷過一次嚴重的抑鬱症。 許多患有抑鬱症的兒童未經治療,因為這些症狀往往在兒童中未被發現。
臨床顯著抑鬱症的類型
有不同類型的抑鬱症可能會在持續時間,時間,推測原因,或可能涉及不同類型的症狀。 不同類型抑鬱症的治療也不盡相同。 以下是一些在DSM-5中歸類為“抑鬱症”的最常見類型。
- 在兒童中診斷出乾擾性情緒失調障礙 ,並涉及脾氣暴躁,憤怒和煩躁。
- 除了其他幾種抑鬱症狀之外, 嚴重抑鬱症需要兩週的時間,對幾乎所有的活動都產生強烈的悲傷或失去興趣。
- 持續性抑鬱症是慢性的,可持續兩年或更長時間。
- 經前煩躁不安症狀包括在月經週期的大部分月經開始前不久開始的抑鬱症狀。
>來源:
> 抑鬱症和其他常見精神疾病:全球健康評估 。 日內瓦:世界衛生組織; 2017年。
> Mojtabai R,Olfson M,Han B.全國青少年和青年抑鬱症患病率和治療趨勢。 兒科 。 2016; 138(6)。
>全國調查確認青少年受到精神障礙的不良影響。 國家精神衛生研究所。 https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2010/national-survey-confirms-that-youth-are-disproportionately-affected-by-mental-disorders.shtml