心臟相關胸痛和恐慌症有什麼區別?
大約40%的恐慌症患者在胸部疼痛。 胸痛症狀列入DSM-5精神障礙診斷和統計手冊。 根據與恐慌發作相關的症狀。 無論您是否患有恐慌症,胸部區域的疼痛都會發出警報。 首先想到的是,正確的是,您正在經歷可能的心髒病發作或其他心臟事件。
這種可能性會讓很多人到最近的急診室尋求幫助。 但是, 與驚恐障礙相關的胸痛常常與心臟無關,通常認為不嚴重。
典型與非典型胸痛
專業人員已將胸痛分為“典型”和“非典型”標題。典型的胸痛被認為更可能與心臟事件有關。 另一方面,非典型胸痛被認為可減少疼痛起源於心臟的可能性。 但是,界定什麼是“典型”和什麼是“非典型”不是由明確的界限所決定的。 而且,儘管非典型胸痛減少了心髒病發作的可能性,但確實有一些人確實有非典型胸痛伴心髒病發作或其他心髒病發作。 這在女性中可能更常見,因為女性心髒病通常與男性心髒病症狀不同。
以下提供了通常認為典型胸痛的特徵的一般概述,所述典型胸痛指示心髒病和經常與恐慌症有關的非典型胸痛。
它不打算用作自我診斷的工具。 所有的胸痛都應由醫生進行評估,以便進行正確的診斷。 請記住,即使你過去曾經有驚恐障礙相關的胸痛。 患有恐慌症的人可能患有心臟疾病,就像沒有恐慌症的人一樣,並且如後面所述,可能更容易患上心髒病
與心臟問題相關的典型胸痛
心臟相關胸痛的“典型”症狀包括:
- 幾分鐘後,胸部疼痛升高達到最大程度
- 持續的疼痛,壓力或疼痛
- 胸骨下區域(胸骨下方)或左胸部區域疼痛
- 從胸部傳播或輻射到其他區域的疼痛,例如單臂或雙臂,肩膀或下巴
- 由勞累帶來的疼痛(雖然不穩定的心絞痛可能會導致疼痛而不勞而無傷)
與恐慌症有關的非典型胸痛
“非典型”胸痛可能包括:
- 刺痛或刺痛胸痛(注意劇烈或刺痛的胸痛也可能是嚴重情況的症狀,如肺栓塞)
- 只是稍縱即逝的胸部疼痛
- 本地化為小範圍的疼痛
- 不用勞累的疼痛
- 伴隨著焦慮或驚恐發作的胸痛
- 當你改變立場時疼痛會減輕或惡化
- 通過按壓疼痛區域可以復製或惡化疼痛
二尖瓣脫垂和恐慌症
二尖瓣脫垂(MVP)是一種相當常見的疾病,約佔成人總人口的4%至5%。 基本上,MVP包含一個異常的心臟瓣膜,“脫出”或向後翻轉,使血液從瓣膜開口漏回。
很多MVP人沒有症狀。 有些人可能會抱怨疲勞,心悸,胸痛,焦慮和偏頭痛 。 對於大多數人來說,MVP不會造成持久的負面影響,也不會干擾任何生活功能。
研究顯示MVP與恐慌症之間存在相關性的一些證據。 大部分研究表明,MVP在恐慌症或其他焦慮症患者中發生得更頻繁。 然而,關於這種關係是否確實存在爭議。 未來的研究希望能給我們一個更明確的答案。
心臟疾病和恐慌症
有幾項研究試圖表明焦慮症和心髒病之間存在相關性。 婦女健康倡議最近對絕經後婦女進行的一項研究表明,那些在接受訪問的六個月內報告了全面恐慌發作的人有三倍的心髒病發作,心臟相關死亡或中風的風險5年。 這項研究還發現,那些報告恐慌發作的人在研究後的五年內幾乎是任何原因死亡的兩倍。
但是,這項研究與其他嘗試顯示恐慌症和心髒病之間相關性的研究一樣,並未提供最終答案。 這項研究的參與者回答了兩個關於經歷“驚恐,焦慮或非常不舒服的突然發作”和“突然發作的快速或不規則心跳”的兩個篩選問題。 這導致採訪者在過去六個月內詢問這些參與者關於十二個恐慌發作症狀的問題。
與恐慌發作相關的一些症狀與心臟問題非常相似,但與心臟功能無關。 這項研究的參與者在過去六個月內報告了這些“恐慌發作”症狀,在單次恐慌發作,少數恐慌發作或表明恐慌症的複發恐慌發作之間沒有區分。 對恐慌發作的甄別問題做出積極回應的人可能實際上正在經歷一個未確診的心臟問題。
充其量,證明心髒病和驚恐發作之間的相關性是困難的。 統計上,恐慌症患者吸煙, 飲酒 ,缺乏運動,肥胖,高血壓和膽固醇升高的發病率較高。 這些是已知的心髒病風險因素。 無論您是否患有恐慌症,大多數專業人士都會同意:降低已知的風險因素並降低患心髒病的風險。
恐慌症患者胸痛的底線
很明顯,恐慌症與胸痛有關,但是恐慌症患者是否更容易患上心髒病卻不太清楚。 與恐慌症發作相關的胸痛症狀與心髒病發作相關的胸痛症狀通常會有所不同,但是在個人中有很多重疊。 同時,我們知道尋求即時的醫療護理可以為那些有心臟相關性胸痛的人帶來改變。
在我們了解更多信息之前,恐慌症患者應立即就醫治療胸痛。 這可能會導致有時不必要的急診室訪問,但與通過將其視為恐慌發作而忽略心髒病發作相關疼痛的風險相比,這種風險相形見拙。 對於那些心髒病發作者來說,醫療保健近年來有了顯著的改善,但依靠人們及時得到這種護理。 無論您是否患有恐慌症,請查看關於如何在頭幾個小時內心髒病發作的技巧。
資料來源:
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