精神分裂症的早期診斷依賴於仔細探查心理困擾的體徵和症狀，全面評估患者在工作/學校中的功能和人際功能。補充了細緻的家族史（作為風險的指標），
綜合評估
首先，評估不應完全依賴從精神狀態檢查獲得的數據和患者的病史。
相反，考試和歷史要補充來自其他來源的信息（附屬信息） - 理想情況下定期與病人接觸的人。
當一個家庭成員證實一切都很好，而且明顯的痛苦只不過是一種存在於世界中的方式，而一種完全不同的意義時，一個看起來處於困境的人所做的“一切安好”的說法具有一種含義當一個家庭成員說他們的親戚說他們的“一切都很好”時，他的想像中的折磨者的聲音要求他這樣做，否則這些聲音會使他傷害自己。 關於患者參與高產或有趣活動，攜帶事物以及與家人和朋友交往的能力的信息對於了解患者的症狀在多大程度上（如果有的話）會導致整體功能發生變化至關重要。
在考試和歷史方面，除了關於精神症狀，藥物和藥物使用，睡眠和食慾的標準問題之外，醫生還可以對患者對單詞，信仰，價值觀等觀點進行更加開放式的探索。興趣和能力，特別強調關係和尋找意義。
幻覺或公然妄想的早期跡象
患者可能不會在早期經歷全面的幻覺或明顯的妄想 。 相反，患者可能會有一系列不尋常的體驗，比如對聲音或光線的敏感度提高，或者意識到表面上完全不同的事物以具有個人意義的方式相互關聯。
感覺這個世界是一個敵對的地方並不少見，人們不會被信任，或者感覺到特別的直覺，才能或能力正在表現出來。 需要仔細考慮這些類型的體驗，尤其是當他們與之前的情況不一致時（例如友好的青少年不再因為不信任他的朋友而不再出門）。
做出診斷
不尋常的感知，感受，想法或行為不足以診斷精神分裂症。 這些經驗，除了其他感覺，感受或想法，雖然不是過分奇怪或奇怪，略微超出正常範圍，但不是“診斷”。 儘管如此，他們應該仔細評估，作為附屬信息所描繪的大局的一部分。
對患者的整體功能進行評估也需要做出診斷。 如果精神分裂症樣的經歷導致患者的功能改變，則應該考慮精神分裂症的診斷。
早期診斷的重要性
早期診斷是早期干預的基礎，已被證明可以持續改善精神分裂症的病程和預後。