自傷在許多精神疾病中都可見到，包括雙相障礙
自傷是指沒有自殺意圖傷害自己的身體的行為。 儘管自我傷害是一種完全不同於自殺的行為，但人們通常認為自己可能會在晚些時候自殺。
非自殺性自我傷害可以採取許多不同的形式，包括切割，燃燒，刮擦，磨損，沖壓和頭部撞擊。
更嚴重的病例涉及骨折，自我截肢和永久性眼損傷。 自我傷害是一種與不同形式的精神疾病相關的症狀，包括躁鬱症的重度抑鬱症週期 。 其他原因包括邊緣人格障礙，進食障礙和分離障礙。
在青少年中，自傷的發生率更高，多達15％的青少年和17-35％的大學生從事自我傷害行為。 自我傷害的比率差不多是男女之間的中心。 然而，行為類型在男性和女性之間存在顯著差異，女性更容易被割傷，而男性更有可能打拳或打自己。
取決於研究，青少年精神科住院患者的自我傷害率最高，從低至40％至高達80％。 在老年精神病患者中，這一比率在2％到20％之間徘徊。
與自傷相關的精神疾病
雖然精神病護理人員的自傷率較高，但行為的形式和嚴重程度可能會有很大差異。 四種特定的精神疾病與自我傷害密切相關：
嚴重抑鬱症（MDD）： MDD與42％接受精神病護理的青少年的自我傷害有關。
MDD是雙相I型疾病的一個典型特徵，如果不治療則更可能持續存在。 在那些被診斷為持續性抑鬱症（心境惡劣）的人中，八分之一的人會將自我傷害作為“自殺姿態”，其中沒有實際的死亡意圖。
邊緣性人格障礙（BPD） ： BPD是與自我傷害最相關的一種疾病，發生率高達75％。 自我傷害被視為情緒調節的一種手段，96％的受訪者表示他們的負面情緒在自我傷害行為後立即得到緩解。
分離性障礙 ：分離性障礙是以精神上的感覺為特徵，有時與身體脫離的感覺。 大多數都與極端的情緒創傷有關，並且可以表現為自我懲罰行為，因為人們認為這是一種“負責任”的事件。 大約69％的被診斷為游離性障礙的人參與了自我傷害。
飲食失調：暴食症和神經性厭食症也與26％至61％的自我傷害有關。 自我懲罰被視為許多這些行為背後的基本原理。
自傷的原因
因為存在很多與自我傷害相關的不同精神障礙，所以很難解釋為什麼你會經歷一種傷害自己的衝動。
據說，在大多數情況下，自我傷害與行為之前的消極情緒有關，導致渴望減輕焦慮或緊張。
自我傷害也與自我懲罰，尋求感覺（通常表現為當情緒麻木時“感覺到某種東西”的慾望）或避免自殺（使用疼痛作為其他自我毀滅性情緒的安全閥）相關。
治療與雙相情感障礙相關的自我傷害
將自我傷害視為深度障礙的表現是複雜的。 一方面，你想盡量減少身體的傷害，同時理解你不能在不處理潛在的情況下這樣做。
這個過程涉及對人的態度和信念的結構化評估，主要是從他或她的角度理解自我傷害。 治療包括諮詢和使用藥物來治療潛在的疾病，無論是雙相抑鬱症，BPD還是多種疾病的組合。
在某些情況下，當與心境穩定劑一起處方時，抗癲癇藥Topamax（托吡酯）可以降低自我傷害的發生率。 在診斷為BPD和雙相I型障礙的人以及BPD和II型II型障礙的人中已經獲得陽性結果。
>來源：
>克爾，P。 Muehlenkamp，J .; 和Turner，J。“無自殺性自傷：對家庭醫學和初級保健醫生的當前研究的回顧”。 美國家庭實踐委員會雜誌。 2010; 23（2）：240-259。