兩極類型之間躁狂的嚴重程度有所不同
雙相情感障礙是一種心理健康狀況,由極端情緒紊亂的時期(更熟知為情節)定義。 雖然您可能已經知道這一事實,但您可能不知道有兩種類型的雙相情感障礙:
- 雙相I型障礙
- 雙極II型障礙
根據美國精神病學會出版的“ 精神疾病診斷和統計手冊” ,如果您患有雙相I型障礙,您會發作躁狂症和抑鬱症。
如果您患有雙相II型疾病,則會出現抑鬱症,以及稱為輕躁狂症的不太嚴重的躁狂症。
Hypomania vs. Mania
這兩種雙相障礙的主要區別在於雙相I型患者發生躁狂發作,而雙相II型患者發生輕躁狂發作。 換句話說,躁狂症的嚴重性區分了這兩種類型。
Bipolar II Disorder中的輕躁狂
在II型雙相情感障礙中,一個人持續的情緒升高(高度),膨脹(大,優)或易怒。 當不沮喪時,這種情緒必須與他或她的正常情緒明顯不同。
輕躁狂症狀的例子包括:
例如,漢克在輕微躁狂發作時特別快樂,只需要三個小時的睡眠,而不是他平時的七個小時,花費比他應該多的錢,並且比平常說話要快得多。
雖然有快樂的人需要很少的睡眠,花很多錢,而且沒有躁鬱症的人說話很快,但這種行為與他自己的穩定情緒明顯不同。 所以雖然對漢克來說是不正常的,但它並不在一般可能的行為範圍之外。
同樣重要的是要注意,輕躁狂可能會對日常功能造成一定程度的干擾,但並不嚴重。
例如,漢克可能渴望在輕微躁動的情況下接受飛行訓練,但如果他這樣做,他會在沒有其他義務的情況下在合理的時間接受他們。
另外,輕躁狂發作並不會升高到一個人需要住院治療的程度 ,這種情況可能發生在一個經歷躁狂症的人身上 - 尤其是當他或她對其他人和/或他們自己成為危險時。
躁狂症在雙相情感障礙
在躁狂症中,一個人的情緒非常異常,並且還伴隨著增加的活動或能量,這也是異常的。
例如,漢克的朋友羅伯特,即使在發生嚴重事件時(他曾在葬禮中突然大笑起來),他的狂躁事件也失控了。 有一次,他半夜在外面跑來跑去,嚷道他多麼愛他的鄰居。 這對任何人都是不正常的行為。
與輕躁狂不同,躁狂症患者的日常生活顯著受損。 例如,羅伯特錯過了一次重要的商務會議,因為他決定採取飛行課程。
此外,躁狂可能包括精神病症狀 - 妄想或幻覺 - 但輕躁狂不會。 例如,羅伯特有時堅信他是這個城市的市長,向人們介紹自己,告訴他們有關改善服務和基礎設施的宏偉計劃,有時甚至是奇怪的計劃。
診斷雙相情感障礙時的注意事項
有兩個重要的警告可能會進一步使區分兩種類型的雙相性精神障礙的過程複雜化。
一個是雖然目前的精神病症狀是區分雙相I型躁狂和雙相II型輕躁狂的事物之一,但是患有II型雙相情感的人可能在抑鬱發作時出現幻覺或妄想,而診斷不會轉變為雙相I型。
第二個是有雙相I型障礙的人也可能有輕躁狂發作。 事實上,他們通常這樣做。 但是,與雙相II的人不會有躁狂症 。
如果躁狂發作發生在雙相II型患者身上,診斷將會改變。
雙相I型和雙相II型障礙的相似性
儘管兩種躁鬱症在躁狂症方面存在很大差異,但也有不少相似之處。
首先,為了診斷雙相II型疾病,必鬚髮生一個或多個重度抑鬱發作。 在雙相I型障礙中,通常發生重度抑鬱發作(一次或多次),但不是必需的。
發生在重度抑鬱發作中的常見症狀包括:
- 失眠或hypersomnia
- 無法解釋或無法控制的哭泣
- 嚴重疲勞
- 失去對病人享有的東西的興趣
- 反復出現的死亡或自殺想法
其次,在這兩種疾病中,也有一個中間地帶,稱為euthymia--無症狀或“正常”狀態。
最後,為了診斷雙相情感障礙(不管類型),一個人的情緒症狀不能被另一種精神病性疾病如分裂情感性精神障礙 , 精神分裂症 ,妄想症或精神分裂症樣病症更好地解釋。
兩種類型的雙相情感障礙均無效
由於輕躁狂不像躁鬱症那樣發生在躁鬱症中,所以雙相II通常被描述為比兩極I更“溫和”,但事實並非如此。 當然,躁狂症患者在躁狂症期間可能會出現更嚴重的症狀,但輕躁狂仍然是一種嚴重的疾病,可能會導致改變生活的後果。
此外,研究表明,雙相II型障礙主要是由更長,更嚴重的抑鬱發作。 事實上,隨著時間的推移,患有雙相II的人變得不太可能在情節之間恢復正常功能。
一項研究特別得出結論認為,與I型相比,II型躁鬱症與較低的健康相關生活質量相關 - 即使在長時間的衰竭中,這種情況仍然存在。
因此,專家傾向於認為,雙相II型失調與I型雙相情感障礙同樣(如果不是更多)失能,因為他們生病的頻率更高,生活中有更多的時間處於抑鬱狀態,在情節之間整體表現不佳。
一句話來自
雙相情感障礙是一種複雜的情緒障礙。 如果您擔心自己或親人出現雙相情感症狀,請尋求醫療照顧,以進行適當的精神病評估。 好消息是,在正確的藥物和支持下,這種慢性精神健康狀況可以得到控制。
>來源
>美國精神病學協會。 (2013年)。 精神疾病診斷和統計手冊,第5版(DSM-5)。
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