雙相情感障礙中的重度抑鬱發作

雙相情感障礙的低端

為了診斷雙相性精神障礙,患者必須有至少一次嚴重抑鬱發作史,或者在診斷時有一次。 還必須有歷史或目前的躁狂輕躁狂發作精神疾病診斷和統計手冊 (DSM-IV-TR)包含可能存在的特定症狀列表並指定關於這些症狀的若干規則。

首先,症狀必須持續至少兩週(當然,它們通常會持續很長時間)。 此外,以下列出的前兩種症狀中至少有一種必須存在; 所列出的所有症狀中至少有五種或更多必須存在。

抑鬱症的症狀

DSM-IV-TR中列出的症狀是醫生會尋找的:

提醒:前兩種情緒症狀之一必須在那裡才能診斷出嚴重的抑鬱症狀。 此外,還需要出現三至四種以下症狀:

排除抑鬱症的因素

如果患者出現上述五種或五種以上症狀(包括前兩種症狀之一),仍然有一些因素會排除嚴重抑鬱發作或導致不同的診斷。

抑鬱與輕躁狂或狂躁情節

一項研究發現,抑鬱症在躁鬱症中是躁狂症的三倍以上,而另一項研究發現,在II型雙相情感障礙的自然過程中,抑鬱症所花費的時間比在躁鬱症時花費的時間多39倍輕躁狂。

資料來源:

美國精神病學會,DSM-IV-TR。 第4版。 華盛頓特區:RR Donnelly&Sons,2000年。

Judd LL,Akiskal HS,Schettler PJ等人。 雙相I型障礙每週症狀的長期自然史。 Arch Gen Psychiatry 2002; 59:530-537

Judd LL,Akiskal HS,Schettler PJ等人。 前瞻性調查雙相II型疾病長期每週症狀狀態的自然史。 Arch Gen Psychiatry 2003; 60:261-269