電休克療法的基礎知識,用途和副作用
ECT或電休克療法是針對某些對傳統治療無反應的精神疾病的替代療法。
讓我們更多地了解這種治療方法,包括潛在的副作用,以及體驗ECT的感受 。
什麼是ECT?
ECT於1930年由Bini和Lenletti首先開發,在抗精神病治療中繼續發揮重要作用。
ECT的作用是通過大腦發送電流。 反過來,這種電流被認為會改變大腦中與情緒有關的化學物質。
雖然它已被公眾誤解,但電休克療法(ECT)對於一些對抗典型療法(如抗抑鬱藥和心理療法)具有抗性的重度抑鬱症患者而言可能是一種相對安全的方法。
ECT在哪里以及如何完成?
ECT是在安全的環境中進行的 - 通常是醫療專業人員和設備所在醫院的康復室。 麻醉師和主治精神科醫生與ECT訓練有素的護士一起給予治療。
一個人用麻醉劑輕輕鎮靜,並且放鬆,所以沒有疼痛。 ECT在大腦中產生一種癲癇發作。 治療只持續幾分鐘。 觀察治療可能會顯示患者腳趾在擺動。
治療後不久,患者醒來,由醫務人員徹底檢查,並被允許回家或醫院。
ECT後,患者可能會有輕微的頭痛,困倦和暫時的困惑,但更嚴重的事情是非常罕見的
ECT 治療抑鬱症嗎?
重要的是要注意,ECT不是一種治療方法。 相反,這是一種購買寶貴時間的方法,用於尋找可行的治療方法 - 針對正在惡化或未對當前治療和/或藥物做出反應的個人。
ECT處理什麼?
ECT主要用於治療重度抑鬱症,但也可用於治療其他精神疾病,如躁狂症或精神分裂症。
對於緊張性抑鬱症 (緊張症),ECT尤其可能導致反應率高達80%至100%,並且似乎比目前可用的任何其他治療更有效。
ECT可以用來治療焦慮嗎?
焦慮症是常見的精神疾病,包括:
ECT可能在焦慮症患者中起作用,該焦慮症對傳統治療無反應,並且由於嚴重的重度抑鬱症而復雜化。 一些精神科醫生擔心,儘管ECT可能有助於抑鬱症狀,但它可能會加重焦慮症狀,如惡化的強迫思維或驚恐發作。
ECT和精神分裂症
正如對抑鬱症沒有反應的人可能會從ECT中獲益, 精神分裂症患者對抗精神病藥物無反應可能會從這種治療中受益。
ECT和帕金森病
帕金森病患者的抑鬱症和其他情緒障礙非常普遍。
近年來有許多研究使用ECT或帕金森相關抑鬱症的作用和益處。
誰是候選人?
ECT適用於那些對抑鬱症藥物和其他治療方法沒有反應的人。 典型的例子是ECT用於對大劑量抗抑鬱藥和心理治療無反應的嚴重抑鬱症患者。 ECT有時與其他療法聯合使用,希望這種聯合能夠改善人的症狀,而不僅僅是ECT。
副作用
在短期內,ECT的副作用可能包括頭痛,噁心,肌肉酸痛和混亂。
這些症狀通常是自限性的,並在幾天內解決。 逆行性失憶可能會持續比這些其他症狀更長的時間,但很少持續。
長期的認知改變可能是ECT的副作用,伴隨著記憶喪失 - 大部分記憶喪失在最近的事件中 - 最為常見。 在一個人接受ECT後,醫生通常會詢問記憶或與方向有關的問題,以評估他們的認知損失程度(如果有的話)。
更嚴重的可能副作用包括心臟肺部和腦部相關的影響。 有冠狀動脈疾病的患者心髒病發作和心律紊亂的風險增加,您的醫生可能會建議在進行ECT之前諮詢心髒病專家。
在同意治療之前,患者意識到這種風險以及ECTs的所有其他潛在風險和益處是很重要的。
整體安全
儘管公眾普遍認為ECT是危險的,並且在仔細選擇標準的基礎上過時,但它可能是控制嚴重抑鬱的一種相對安全的方式。 當然,ECT的風險需要仔細權衡嚴重抑鬱症的風險,這種風險對治療沒有反應,比如自殺風險等等。
什麼不是ECT更常做?
您可能想知道:“如果ECT通常能夠被很好地容忍,為什麼它不會更頻繁地進行?” 部分原因是公眾對ECT的負面看法或恥辱。 此外,初級保健醫師對ECT可以發揮的作用缺乏意識,缺乏執行該程序的提供者。 然而,重要的是要注意,ECT是一種在藥物治療和心理治療等治療對緩解嚴重抑鬱症或其他精神疾病如精神分裂症無效的情況下執行的程序。 在這種情況下,在考慮治療時,一個人的生活質量非常重要。
ECT的替代品
在考慮ECT之前,重要的是考慮可能的選擇。
你的精神病醫生可能會讓你嘗試幾種不同類型的抗抑鬱藥 。 我們仍然不知道為什麼有些人可能會比另一個更好地回應,但這可能與大腦中可能導致抑鬱症的神經遞質的平衡有關。
心理治療也是一種支柱,應該在考慮ECT之前進行嘗試。
近年來更經常使用的ECT的一種替代方法是經顱磁刺激 。 詳細了解ECT與TMS的優缺點 。
我該怎麼辦?
ECT被認為是精心挑選的人的安全乾預措施,可以非常有效地緩解令人不安的精神症狀。 如同任何干預,手術或藥物治療一樣,請在接受ECT治療之前就您的任何疑慮與您的醫生談談。
資料來源:
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