腦成像研究告訴我們關於社交焦慮症的五件事

1 - 社交焦慮症和腦成像研究

社會焦慮可以通過腦部成像研究來理解。 ALFRED PASIEKA / SCIENCE PHOTO LIBRARY /蓋蒂圖片社

腦成像研究有可能揭示某些人為什麼會出現社交焦慮,其他人不會,以及基於個人特徵可能最有幫助的治療方案類型。

以下是五項提高我們對社交焦慮症(SAD)知識的腦部成像研究。

2 - 有些SAD對其他人的CBT反應更好

社交焦慮症患者的大腦。 禮貌:加布里利實驗室,麻省理工學院

如果您已經接受了社交焦慮症的認知行為療法(CBT)和/或藥物治療,那麼治療的選擇可能是基於專業人士的觀點,而不像患者的特徵。

這一切都可以改變,調查研究“神經瘤”在預測哪些患者對某些類型的治療更好的反應方面的實用性。 在被稱為功能磁共振成像(fMRI)的掃描期間,這些大腦區域被識別。

在2013年由John D. Gabrieli領導的麻省理工學院領導的一項研究中,在國家心理健康研究所(NIMH)的支持下,發現39名SAD患者接受了12週CBT,其中更多對憤怒的面孔強烈反應(基於他們的大腦掃描)表現出更好的改善。

這意味著有可能找出更可能對社交焦慮症CBT療效更好的個體。

3 - 冥想可以幫助患有SAD的人

自我處理過程中的社交恐怖症的腦部掃描。 照片由Philippe Goldin提供

在斯坦福大學研究Philippe Goldin領導的一項2009年研究中,發表在“認知心理治療雜誌”上的研究發現, 基於正念的壓力減少 (旨在集中於身體感覺的冥想)的9次(2個月)會導致視圖改善的社交焦慮症患者中的自我。

有SAD完成MBSR項目的個人也表現出改善他們思考和專注的能力,特別是從負面轉向正面。

根據研究中進行的腦部成像,似乎與視覺關注相關領域的大腦活動也增加。 有SAD的人傾向於避免他們發現威脅他人的東西或人群。 然而,在這項研究中觀察到的視覺注意力的增加表明,人們“停留在刺激而不是逃跑”,根據Goldin的說法。

這項研究表明, 冥想 ,特別是MBSR,可能有助於改善社交焦慮症狀,特別是與消極的自我觀點和選擇性的視覺關注有關。

4 - 鍛煉可以幫助患有SAD的人

運動對大腦的影響。 照片由伊利諾斯大學Chuck Hilman博士提供

人腦自然產生多種化學物質,包括多巴胺(獎勵),5-羥色胺(放鬆)和內啡肽(緩解疼痛)。

在查爾斯希爾曼領導的並在神經科學雜誌上發表的一項2009年腦成像研究中,發現步行改善了對青春期前兒童注意力的認知控制。

研究數據支持中度急性運動,以提高注意力和學習成績; 然而,還有關於運動對大腦的影響的其他研究可能與SAD有關。

運動過程中釋放的內啡肽可能有助於改善克服社交焦慮症所必需的各種大腦系統。 例如,鍛煉期間釋放的內啡肽可能有助於神經發生或新的大腦生長。 雖然是投機性的,但這可能會導致能力增強,例如更好的思維清晰度和對外部世界的改進觀點。 運動也可能刺激更好的關注,我們已經知道(參見上文的戈爾丁的研究)對於那些傾向於在社交場合中望而卻步的人來說可能是重要的。

因此,上面的大腦掃描顯示在有或沒有運動的情況下腦部活動的差異對於那些患有SAD的人來說顯示出鍛煉的積極益處

5 - 社交焦慮和內向是不同的

內向和外向大腦之間的差異。 圖片由blog.bufferapp.com提供。

腦成像如何幫助解決社交焦慮症的一個簡單例子可能來自內向與外向的工作。 雖然內向和社交焦慮不是一回事(內向者被社交互動過度刺激,而社交焦慮者則有恐懼反應),但理解不同類型人格的大腦途徑有何不同可能仍然有幫助。

在2005年由Michael Cohen領導並在Cognitive Brain Research雜誌上發表的一項2005年fMRI研究中發現,當賭博得到回報時,外向者反應更強烈。 有人認為,這是外向者(那些渴望外部刺激的人)大腦獎勵途徑差異的結果。

同樣,漢斯艾森克在20世紀60年代反駁說,與內向者相比,內向者自然具有較高的基礎喚醒水平。

所有這些都集中在外向者通過涉及品味,接觸,視覺和試聽的較短大腦途徑來處理刺激的想法,而內向者使用涉及記憶,計劃和解決問題的較長途徑。

這與SAD有什麼關係? 內向/外向維度似乎與結構層面的不同大腦過程有關; 因此,這似乎很難改變。 另一方面,我們知道社交焦慮可以通過治療得到改善。 這只是強調了SAD和內向,儘管經常混淆不同的觀點。

6 - 社會焦慮可能是遺傳性的

焦慮的大腦可能是遺傳性的。 圖片由威斯康星大學麥迪遜分校提供

由美國國家科學院院刊發表的2015年論文中,威斯康星大學麥迪遜分校的Ned Kalin領導的研究表明,大腦某些區域的功能可能與遺傳有關傾向於焦慮的氣質

該研究研究了來自一個大型多代家庭的600只恒河猴。 研究人員利用一項任務中的幼猴面臨威脅(一個陌生人沒有看到它們),研究人員採用高分辨率功能和結構腦成像。

他們發現,在焦慮的幼猴中,三個腦區(前額 - 邊緣 - 中腦迴路)存在過度活動。

他們還確定,35%的焦慮傾向變異是由家族史解釋的。

有趣的是,涉及大腦的三個領域是與生存相關的:腦幹(原始大腦),杏仁核(恐懼中心)和前額葉皮質(高級推理)。

這項研究告訴我們,焦慮可能被遺傳傳遞,因為它具有進化價值 - 即避免危險。

>來源:

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> Doehrmann O,Ghosh SS,Polli FE,Reynolds GO,Horn F,Keshavan A,Triantafyllou C,Saygin ZM,Whitfield-Gabrieli S,Hofmann SG,Pollack M,Gabrieli JD。 功能性磁共振成像預測社交焦慮障礙的治療反應。 JAMA精神病學 70(1):87-97。

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