是否有不同類型的邊緣人物?

研究結果不一

邊緣性人格障礙 (BPD)與許多不同的體徵和症狀有關 。 為了被診斷患有BPD,一個人必須在9個診斷標準中僅有5個滿足 ,這意味著一個人的BPD與另一個人的BPD看起來可能非常不同。 這導致一些專家懷疑是否確實存在不同類型的邊緣人物。

流行媒體中的BPD子類型

在流行的媒體和流行心理學書籍中,對不同的BPD亞型進行了大量的討論。

例如,Christine Lawson博士在她的“ 理解邊緣母親”一書中描述了BPD母親的四種亞型:Waif(無助),Hermit(恐懼/迴避),Queen(控制)和Witch(虐待)。

在Randi Kreger的“邊緣人格障礙的基本家庭指南”中 ,BPD人群被分為較低功能/常規類型與較高功能/不可見類型。

傳統類型被描述為參與大量自我毀滅行為,需要經常住院,並且功能非常低,這意味著他或她可能無法工作或上學。 作者將這種自我毀滅行為稱為“行事”,這種觀念與內在症狀的概念相關。

相比之下,無形類型被描述為在大多數情況下運作良好,但參與了大量的“表演”行為,如口頭辱罵,批評他人或變得暴力。 這個描述與外在症狀的概念很相關

這些流行文獻中的BPD亞型來源於作者自己的關於不同類型邊緣人格存在的專家意見。

最近,研究人員試圖採用定量方法來描述BPD的亞型。 該主題的研究繪製了一幅更複雜的圖畫。

這個調查

對BPD亞型存在的研究是混合的。 一些研究已經發現BPD可以被視為統一的診斷實體,而不存在明確的亞型。 但其他研究已經確定了一些BPD的亞型。

一項研究根據共同出現的人格問題的模式對邊緣人格的類型進行了研究,確定了三種亞型BPD,這三種亞型將人格障礙診斷和統計手冊中的三組人格障礙對應起來:A組, B組 ,集群C.集群中的一個亞組傾向於進行更偏執狂的思維和古怪的行為,B中的那些往往會有更戲劇性或傲慢的個性,而C中的那些人往往更加恐懼。

另一項研究檢測BPD青少年男童和女童BPD亞型的研究發現,女孩中可能存在亞型,但男孩中沒有。 BPD女孩傾向於屬於以下類別之一:高功能內化,抑鬱內化, 表演和憤怒外化。

第三項研究發現三種BPD亞型:撤回內化,嚴重擾亂內化和焦慮外化。

有趣的是,這最後兩項研究表明,內在症狀與外在症狀以及高與低功能之間的區別在BPD中可能是重要的,並且可能部分驗證了關於該主題的一些流行心理學文獻。 但是,由於研究文獻中的不一致性,需要對這個主題進行更多的研究。

治療意義

至少有一項研究發現,有不同BPD表現的人可能對治療有不同的反應。

在這項研究中,來自嚴重紊亂內化亞型的個體沒有看到症狀改善與治療,而那些在焦慮外化和內吸亞型做了。

這表明BPD預後可能因個體屬於的亞型而不同。 然而,在我們可以對差別治療反應做出任何明確的定義之前,需要更多的研究。

資料來源:

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