BPD如何診斷?
如果你認為你或者親人可能有邊緣人格障礙(BPD) ,那麼對自己的邊緣人格障礙診斷進行教育可能會非常有幫助。 配備一些信息可以幫助你採取下一個重要步驟:與心理健康專家預約評估。
精神疾病診斷和統計手冊(DSM)
由美國精神病學會出版的DSM是精神疾病診斷信息的正式來源,包括BPD和相關疾病。
對於每種疾病,DSM都會提供症狀列表,並指定需要多少症狀(以及症狀的嚴重程度)以確保進行特定的診斷。
下面總結了當前DSM診斷BPD的標準。
邊界人格障礙診斷標準
BPD是人際關係,自我形象和情感不穩定的普遍模式,以及早期成年期開始並在各種情境下出現的顯著衝動性,如以下五項(或更多項)所示 :
- 瘋狂的努力避免真正的或想像中的放棄
- 一種不穩定和強烈的人際關係模式,其特徵是理想化與貶值之間的極端情況(也稱為“ 分裂 ”)
- 身份障礙:顯著或持續不穩定的自我形像或自我感覺
- 至少在兩個可能自我傷害的領域(例如支出,性行為,藥物濫用,魯莽駕駛,暴飲暴食)中的衝動行為 ,
- 經常性自殺行為 ,手勢或威脅,或自我傷害行為
- 對日常事件反應的情緒不穩定性 (例如,強烈的情節悲傷,煩躁或焦慮通常持續幾個小時,而且幾乎不會超過幾天)
- 慢性的空虛感
- 控制憤怒的不適當的, 強烈的憤怒或困難(例如,頻繁的脾氣表現,持續的憤怒,反复的身體戰鬥)
BPD的標準如何建立?
一組被認為是BPD專家的心理學家和精神病學家開發了DSM症狀標準。 許多工作組成員被認為是傑出的BPD研究人員,並且大多數人也直接與BPD患者合作。
症狀標準是根據現有最佳研究建立的。 然而,重要的是要記住,隨著新研究的出現,症狀標準一直在進行微調。 目前,DSM已經進入第四版,並且已經進行了文本修訂(這就是為什麼你有時會看到它被稱為DSM-IV-TR)。 在下一版DSM(DSM-V)中,BPD的症狀標準可能會改變,以跟上新的研究。
評估過程
有許多心理障礙甚至醫學問題可能導致與BPD相關的症狀非常相似。 出於這個原因,看到可以傾聽您的疑慮的執業臨床醫生(例如治療師或醫生),進行徹底評估並做出準確診斷是非常重要的。
完整的BPD評估可能包括幾個組件。
您的治療師或醫生可能會要求您參加面試,在此期間他們會問您有關您的症狀,身體健康以及過去和現在的生活情況的問題。 他或她也可能會要求你填寫一份關於BPD症狀的書面問卷。 最後,如果您願意,您的臨床醫生可能會要求與家人或親人談話,以獲取有關您的症狀影響您的方式的完整信息。
在評估過程結束時,您的臨床醫生將彙編所有信息並進行診斷。 然後,他們將詳細地與您談談診斷和治療方案。
如果我認為自己有BPD,該怎麼辦?
如果您認為自己可能患有BPD,那麼第一步就是找一位心理健康專業人員進行合作。 雖然他們很難找到,但有臨床醫生誰是專門治療BPD的培訓。
- 如何找到BPD治療師
- 尋找你所在地區的精神科醫生
- 找一個心理學家
如果您有健康保險,您可能想與保險公司談談接受您的保險並擁有BPD專業知識的臨床醫生(您還應該詢問將覆蓋多少次會議以及共同支付多少會議)。 如果您沒有保險,您可能有資格通過您所在州或地區的精神健康或社會服務部門獲得公共援助計劃或服務。 您也可以要求您的初級保健醫生進行轉診,或查看您所在地區的醫療中心或大學是否提供精神或心理服務。
除了與臨床醫生合作外,還可以幫助您了解各種有效的治療方法 ,包括藥物治療,心理治療和自助治療。
最後,重要的是要知道,你並不孤單,在有幫助的情況下,患有BPD的人將過上正常而充實的生活。
資料來源:
>美國精神病學協會。 精神障礙的診斷和統計手冊,第4版,文本修訂 。 華盛頓特區:作者,2007年。
> Oldham,MD,John。 “啟動DSM-V”。 Journal of Psychiatric Practice, 13:351,November 2007。