一切都是黑色或白色的防禦機制
分裂是一種用於精神病學的術語,用於描述無法持有相反的想法,感受或信仰。 有些人可能會說,一個分裂的人以黑色或白色的方式看待世界,全部或全無。 這是一種扭曲的思維方式,其中一個人或事件的積極或消極屬性既不權衡也不凝聚。
分裂和邊緣人格障礙
分裂被認為是一種防禦機制,通過這種機制, 邊緣型人格障礙(BPD)的人可以以全部或任何條件查看人,事件甚至自己。
拆分允許他們隨意丟棄他們指定為“不良”的東西,並接受他們認為“好”的東西,即使這些東西有害或有風險。 分裂是用於診斷BPD的九個標準之一。
分裂的例子
分裂會干擾關係並導致激烈的自我毀滅行為。 一個分裂的人通常會以絕對沒有討論的中間立場的方式來塑造人或事件。 例子包括:
- 事情要么是“永遠”,要么“從不”
- 人們可以是“邪惡”,“歪曲”或“天使”和“完美”
- 機會既可以“沒有風險”,也可以是“完整的”
- 科學,歷史或新聞既不是“完全的事實”,也不是“完全的謊言”
- 當事情出錯時,一個人會感到“被欺騙”,“被毀壞”或“擰緊”
讓分裂變得更加混亂的是,這種信念有時可能是鐵板的,或者從一個時刻到另一個時刻來回移動。
分裂的人往往被認為過於戲劇化或過度鍛煉,特別是在宣稱事情已經“完全分崩離析”或“完全轉身”時。 這種行為可能令周圍的人疲憊不堪。
伴隨功能
就其本身而言,分裂看起來似乎很平常,這種行為很容易歸因於我們所知道的任何數量的個人,甚至可能是我們自己。
然而,在BPD中的分裂被認為是一致的和扭曲的行為,通常伴隨有其他症狀,例如:
- 行事 (不考慮後果行事)
- 被動侵略 (敵意的間接表達)
- 拒絕(有意識地忽略事實或現實)
- 投影 (將不希望的情緒分配給其他人)
- 無所不能(相信你在智力或力量上擁有優勢)
- 情緒性憂鬱症(試圖讓別人了解你的情緒痛苦有多嚴重)
- 投射識別(否認自己的感受,將它們投射到別人身上,然後以強迫他們用投射到他們身上的感覺來回應你的方式對待那個人)
BPD如何診斷
BPD診斷只能由合格的精神健康專家進行。 為了做出診斷,醫生需要確認精神疾病診斷和統計手冊(DSM-5)中列出的九種症狀中的五種 ,包括:
- 激烈的風暴關係涉及分裂
- 感覺持續空虛或無聊
- 扭曲你自己的觀點,影響你的情緒,價值觀,情緒和關係
- 衝動行為,如濫用物質或魯莽駕駛
關心與BPD愛的人
對於如何處理患有BPD的親人來說,沒有簡單的答案,特別是當症狀極端時。 你的應對方式很大程度上取決於你的關係的性質以及你的親人的症狀對你的家人的影響。
但是,有一些指導原則可能有所幫助,其中包括:
- 培養移情。 首先提醒自己,分裂是混亂的一部分。 雖然某些行為似乎是故意的和操縱性的,但你所愛的人並沒有這樣做以獲得滿足。 這些只是他或她感到手無寸鐵時轉向的防禦機制。
- 嘗試管理你的回應。 如果你的親人有BPD,請記住,你處於更好的位置來控制你的脾氣。 大喊大叫或參與敵對行動只會使局勢更加惡化。
- 提醒你關心的你所愛的人。 BPD的人常常被拒絕或放棄。 知道有人關心經常幫助減少分裂行為。
- 保持溝通渠道。 在發生情況時討論情況可以讓您隔離該事件,而不是在下一個環境中堆砌一個情況。 不能溝通只會加劇你所愛的人的拒絕焦慮。
- 設定邊界。 應對BPD的挑戰是一回事; 成為濫用的對像是另一回事。 總是設置一個有BPD的親人的限制。 如果這條線是交叉的,解釋你為什麼退縮並儘量冷靜地做。 設定邊界有助於保持關係而不是挑戰關係。
- 鼓勵和支持治療。 你的親人可以通過治療過上更美好的生活,這可能包括藥物和/或談話治療,最有可能的辯證行為治療(DBT)。 鼓勵他或她開始或繼續接受治療,並儘可能了解他或她正在經歷的一切。 如果需要,與你的親人一起參與治療。
- 好好照顧自己。 這可能包括找到自己的治療師來幫助您平衡您的需求以及您所愛的人的需求。
BPD危害您的健康
有時你需要採取更激烈的行動。 如果這種關係損害了你的家庭 ,你的工作和你的幸福感,你可能會面臨這種關係無法繼續的現實。
雖然對於每個參與者來說這是非常痛苦的選擇,但在某些情況下,它也可能是最健康的。 如果需要,這個決定應該在合格的心理健康專家的幫助下完成。
>來源:
>美國精神病學協會(APA)。 精神疾病診斷和統計手冊 (DSM-5)。 弗吉尼亞州阿靈頓; 2013。
> APA。 邊緣性人格障礙患者治療的實踐指南。 美國精神病學雜誌 。 2010; 158:1-52。
>格林斯汀L.支持與邊緣人格障礙的人。 全國精神疾病聯盟(NAMI)。 2017年6月23日發布。