改善長期治療結果
藥物納曲酮已經成為酗酒最有效的藥物治療之一,因為它可以減少酒精對大腦的化學影響。
納曲酮是治療酒精依賴的唯一三種藥物之一,多年來一直用於幫助已經停止飲酒的人避免復發。
納曲酮還可有效治療已成癮的處方阿片類藥物, 海洛因 ,並正在研究可卡因使用障礙。 它通過阻斷阿片類藥物對大腦快感中心的影響來實現這一目標。 較低劑量的納曲酮也用於治療由纖維肌痛和慢性疲勞綜合徵等病症引起的疼痛。
每日丸的問題
對於酒精使用障礙的治療,納曲酮最初被規定為通常服用約12週的每日藥丸,而藥丸形式的納曲酮 - 以Revia和Depade銷售 - 仍然被廣泛使用。
然而,納曲酮的藥丸形式存在一個固有的問題 - 為了使其起作用,它旨在幫助的人必須每天服用該藥。 對於那些苦於酒精戒斷和酒精使用障礙的人來說 ,服用日劑量的依從性可能會有問題。
長效,每月一次注射
當研究人員開始研究一種可以注射一次並緩慢釋放入系統一個月的新型納曲酮時,就解決了這個問題。
其中一項研究在北卡羅來納大學教堂山分校進行,涉及624名在醫院接受酒精使用障礙治療的患者,VA
診所和醫療中心在美國。
所有患者都積極飲酒,但因酗酒而接受治療。
減少重度飲酒天數
參與者被注射了380毫克。 長效納曲酮,190毫克。 的納曲酮,或給予安慰劑注射。 每月給予注射,兩組均接受12次低強度心理干預。
該研究發現380毫克納曲酮的劑量導致重度飲酒日減少25%,而190毫克劑量減少17%的重度飲酒日。
研究人員確定,男性對納曲酮治療的反應比女性更強,而那些在戒毒期間進入研究的患者看到了更大的治療效果。
一些副作用,但溫和
在服用380mg劑量的患者中,有14.1%由於副作用(包括噁心,頭痛和疲勞)而退出治療。 由於不良副作用,只有6.7%接受190 mg治療的患者停止治療。
北卡羅萊納州的研究是用酒精依賴藥物治療的受試者的最大試驗之一。 研究人員的結論是長期釋放納曲酮耐受性良好,並顯著減少積極飲酒患者的大量飲酒。
Vivitrol由FDA批准
該研究還發現,納曲酮的長效形式可以通過消除服藥依從性問題並提供“可預測的治療藥物基礎”來改善酗酒者的治療策略。
這項研究和其他研究成果是美國食品和藥物管理局2006年4月決定批准每月一次的納曲酮治療 - 作為Vivitrol銷售 - 用作酒精依賴治療的一個因素。
資料來源:
Garbutt,JC等人 “長效注射型納曲酮治療酒精依賴的隨機對照試驗”。 美國醫學會雜誌 2005年4月
美國國家醫學圖書館。 “納曲酮注射藥物,草藥和補充劑, 2010年11月