CDT測試可以檢測到有害的酒精消耗量

測試可以檢測到有害的酒精消耗，復發

擔心他們的患者可能在有害水平飲酒的醫療保健提供者進行了驗血，他們可以用它來確定他們是否確實飲酒過量。

碳水化合物缺乏轉鐵蛋白（CDT）測試在2001年被FDA批准為酒精生物標誌物測試。它可以用來檢測某人是狂飲者還是每日飲酒者（每天飲酒四次或更多）。

它甚至可以用來確定酒精是否有復發。

在許多醫療情況下，患者不應該飲酒或不飲酒。例如，患有糖尿病或高血壓的人不應該大量飲酒，也不應該患有丙型肝炎或肝臟疾病。

服用某些藥物的患者不應該喝酒，因為可能會對藥物和酒精產生反應。因阿片類止痛藥或正在服用鎮靜劑或安眠藥的人正在接受疼痛治療的患者，由於中樞神經系統關閉的風險，不應該大量飲酒。

傳統上，醫生和其他醫療保健提供者使用簡短的酒精篩查測試來確定他們的患者的酒精消費水平。這些篩查測試的問題在於他們的結果取決於患者是否誠實地了解他們喝多少。

沒有酒精問題的患者可能最準確地自我報告他們的消費水平。但那些確實有問題的人更有可能將他們的飲酒水平降至最低。問題越嚴重，患者越可能否認酒精消耗量大。

因此，在醫療機構進行的簡單篩查測試可能不會產生最準確的評估。

當他們懷疑患者可能濫用酒精時，CDT測試為醫療保健提供者提供了另一種工具。

轉鐵蛋白是血液中攜帶鐵向骨髓，肝臟和脾臟的物質。當某人飲酒過量時，會增加某些類型的缺乏碳水化合物的轉鐵蛋白。當碳水化合物缺乏的轉鐵蛋白增加時，它可以在血流中測量，因此是酗酒的生物標誌物。

不喝酒或適度飲酒的人，血液中缺乏轉鐵蛋白的碳水化合物缺乏，一些研究使用不足1.7％的截斷值。但是，在測試前兩週每天至少飲用四次或更多飲料的人每周至少飲用五天會使CDT水平顯著更高。

對於每天喝一瓶葡萄酒，五杯啤酒或半品脫威士忌的患者，CDT檢測對於檢測這種嚴重飲酒水平是非常準確的。

與A1C測試可以在90天內檢測血液中的葡萄糖水平的方式大致相同，CDT測試可以在很長一段時間內檢測到大量飲酒。

如果該人停止飲酒，CDT水平會降低，但如果他們再次開始飲酒，水平將再次增加。

首先，不是每個人都對CDT敏感。在一小部分人群中，重度飲酒並不能提高碳水化合物缺乏轉鐵蛋白的水平。因此，鼓勵懷疑患者大量飲酒的醫療服務提供者也使用其他酒精生物標誌物測試。

有一些生物因素可能會錯誤地增加CDT水平，如遺傳變異，女性荷爾蒙，鐵庫，低體重指數，分解代謝狀態，慢性肺病和終末期肝病。

由於上述因素，最初的CDT測試將返回假陽性，但是現在較新的測試可以鑑定可導致假陽性和陰性的遺傳變體，以及由與大量飲酒有關的肝病引起的模式。

關於使用CDT測試確定患者大量飲酒的有效性進行了許多研究，儘管這些研究發現測試是最準確的，但這並非萬無一失。

研究人員建議，如果患者的CDT測試顯示有害飲酒，那麼醫療服務提供者使用其他方法來幫助確認結果 - 包括使用問卷調查，GGT（γ-谷氨酰轉肽酶）測試或EtG（乙基葡萄糖苷酸）測試檢測過去24-72小時的酒精消耗）。

在糖尿病和高血壓患者中使用CDT檢測的一項研究發現，在所研究的799名患者中，有9％的糖尿病患者和15％的高血壓患者飲酒處於有害水平。

如果這些百分比在全國范圍內存在，則可能意味著135萬名糖尿病患者和750萬名高血壓患者的飲酒水平正在使他們的健康處於危險之中。

因此，研究人員建議，如果醫療保健提供者使用CDT測試來確定患有糖尿病，高血壓和其他過度飲酒的患者，則醫療保健成本可能會顯著降低。

除了檢測患有酒精敏感症狀的患者的大量飲酒外，CDT測試可用於物質濫用領域以監測戒酒和復發。

一些與酗酒者一起工作的心理治療師和精神病醫生在首次接觸患者時使用CDT測試來獲得基線水平。在隨後的幾周和幾個月內，他們可以使用未來的CDT測試來確定該人是否保持清醒或者已經秘密地複發。

據研究人員介紹，CDT試驗是唯一對酒精使用或複發降低敏感的酒精生物標誌物。

^來源

^{比安奇，五等。} ^{“常規檢測血清碳水化合物缺乏轉鐵蛋白和頭髮乙基葡萄醣醛酸苷在檢測慢性飲酒中的比較”。} ^{酒精和酒精中毒 2015年5月。}
^{DeGiovanni，N等人。} ^{“酒精濫用的生物標誌物在頭髮和血清碳水化合物缺乏轉鐵蛋白的有用性：病例報告。”} ^{藥物測試和分析 2014年12月}
^{南卡羅來納醫科大學。} ^{“重度酒精測試 - 碳水化合物缺乏轉鐵蛋白（％CDT）和尿乙基葡萄醣醛酸（EtG）測試”。} ^{2015年6月入院精神病學研究所}
^{美國國家醫學圖書館。} ^{“γ-谷氨酰轉肽酶”。} ^{醫學百科全書}

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