酗酒造成的許多健康後果中,酒精性神經病是最常見的一種,並且通常最難以識別。
如果您長期飲酒過度,可能會出現疼痛,刺痛或平衡問題,並且這些問題很可能是酒精性神經病的徵兆。
認識酒精性神經病的體徵和症狀
酒精性神經病的體徵和症狀包括以下的任何組合:
- 能夠檢測腳趾,腳,腿,手指,手或手臂的感覺
- 腳趾,腳,腿,手指,手或手臂的疼痛,刺痛或其他異常感覺
- 腳或手的弱點
- 腳或手缺乏協調
- 失去平衡
- 走路時不穩定
- 在腳趾,腳或手指上發生瘀傷,割傷,疼痛或感染
- 降低腳或手受傷的能力
- 頭暈,特別是閉著眼睛站立時
- 即使你沒有喝酒,也不能走直線
- 便秘或腹瀉
- 尿失禁
- 性功能障礙
酒精性神經病的影響
酒精性神經病是長期飲酒過度導致的神經疾病。 你的神經在你身體各個部位的感覺和肌肉運動中起著重要作用。 酒精性神經病變的影響是由神經損傷引起的,分為三大類; 感覺減退,疼痛/過敏和肌肉無力。
減少感覺
酒精性神經病導致手和腳的感覺降低。 這聽起來可能不是一個可怕的問題,但感覺減退實際上會造成非常嚴重的後果。
減少感覺的後果包括減少感覺日常事件的能力,例如當腳趾或手指撞到某物時通常會發生的不舒服感覺,以及避免碰撞事物的能力減弱。
這甚至意味著,當你患有酒精性神經病時,你可能不會注意到疼痛的感覺,比如你的鞋太緊,或者在走路時輕輕地撞到牆上或路邊。
由於沒有正常的疼痛和不適,你不可能重新調整自己的位置,這可能會導致更嚴重的傷害。 最終,你可能會在沒有意識到的情況下瘀傷或流血。 有時,如果您患有酒精性神經病變,越來越多的傷口可能會被感染或複雜化,直到病情進展才會被忽視,需要廣泛的醫療護理。
減少感覺的另一個後果是無法適當地平衡和協調精細運動技能,例如步行和手指動作。 我們依靠腳上的感覺毫不費力地走路而不低頭看地面。 隨著感覺的減弱,通常沒有看的活動,例如散步,寫作和打字,可能會受到損害。 通常情況下,高級酒精性神經病會讓你感覺失去平衡,特別是當你閉上眼睛,就像在淋浴時一樣,這會導致危險的跌倒。
疼痛和超敏反應
酒精性神經病的其他突出作用涉及痛苦和不舒服的感覺。
酒精性神經病可導致對觸摸和/或靜止疼痛的過敏。 輕觸可以感覺到誇張和痛苦,特別是在手指和腳趾。 同樣,即使沒有觸覺,手部和腳部的疼痛也可能非常嚴重,這是酒精性神經病最令人煩惱的方面之一。
隨著病情的發展,疼痛的強度可能會有所不同,有時會逐漸減少數月,然後再次惡化。
肌肉無力
嚴重的酒精性神經病可表現為由神經損傷引起的肌肉無力。 我們的肌肉需要從附近的神經收到信息才能發揮作用。
當此信息因神經受損而中斷時,肌肉不能像通常那樣發揮功能。 這通常表現為手和腳的軟弱,以及控制腸和膀胱功能和性功能障礙的麻煩。
治療酒精性神經病
有幾種藥物可以用來治療酒精性神經病的疼痛。 這些包括:
- 疼痛藥物
- 抗抑鬱藥:雖然沒有特別批准用於治療酒精性神經病,但它們通常用於幫助控制疼痛。
- 抗驚厥藥物:與抗抑鬱藥一樣,這些藥物並未正式用於治療酒精性神經病,但它們有時被作為控制疼痛的一種方式。
沒有任何藥物可以幫助改善感覺喪失,恢復肌肉無力,或協助酒精性神經病引起的協調和平衡問題。 然而,有些人注意到停藥或減少飲酒後幾個月症狀有所改善。
有時酒精會對身體造成如此嚴重的損傷,因此可能需要肝臟移植。 在這種情況下,肝移植後酒精性神經病症狀可能會有所改善,但神經病變通常很先進,甚至在移植後即使有改善也很少。
酒精性神經病的診斷
酒精性神經病的診斷涉及您的病史,體格檢查以及可能的血液測試或肌電圖(EMG)和神經傳導研究(NCV)等神經測試的組合。
一般來說,酒精性神經病變需要數年時間才能發展,所以長期以來一直使用重度酒精的歷史。 一些沉重的酒精使用者比其他人酒精性神經病變的發生和發展更快,並且不完全清楚為什麼有些人比其他人更容易出現這種並發症。
如果您的醫生認為您可能患有酒精性神經病,那麼需要進行包括您的反射,肌肉力量,對您的感覺(包括輕觸,針刺,振動和位置感)的詳細檢查以及測試您的協調的完整身體和神經檢查在你的醫生辦公室完成。
此外,根據您的醫療狀況和其他疾病,您可能需要進行血液檢查,尿液檢查,EMG和NCV或您的大腦或脊髓的影像學檢查。 這些測試的特徵模式表明或支持酒精性神經病的診斷,雖然沒有明確的測試來證實這種情況,並且您的醫生使用所有這些結果的組合來進行診斷。
可能會模仿酒精性神經病的其他疾病
還有其他許多可能與酒精性神經病相混淆的醫療狀況。 其中最常見的包括:
- 糖尿病神經病變
- 周邊血管疾病
- 脊柱疾病
- 肌肉疾病
- 多發性硬化症
- 格林巴利綜合徵
- 運動神經元疾病,如ALS
什麼導致酒精性神經病?
酒精性神經病是由於長期大量飲酒導致的營養缺乏以及由於長期大量飲酒而積聚在體內的毒素引起的。
酒精對營養物質如蛋白質和維生素B12的吸收有影響,並引起顯著的營養缺陷,影響身體的許多部位,包括神經。 此外,酒精會改變胃,肝臟和腎臟的結構和功能,阻止身體對廢物進行適當的解毒,從而增加並傷害身體的許多區域,包括神經。
大量酒精引起的神經損傷可能會導致嚴重的症狀,如失去感覺,虛弱和平衡問題。 神經是身體的器官之一,如果它們嚴重受損,則不具有恢復能力,因此如果損傷持續很長時間或者持續存在,神經損傷可能是永久性的。
一句話來自
酗酒是一種具有挑戰性的疾病 大多數成功治療酗酒的人並沒有單獨做。 醫學界已經認識到物質成癮是一種疾病,並且有些人出生時傾向於成癮。 因此,在處理酗酒等成癮時,通常需要獲得醫療幫助。
酒精性神經病的一些症狀可以部分逆轉,但如果神經病變發展,它可能是不可逆轉的。 有藥物可以幫助減少酒精性神經病的一些症狀。 對抗酒精性神經病最重要的策略是通過盡可能減少飲酒量來預防症狀惡化。
>來源:
> Mellion ML,Silbermann E,Gilchrist JM,Machan JT,Leggio L,de la Monte S,酒精相關性周圍神經病中的小纖維變性,Alcohol Clin Exp Res。 2014年7月; 38(7):1965-72