聯合用藥如何增加死亡風險
根據國家藥物濫用研究所的報告，自1999年以來，藥物過量死亡率一直在增加，2016年報告的死亡人數為64,000人。
主要原因包括鎮靜藥物，包括巴比妥類藥物和苯二氮卓 類 藥物 。 事實上，苯二氮卓類藥物單獨占這些死亡中的七分之一，通常與阿片類藥物如奧昔康（羥嗎啡酮）或維柯丁（氫可酮）聯合使用。
了解鎮靜劑
鎮靜劑是抑製劑，其作用於中樞神經系統以減慢機體的功能。 他們通常被規定為安定藥或安眠藥，以緩解焦慮或使睡眠。 兩種主要類型的鎮靜劑是巴比妥類和苯二氮卓類。
一些更常用的巴比妥類藥物包括：
- 魯米那（苯巴比妥）
- Mebaral（mephobarbital）
- 戊巴比妥（pentobarbital）
- Seconal（secobarbital）
近年來，苯二氮卓類藥物已取代巴比妥類藥物成為首選鎮靜藥物。 最常見的是：
- Ativan（勞拉西泮）
- Halcion（三唑侖）
- Klonopin（氯硝西泮）
- Librium（氯氮卓）
- Tranxene（clorazepate）
- 安定（地西泮）
- Xanax（阿普唑侖）
過量的原因
鎮靜劑通過抑制中樞神經系統起作用，過度使用這些藥物可以使身體功能減慢至導致無意識，呼吸衰竭和死亡的程度。
過量可能是故意的，目的是自殺 。 鎮靜劑通常用於此目的，因為它們被認為不會引起疼痛。 然而，並非所有的自殺企圖都能成功，因為過量服用藥物時嘔吐是常見的。 如果發生這種情況，這個人可能會存活下來，但由於缺氧而導致腦損傷。
相反，如果使用者服用太多鎮靜劑或將其與其他藥物結合使用，則會出現意外過量，從而增強抑鬱效果。 意外過量傾向於發生三個原因：
- 一個人可能會依賴安眠藥，但隨著時間的推移，對藥物的反應會變得不那麼敏感。 在拼命想睡覺的時候，一個人最終可能會吃掉太多。
- 從服用藥物到注射藥物的休閒用戶有時會錯誤計算劑量。
- 從2002年到2015年，累計使用鎮靜劑和阿片類藥物的過量死亡率翻了一番。 今天，大多數鎮靜劑相關的過量死亡都是出於這個原因。
鎮靜劑過量的跡象
鎮靜劑過量的跡像類似於酒精，這也是一種抑製劑。 減慢大腦功能最初會影響控制自主功能的身體部位。 當一個人過量時，藥物可能開始影響人的非自主功能，如呼吸和心率。
鎮靜劑過量的症狀包括：
- 言語不清
- 忽快忽慢
- 呼吸困難
- 頭暈或暈厥法術
- 嘔吐
- 無法正常思考或回應
- 呼吸減慢
- 心跳減慢
- 增加皮膚的寒冷
- 嘴唇，手指和皮膚發青（紫紺）
- 無意識
- 休克
- 昏迷
緊急治療
過量服用鎮靜劑的人將被送入醫院並進行密切監測，通常需要重症監護。 在一個人被接納後，大約四分之一的過量死亡發生。
治療可能涉及以下部分或全部內容：
- 誘發嘔吐從胃中去除多餘的藥物
- 胃泵
- 用活性炭吸收多餘的藥物
- 通過腸道或尿道沖洗藥物的藥物
- 靜脈注射液體以防止脫水並穩定身體功能
- 如果呼吸受損，則使用呼吸器
- 透析以更好地清潔血液
- 用於穩定心臟功能的藥物
- 精神科護理，包括短期自殺手錶
一般來說，如果治療提前開始，人們可以從鎮靜劑過量中恢復過來。 除非一個人經歷了長時間的缺氧，否則只要藥物仍然留在系統中，過量的影響往往會持續下去。
>來源：
>國家藥物濫用研究所：國立衛生研究院。 “過量死亡率”。 馬里蘭州貝塞斯達; 2017年9月更新。