正確的治療可能取決於正確的診斷
除了抑鬱症的核心症狀之外，非典型抑鬱症的定義還包括對積極的生活事件做出反應時暫時感覺更好的能力以及以下任何兩項標準：過度睡眠，暴飲暴食，肢體沉重感和對拒絕的敏感度。
非典型抑鬱症患者的發病年齡比其他亞型患者的發病年齡早，因為它通常首先出現在青少年時期。
非典型抑鬱症有多常見？
根據波士頓麻省總醫院抑鬱症臨床和研究項目副主任安德魯·尼倫伯格博士的說法，儘管有這個名字，非典型抑鬱症實際上是最常見的抑鬱症亞型。 在1998年的一項研究中，他和他的同事發現42％的受試者有非典型抑鬱症，12％有抑鬱症，14％有抑鬱症亞型，其餘都沒有。 “這比我們所有人想像的更普遍，毫無疑問，我們沒有認識到這一點，”尼倫伯格博士說。
治療
對這種亞型進行正確診斷對於為患者提供有效治療至關重要。 雖然選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑 （SSRIs）和其他較新的藥物通常是抑鬱症治療的首選藥物，因為它們有良好的副作用，但非典型抑鬱症患者對單胺氧化酶抑製劑 （MAOIs）的反應更好。
然而，SSRI可能首先被規定，因為它們沒有MAOI所做的嚴重副作用或飲食限制的可能性。
有趣的是，藥物治療可能根本就沒有必要。 1999年進行的一項研究發現接受認知行為療法 （CBT）的患者和接受MAOI苯乙肼的患者一樣好。
兩組中有58％的患者有效，而安慰劑組僅有28％的患者有效。
2015年進行的另一項研究也表明，第二代抗抑鬱藥和CBT的治療效果，無論是單獨或一起，在重性抑鬱症患者中都是相同的。 顯然，在這方面需要做更多的研究。
如果你認為你有非典型抑鬱症
看到精神科醫生而不是您的初級保健醫生進行治療很重要。 並非所有的抑鬱症都是一樣的，也不會對同一種藥物產生反應。 全科醫生不太可能具有區分抑鬱症亞型或了解哪種治療方案更有可能發揮作用的必要經驗。 當你的醫生嘗試所有錯誤的藥物時，你可能會遭受不必要的痛苦。 鑑於抑鬱症的本質，這只會讓你已經很沮喪的感覺複雜化。
如果您因保險或財務狀況而被迫接受初級保健醫生的治療，您需要完成這項工作才能彌補醫師知識的潛在缺陷。 當然，這並非如此，但在我們的醫療系統發生根本性變化之前，可能有必要。
如果你教育自己並在治療中發揮積極的作用，那麼你不太可能在診斷上出現裂縫。
資料來源：
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檔案通用精神病學56（5）：431-47，1999年5月。
Singh，T.和Williams，K。“非典型抑鬱症”。 Psychiatry MMC， 3（4），2006。
“第二代抗抑鬱藥和認知行為治療在重度抑鬱症初始治療中的效益和危害：系統評價和薈萃分析”。 BMJ 2015; 351：h6019。