診斷抑鬱症的步驟是什麼？
診斷抑鬱症或任何其他精神障礙時，醫生會非常小心。 有一些步驟可以遵循，他可能不完全確定最初的診斷。 在某些情況下，您可能需要進行“省級”或“差異性”診斷，直到可以收集更多信息。
這是什麼意思，什麼是診斷的標準程序？
這些是我們會回答的問題，以便您可以充分了解該過程。 關鍵是耐心和誠實，因為這將幫助她為你制定適當的治療計劃 。
什麼是臨時診斷？
臨時診斷意味著你的醫生並不是100％肯定的診斷，因為他需要更多的信息。 基本上，基於他所擁有的信息，他正在對最可能的診斷進行有根據的猜測。
在最新版的精神疾病診斷和統計手冊 （DSM-5）中 ，通過將診斷名稱旁邊的說明符“臨時”放在括號內表示臨時診斷。 例如，它可能會說309.81創傷後應激障礙（臨時） 。
一旦收集到更多信息並進行最終診斷，則此說明符將被刪除。
什麼是鑑別診斷？
鑑別診斷意味著您的診斷可能性不止一種。
你的醫生必須區分這些以確定實際的診斷。 只有在完成之後，他才能選擇治療你的最佳方法。
不幸的是，目前還沒有實驗室測試來確定抑鬱症。 相反，診斷是基於你的病史和你的症狀。 還有必要排除其他潛在的原因，因為有幾種情況可能表面上看起來是抑鬱症 。
根據哥倫比亞大學臨床精神病學教授， DSM-5鑑別診斷手冊的作者 Michael B. First博士的說法，對抑鬱症做出良好的鑑別診斷包括六個步驟。
第一步：排除虛假和虛假的障礙
據First介紹，醫生的第一步應該是確定患者是否在偽造自己的症狀。 總的來說，這有兩個可能的原因：偽裝和人為失調。
- 當某人覺得自己從特定的診斷中獲得某些東西時，會產生不良影響。 例如，他可能想要避免某些責任。
- 當某人從擔任病人角色獲得心理益處時，會使用人為障礙。
第2步：排除與藥物有關的原因
某些藥物 - 無論是合法還是非法 - 都可能導致與抑鬱症相同的症狀。 雖然知道是否有人正在服用處方藥相當容易，但在涉及濫用藥物時，醫生可能需要做一些調查。
First說，通過採訪病人，臨床醫生可以獲得有關非法藥物使用的線索。 有時候，家人也會接受采訪。 他們還可以查找中毒跡象，並進行血液或尿液檢查以篩查藥物的存在。
第3步：排除一般醫療條件
抑鬱症是一種症狀。 排除這些因素非常重要，因為它可能需要超出心理治療或抗抑鬱藥治療，以消除或減輕抑鬱症的根本原因。
要做到這一點，臨床醫生會問以前診斷的情況。 他們對那些可能與抑鬱症同時開始的人特別感興趣。 可以命令實驗室測試來篩查通常與抑鬱症症狀相關的情況。
第4步：確定主要障礙
一旦其他可能的原因被消除，有必要區分患者俱有哪種特定的精神障礙。
臨床醫師必須將重度抑鬱障礙與相關的情緒障礙和其他常常與抑鬱症共存的障礙區分開來。 這是通過遵循DSM-5中確立的標準來完成的。
步驟5：區分調整障礙與其他類別
有時候一個人的症狀顯著，但低於閾值以進行另一次診斷。
為此，首先建議臨床醫生考慮調整障礙的診斷。 對於心理壓力源，這是一種症狀不適應症狀而不是典型症狀的情況。
如果該類別不合適，他們可以考慮將診斷分為“其他”或“未指定”類別。
- “其他”用於表示一個人有一系列症狀，目前不存在作為DSM-5中概述的離散診斷類別。
- “未指定”用於表示一個人的症狀不能很好地適合現有的類別。 然而，隨著更多的信息，診斷可能是可能的。
步驟6：建立邊界而沒有精神障礙
最後，臨床醫生需要做出判斷呼叫。 他們需要確定病人在日常生活中是否經歷過嚴重的障礙或困擾，這可能會成為精神障礙。
此外，他必須區分抑鬱症和悲傷 。 雖然悲傷可能會導致嚴重的損害和困擾，但它可能不一定是精神障礙。
資料來源：
邊沁，韋恩。 使用DSM-5進行抑鬱鑑別診斷。 目標中心華盛頓大學精神病學和行為科學。 華盛頓大學。 2013。
>第一MB。 DSM-5鑑別診斷手冊。 第1版。 阿靈頓，弗吉尼亞州：美國精神病協會出版; 2013。
特薩爾，喬治E.認識和治療抑鬱症。 克利夫蘭診所繼續教育中心。 克利夫蘭診所基金會。 2010。