“負面”並不意味著“壞”，但...
陰性症狀包括與正常功能相比精神功能下降或喪失的症狀。
什麼是精神分裂症的負面症狀？
- 觀察到的情緒反應下降（臨床術語：限制性情緒）。 值得注意的是，這種症狀是基於對患者行為的觀察來診斷的 - 與報導的主觀缺乏情緒相反。 患有受限制影響患者的患者可能會報告感覺情緒，但他們沒有顯示。
- 報告的情緒反應下降（臨床術語：情緒範圍下降）。 如果有任何情緒，病人感覺很少。
- 言語產生減少（臨床術語：言語貧乏）。 幾乎沒有自發的言論。 患者傾向於用單音節“是”或“否”來回答大多數問題。 有時會出現延遲，或者在句子中有很長的時間間隔來分隔句子或甚至單詞。 由於患者註意到幻覺或異像或簡單混亂而引起的言語延遲應與言語貧困區分開來。
- 減少的興趣。 冷漠是精神分裂症的常見症狀。 患者似乎無動於衷，對基本活動（梳理和衛生）缺乏興趣。 普遍缺乏熱情，加上對輕微和重大事件缺乏關注（例如，吃什麼，如何支付賬單，當家庭不再支持時會發生什麼）會引起關注。
- 減少目的感。 患者討論參與活動或項目的意義或價值時很困難。 讓患者明確短期和長期目標和計劃可能很困難。
- 社交減少的慾望（臨床術語：減少社交動力）。 當然，這可能是更普遍缺乏興趣的結果。 然而，有些患者對社交表現出明顯的興趣，而他們可能會繼續對其他各種活動感興趣。 一個病人可能會有他最喜歡的電視節目，他喜歡並遵循這個節目，但當被問及為什麼他花費所有時間時，他表示他不關心其他人的公司。 值得注意的是，選擇孤立是因為感覺偏執或者因為指揮獨自留下的聲音而應該區別於減少的社會驅動（可以想像，患者會選擇花時間與其他人共度時間，只要他們停止騷擾他）。
什麼原因導致負面症狀？
不清楚。 儘管一些研究報告了精神分裂症在家庭中發生，但沒有已知的陰性症狀或精神分裂症的遺傳關聯。 有趣的是，雖然冬季出生增加了精神分裂症的風險，但在夏季出生的精神分裂症患者出現陰性症狀的風險更高。
什麼是負面症狀的過程和預後？
與陽性症狀相比，該療程對於陰性症狀似乎更持久。 精神分裂症患者與非精神分裂症患者相比，對治療，社會和職業功能以及整體生活質量的反應較差。
由於陰性症狀表明功能缺陷，因此也稱為缺陷症狀。 然而，赤字精神分裂症並不是赤字或陰性症狀的同義詞。
除了更常見的陽性症狀外，精神分裂症患者常常有一種陰性症狀。 有時，一些用於治療精神分裂症的藥物，如第一代或典型抗精神病藥物可能會產生不良影響，如興趣減少或情緒反應減退。
由於這些症狀是由於藥物，他們被稱為次要陰性症狀。 此外，在精神分裂症的過程中，陰性症狀可能會出現和消失。
當患者有以下情況時，確診為精神分裂症：
1.六個陰性症狀中至少有兩個。
2.症狀持續存在 - 意味著它們至少存在一年，即使在臨床穩定期間，患者也可以體驗到它們。
3.症狀是主要的。 主要意味著不是由於其他原因（見上述 - 次要陰性症狀）。
抗精神病藥
抗精神病藥可有效治療繼發於陽性症狀的陰性症狀。
例如，由於偏執狂的信念或聲音指令他們不要離開家，患者可能會在社交上孤立。 在這種情況下，對精神分裂症和幻聽有效的抗精神病藥物也會導致社會歸屬感的改善。 未接受藥物治療的患者出現繼發性陰性症狀為陽性症狀，應開始使用精神安定藥; 如果已經接受治療，可能需要增加劑量，或者，如果藥物被認為無效，建議改用替代藥物。
儘管第一代/典型抗精神病藥物對陽性症狀有效，但其具有許多神經學副作用，如帕金森綜合徵，可能會增加繼發性陰性症狀。 當用典型的精神抑製藥治療的患者出現退縮並減慢時，這可能是他們的神經安定藥的副作用。 如果是這樣的話，藥物劑量可以降低或藥物可能需要改變為第二代/非典型抗精神病藥物。
抑鬱症，次要缺乏興趣和動力，可以用抗抑鬱藥治療。
第一代/典型抗精神病藥物或第二代/非典型抗精神病藥物均不能改善原發性和持續性陰性症狀。
注重社交脫節的心理社會干預在治療持續陰性症狀方面發揮重要作用。
支持性治療為陪伴提供了機會，在這里為患者提供非判斷性驗證，常識性意見和保證。
行為療法教導患者認識並參與改善他們生活質量的行為和活動。 社交技能訓練是一種特定類型的行為療法，教患者如何表達感受和需求，提問並控制他們的聲音，身體和麵部表情。
認知療法旨在培養患者質疑和糾正導致壓倒性感覺的思維模式。
對患者和家屬進行心理教育有助於減少污名並改善持續社交活動的機會。
由於藥物療效有限，最好將藥物與心理社會干預結合起來。
進一步閱讀：
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