早期藥物仍用於一線治療
典型的抗精神病藥,有時被稱為第一代抗精神病藥,是一類用於治療精神病症狀的精神藥物。 精神病被定義為一個人與現實失去聯繫的行為,通常表現為幻覺和妄想 。
從那以後,典型的抗精神病藥接著被稱為非典型抗精神病藥的新一類藥物。
非典型抗精神病藥物在20世紀90年代首次引入,並且已知其副作用比其前輩少。
精神病可能是由影響大腦和行為的精神疾病或身體疾病引起的。 最常見的與精神病發作相關的精神疾病包括:
與精神病有關的最常見的身體狀況包括癲癇,晚期艾滋病毒感染,帕金森病,中風,腦腫瘤,衰老相關性癡呆和甲基苯丙胺濫用。
品牌和通用名稱
典型的抗精神病藥物在20世紀50年代首先開髮用於治療精神病。 今天的治療已經擴展到包括急性躁狂,激動和其他嚴重的心境障礙。 目前批准在美國使用的典型抗精神病藥包括:
- Haldol(氟哌啶醇)
- 洛西汀(洛沙平)
- Mellaril(硫利達嗪)
- 莫班(molindone)
- Navane (thiothixene)
- Orap(匹莫齊特)
- Prolixin(氟奮乃靜)
- Serentil(美索達嗪)
- 斯特拉津(三氟拉嗪)
- 噻嗪(氯丙嗪)
- Trilafon (奮乃靜)
隨著更新類藥物的推出,並不是所有典型的抗精神病藥物都曾被用過。 例如,Compazine(丙氯拉嗪)更常用於治療焦慮或控制嚴重的噁心和嘔吐。
副作用
副作用可能因使用的藥物或藥物組合而異。 一些副作用可能是輕微和短暫的; 其他人可能隨時間而復合併增加其他不良影響的風險。 最常見的副作用包括:
- 胃不舒服
- 頭暈
- 嘔吐
- 發作
- 體重增加
- 口乾
- 抽搐和顫抖
- 睡意
- 模糊的視野
- 躁動
- 便秘
與非典型抗精神病藥相比,典型抗精神病藥更容易引起某些“告訴”副作用。 這些包括影響運動和言語的所謂錐體外副作用 。
通常被稱為“兔子綜合徵”,錐體外系症狀包括煩躁不安,震顫,言語不清,思維遲緩,運動遲緩和肌肉收縮不自主。 大約百分之五的患有典型抗精神病藥物的患者會出現某種形式的錐體外系症狀。
遲發性運動障礙是主要與長期吸毒有關的另一副作用。 它的特點是反復和不自主的面部運動,如伸出舌頭,做鬼臉或做咀嚼運動。
聯合療法
當用於治療精神疾病時,抗精神病藥通常與其他藥物聯合使用,如情緒穩定劑,抗抑鬱藥和抗焦慮藥物。
- 情緒穩定劑用於幫助緩解躁狂或輕躁狂發作。 選項包括Tegretol(卡馬西平),Depakene(丙戊酸),Lithobid(鋰)和Depakote(雙丙戊酸鈉)。
- 根據他們的名字,抗抑鬱藥用於治療抑鬱症,可以包括六類藥物中的任何一種:選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑(SSRIs), 5-羥色胺 - 去甲腎上腺素再攝取抑製劑 (SNRIs),去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑製劑(NDRIs),三環類抗抑鬱藥(TCAs), 單胺氧化酶抑製劑 (MAOIs)和非典型抗抑鬱藥。
- 抗焦慮藥物,也被稱為苯二氮卓類藥物,可以幫助睡眠和焦慮,但通常只在短時間內服用。 選項包括Klonopin(氯硝西泮),安定(地西泮),Ativan(勞拉西泮)和Xanax(阿普唑侖)。
此外,美國食品和藥物管理局已批准稱為Symbyax (氟西汀/奧氮平)的二合一藥丸,將典型的抗精神病藥與SSRI抗抑鬱藥結合。
>來源:
> Kasper,D。 Fauci,A。 Hauser,S。等人 哈里森的內科醫學原理 。 紐約:McGraw Hill Education,2015.打印。