失眠症是一種睡眠障礙，有時與社交焦慮症（SAD）共存。 簡而言之，失眠是指睡眠不足或睡眠不足。
雖然大多數人不時難以入睡，但患有慢性失眠症的人每週睡眠超過三個晚上已有三個月或更長時間。 通常失眠會發生在患有另一種精神疾病的人身上。
如果你正在處理社交焦慮症，那麼晚上可能會擔心一天發生的事情，或許想知道你是在學校還是在工作中感到尷尬。 反過來，你可能會考慮第二天，也擔心這一點，因為不得不與可能會注意到你焦慮的同學或同事交談。
像這樣的想法繼續像頭破碎的唱片一樣在腦海中盤旋並且讓沉睡變得困難並不罕見。 經過一段時間的折騰和轉動後，您可能會在幾個小時後醒來才睡著，並在夜間盯著鬧鐘，直到鬧鐘響起。
上面的描述聽起來像你一樣嗎？ 患有SAD的人由於他們在夜間擔憂而容易出現失眠問題。 失眠會導致日間功能障礙和生活質量下降，包括在工作和社交關係中給你帶來麻煩。
最後 - 就像SAD一樣 ，失眠症往往沒有得到報告和治療。 病人忘記告訴他們的醫生他們的睡眠問題，醫生忘了問。
你怎麼知道你失眠了？
失眠患者睡眠不足並因此感到疲倦。 無法獲得足夠的睡眠可能導致以下任何一種情況：
- 需要很長時間才能入睡
- 經常在夜間醒來
- 在晚上醒來或在早上過早，不能睡著
如果這些問題中的任何一個對你來說都是一個問題，而且你也處於社交焦慮之中，那麼你的困難可能與你的焦慮問題有關。
失眠如何評估？
失眠可以使用自我評估睡眠問捲進行評估。 為此目的最廣泛使用和驗證的問卷是匹茲堡睡眠質量指數。 在本調查問卷中，您將被問到過去一個月內您的睡眠質量，睡眠問題等等。
評估失眠的另一個工具是睡眠記錄或日記。 完成其中一種工具可以讓您的醫生分析您的夜間睡眠模式，例如當您上床睡覺時醒來。 通常情況下，您將完成一個為期兩週的日誌。
如果您有嚴重的睡眠問題，可能需要轉診至睡眠實驗室進行評估。
治療失眠症
失眠可以用藥物，治療或兩者結合來治療。
認知行為治療失眠症（CBT-I）已被證明是非常有效的。 它也被證明與短期治療慢性失眠的藥物一樣有效。
然而，只有約1％的慢性失眠患者接受這種治療。
在案例研究中，評估了簡短的認知行為治療失眠症（CBT-I）。
- 每週舉行五次會議。
- 治療包括心理教育，睡眠限制療法（減少在床上度過的時間），刺激控制（重新關聯你的臥室和睡眠），以及認知重構（開發更多關於睡眠的有用想法）。
- 所有目標睡眠參數都有所改善。
- 治療後9個月維持增益。
- 與睡眠有關的焦慮和對功能失調的信念/對睡眠的態度降低。
- 結果表明，短暫的CBT-I可以被納入治療SAD，以治療失眠症患者。
然而，藥物通常是失眠的主要治療方法，因為它通常在幾天到一周內迅速發揮作用。 治療失眠症有很多類型的藥物。 以下是一些常見的類別：
- 非苯並二氮卓類（例如，艾司佐匹克隆）
- 苯二氮卓類（例如，艾司唑侖）
- 三環類抗抑鬱藥（如低劑量的西能曲坦）
- 褪黑激素激動劑（ramelteon）
儘管針對失眠症的其他治療方法如明亮的光線，針灸和瑜伽可能會有一些吸引力，但沒有一致的證據支持其有效性。
社交焦慮與失眠有關係嗎？
在一項具有全國代表性的橫斷面調查中，研究表明，與其他三組相比，患有並存 （意味著他們同時具有）情緒和焦慮症，或僅情緒或焦慮症的個體具有顯著更高的嚴重失眠發生率。
對於既有情緒又有焦慮問題的人來說，過去一年中嚴重失眠的報導與增加受損天數有關，或者僅僅是因為他們的功能不佳。
在另一項使用大約200名學生的本科生樣本（其中一些被歸類為臨床焦慮症狀）的研究中，研究表明社交焦慮與失眠症狀增加有關。
患有SAD的人更不滿意他們的睡眠，因睡眠問題而受到更多損害，並對他們的睡眠問題感到困擾。
然而，也表明抑鬱可能在調解社交焦慮和失眠之間的關係方面發揮了作用。 換句話說，SAD和失眠之間似乎有聯繫，但抑鬱症的共同發生可能是導致失眠的一個重要因素。
最後，在一項對30名廣泛性SAD患者和30名匹配的健康對照者的研究中發現，廣泛性SAD患者睡眠質量較差，睡眠潛伏期較長（入睡時間較長），睡眠障礙更頻繁以及更嚴重的功能障礙那天。
與沒有這種診斷的患者相比，那些終生有嚴重抑鬱症史的患者並沒有顯示出不同的發現。 這些結果表明，特別是SAD的廣義形式可能與睡眠障礙有關，無論抑鬱症是否也是一個問題。
失眠的其他原因
有許多潛在的失眠原因與焦慮症無關。 在開始任何治療之前，醫生需要排除這些。 下面列出了失眠的其他潛在原因或貢獻者：
- 睡眠呼吸暫停（在短暫的重複週期內你停止呼吸的問題）
- 不安腿綜合徵
- 心血管疾病（例如充血性心力衰竭）
- 肺部疾病（例如肺氣腫）
- 甲狀腺疾病
- GI障礙（例如酸反流）
- 神經障礙（例如疼痛綜合徵）
- 用於醫療和精神疾病的藥物（例如， 用於焦慮 /抑鬱症的SSRIs ，用於ADHD的安非他明，止痛藥）
- 精神興奮劑（例如，寒冷藥物中的麻黃素）
- 支氣管擴張
- 咖啡因或酒精使用
當你有SAD時，應對失眠的技巧
除了接受社交焦慮治療外 ，還有一些步驟可以幫助改善失眠症狀。 監測你的睡眠衛生是每個人都可以做的事情。 良好的睡眠衛生可能涉及以下方面：
- 限制白天小睡。
- 限制深夜小吃或餐點。
- 在睡前立即避免嚴格的鍛煉 。
- 避免在床上看電視。
- 減少臥室內的光線和噪音。
- 每天定時去睡覺。
- 每天早晨在特定時間醒來。
- 按照睡前例行程序，讓你放鬆。
- 不要躺在床上睡醒超過5到10分鐘。 起床和擔心（如果你必須 - 理想地處理你的擔憂呢！）在別的地方，直到你感到困倦。 這限制了你躺在清醒的擔憂與你的臥室的關係..
- 限制咖啡因和酒精。
- 將溫度設置在舒適水平的臥室裡，最好放在涼爽的一邊。
- 如果您還沒有舒適的床墊，請購買舒適的床墊。
- 如果你傾向於觀看，請隱藏時鐘。
一句話來自
如果你患有失眠和社交焦慮症，成功治療失眠可能會讓你的焦慮症對治療更敏感。 一定要提及你的醫生的麻煩，以便這個單獨的問題可以直接治療。
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