了解SAD的接受和承諾治療
接受和承諾療法（ACT）是治療社交焦慮症（SAD）的一種行為療法。 ACT是由心理學教授史蒂芬海耶斯於1986年開發的。 它是第二波行為療法的一部分，緊隨第二波療法之後，如認知行為療法（CBT） 。
ACT是與一個名為關係框架理論的研究計劃共同開發的。
接受和承諾療法也分享了佛教哲學的許多價值。 ACT的目標是接受消極的想法，而不是消除或減少它們。
雖然CBT是治療社交焦慮症（SAD）的有效形式，但並非所有人都對CBT有反應。 接受和承諾療法顯示了與SAD一起使用的承諾，並且可以用於短期或長期個體，夫婦或小組療法。
如果你打算接受ACT的SAD，重要的是了解這種類型的治療與傳統的行為療法是不同的。 了解期望會讓你更容易從接受和承諾治療中獲得最大收益。
概觀
接受和承諾療法不同於傳統的西方療法療法，因為沒有假設“健康”是正常的。
相反，ACT理論家認為，你平常的日常思想和信仰可能具有破壞性。
另外，根據接受和承諾療法，語言是人類痛苦的根源。 這是因為它是欺騙，偏見，痴迷，恐懼和自我批評等消極思想和情緒的基礎。
目標
接受和承諾療法的目標不是要完全擺脫你的社交焦慮症狀 。
事實上，根據ACT的說法，試圖直接控製或減輕你的症狀實際上會使他們變得更糟。
在接受承諾和承諾療法的同時，你將被鼓勵享受有意義的生活，接受總會有痛苦和痛苦，並且你應該脫離它並根據你的價值觀採取行動。 預計你的症狀會減少作為ACT治療的副產品。
工具
您的ACT治療師將使用隱喻在治療過程中向您傳達信息。 治療通常包括體驗練習（其中你將積極參與），價值導向的行為乾預（了解你對生活的重視）以及正念技能訓練（意識到當前時刻）。
原則
接受和承諾療法有六個核心原則。 以下是對這些原則的解釋以及它們如何應用於治療社交焦慮症。
1.認知障礙
認知障礙涉及將自己與諸如思想，感情，圖像，記憶，衝動和感覺等不愉快的“私人體驗”區分開來。
你將永遠擁有這些經驗，但ACT的目標是減少他們對你的影響力。
雖然你的自然反應將是與不愉快的經歷作鬥爭，但這樣做只會使它們變得更糟。
你的治療師可能會指出如何與消極的想法鬥爭就像試圖爬出流沙。 你嘗試越努力，情況越糟糕。 使用隱喻來解釋經驗是您的接受和承諾治療師將使用的工具之一。
對於SAD，你的治療師可能會指出你過去使用過的情緒控制策略，這些策略實際上增加了你的焦慮，比如迴避，喝酒或嘗試放鬆。
你的治療師希望你明白，試圖控制你的焦慮是問題的一部分，而不是解決方案。
您的治療師可能會引入許多潛在策略來幫助您達到認知功能障礙。 以下是一些可能性：
- 如果你通常有諸如“我無話可說”或“每個人都認為我很無聊”等想法，你的治療師會要求你在這些句子的開頭加上“我有這個想法......” 。
- 新的句子“我認為我無話可說”和“我認為每個人都認為我很無聊”會給你一些距離，並減少你思想的影響，這樣你就可以將它們看作是單詞。
- 你的治療師可能會要求你設想你的想法，感受和圖像是遊行中的士兵，經過但對你沒有什麼影響。
- 你的治療師可能會讓你想像你的想法是卡拉OK屏幕上的文字，並在他們下面彈起一個球。 這個想法，“我是一個失敗者”，在彈跳球的陪同下影響較小。
2.接受
接受意味著讓你不愉快的內部經驗來來去去，而不是試圖控制他們。 這樣做會使他們看起來沒有什麼威脅，並會減少他們對生活的影響。
你的治療師會要求你接受不受控制的不想要的經歷，而不是與他們抗爭。 在談論接受時，治療師可能會使用“乾淨不適”和“骯髒不適”的術語。
在社交焦慮障礙的情況下，乾淨不適是指在社交和表現情境中的正常焦慮情緒。 骯髒不適指的是次要情緒，如對自己焦慮的焦慮反應。
為了幫助你接受，你的治療師可能會要求你想像大腦後面會有一個轉變。 當這個開關被打開時，你將努力抵抗不愉快的私人體驗，使它們變得更糟。
例如，在社交焦慮的第一個跡像中，你可能會對你的焦慮感到憤怒，悲傷和焦慮。 這些次要情緒構成了社交焦慮的惡性循環。 你的治療師會要求你關閉開關，注意次級情緒是如何消失的。
3.聯繫當前時刻
正念是指生活在這里和現在。 你的治療師會要求你練習參與當下，而不是迷失在自己的想法中。
在社交焦慮的情況下，正念可以幫助你在社交場合中呈現，並在最大程度上體驗他們。
4.觀察自我
你的治療師會讓你注意到你可以觀察自己的想法。 你在控制你的想法; 他們沒有危險或威脅。
5.價值觀
你的治療師將幫助你確定你的立場，對你重要的是什麼以及你的生活中有什麼意義。
如果你患有SAD，這些可能包括諸如建立關係或與其他人建立關係等價值。
6.承諾的行動
你的治療師會要求你承諾自己的行為符合你的價值觀，即使這會給你帶來一些困擾。
例如，患有社交焦慮症的人可能會設定一個目標，即每週與朋友聚會一次，分享自己的個人信息。
承諾的行動涉及基於您的價值觀的設定目標並採取措施實現它們。
你的治療師介紹的許多策略將會減少你的社交焦慮症狀。 完全呈現在社交場合是一種暴露療法，隨著時間的推移會減少你的焦慮。 儘管焦慮，採取行動是另一種形式的暴露療法。
ACT治療師使用的策略與CBT治療師使用的策略不同。 另外，在與治療師的關係中，重點可能會有所不同。
CBT治療師可能更有可能擔任類似老師的角色，而ACT治療師可能會更多地看到自己的角色指導。 你的治療師可以用這個比喻向你解釋：
“我沒有想到這一切，就像你在山上，我也是如此，而我恰好有一個有利的位置，可以看到你看不見的障礙物，你看不到。想要做的是幫助讓你的路更容易。“
與CBT的區別
ACT和CBT都涉及你的想法。 然而，接受和承諾療法的目標是接受消極的想法，而CBT的目標是減少或消除消極的想法。
例如，雖然CBT治療師會認為消極的想法會引起你的社交焦慮，但ACT治療師會爭辯說，這是你的反對消極想法的鬥爭，這會產生你的社交焦慮。
研究支持
雖然有大量經驗數據支持各種疾病的接受和承諾治療，但對於SAD使用ACT的研究尚處於起步階段。
在2002年一項關於大學生公共演講焦慮的研究中，參與者在接受ACT後表現出社交焦慮症狀改善和避免減少。 在2005年對診斷為普通SAD的個體進行ACT治療的初步研究中，研究參與者顯示社交焦慮症狀，社交技能和生活質量得到改善，並且迴避減少。
在2013年一項關於正念和接受性群體治療的研究中，與傳統的認知行為群體治療相比，研究表明正念可能是ACT治療在改變社交焦慮障礙症狀方面最重要的方面，而在CBT中，改變你的思維過程可能是最重要的。
最後，2013年的另一項研究證實，對生活目標的承諾有助於緩解社交焦慮。 由於這是ACT的基本租戶之一，因此可支持此類治療。
總的來說，如果您是喜歡冥想練習來檢查和改變您的思維過程的人，那麼接受和承諾療法可能適合您。
資料來源：
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