用於SAD的選擇性血清素再攝取抑製劑（SSRIs）
選擇性血清素再攝取抑製劑（SSRIs）通常是治療社交焦慮症（SAD）的首選藥物。 SSRIs通過減緩神經遞質5-羥色胺的再吸收來影響你的大腦化學，這種化學物質我們認為有助於調節情緒和焦慮。
SSRI類型
有幾種SSRIs可能被推薦用於治療SAD，包括以下內容。
每種藥物都按照品牌名稱列出，然後用括號中的通用名稱列出：
- Celexa（西酞普蘭）
- 帕羅西汀（帕羅西汀）
- Prozac（氟西汀）
- Lexapro（Escitalopram）
- Luvox（氟伏沙明）
- Zoloft（舍曲林）
FDA批准了三種SSRIs，Paxil，Zoloft和Luvox用於治療社交焦慮症。 然而，臨床研究顯示所有症狀都有改善。
Paxil是第一個獲得FDA批准的SSRI，並且仍然經常開處方。 然而，適用於一個人的藥物並不總是適用於另一個人。 所以，你的醫生會和你一起為你找到正確的處方。
我如何使用SSRI？
你的醫生會給你如何服藥的具體說明。 遵循這些指示很重要。
一般來說，你一般會在每天早晨服用SSRI一次。 你的醫生通常首先會開低劑量，並逐漸增加。
您需要的劑量不一定與症狀的嚴重程度有關。 有時它只是反映了你獨特的新陳代謝。 您可能需要幾個星期才能注意到症狀得到改善。
副作用
一般來說，SSRIs是SAD的首選藥物，因為副作用往往具有良好的耐受性。
但是，幾種可能的副作用包括：
- 睡眠問題：困倦，疲勞或失眠
- 性功能障礙：性慾減退，性高潮延遲或缺乏，勃起功能障礙
- 身體上的疾病：皮疹，口乾，頭痛，噁心，頭暈
- 焦慮症狀：煩躁不安，緊張不安，雙手發汗
- 飲食問題：體重增加或減輕，食慾不振
如果你有很大的副作用，你的醫生可能會決定開一個不同的SSRI。 一般而言，逐漸增加的較低初始劑量會降低您有不良副作用的機會。
公告/警告
不應該與單胺氧化酶抑製劑 （MAOI）同時服用SSRIs。 這種組合的結果可能是致命的。 此外，在停止其他藥物後的數週內，絕不要開始服用這些藥物中的一種。
2004年，FDA發布了關於SSRIs和自殺念頭和行為風險的諮詢，特別是在兒童和青少年中。 雖然罕見，但在治療的初始階段，症狀可能惡化而不是改善。 在此期間監測症狀並向醫生報告任何負面變化非常重要。
除了FDA關於自殺念頭的建議之外，還有關於使用曲坦類藥物治療偏頭痛并結合SSRIs的諮詢。 綜合起來，存在血清素綜合徵的風險，這是潛在的危及生命的疾病。 一般來說，重要的是告訴你的醫生所有的藥物，包括處方藥和非處方藥，你已經服用了。
停止治療
在醫學專業人員的監督下，應始終停止SSRIs。 突然停止這些藥物可導致焦慮症狀和5-羥色胺戒斷症狀復發，包括協調困難，興奮感，生動的夢，流感樣症狀，焦慮和情緒低落。
為了避免這些5-羥色胺戒斷症狀和復發的可能性，SSRI應該總是逐漸減量。
資料來源：
Bezchlibnyk-Butler KZ，Jeffries，JJ編輯。 精神藥物臨床手冊 。 加拿大多倫多：Hogrefe＆Huber; 2003。
美國食品和藥物管理局。 FDA。 兒童，青少年和成人使用抗抑鬱藥。