為什麼抑鬱症在女性中比男性更常見?

為什麼女性會患上這種常見的心境障礙

據廣泛記載,抑鬱症患病率存在​​性別差異,女性患抑鬱症的機率是男性的兩倍。 這種風險獨立於種族或民族而存在。 已經研究了幾個可能解釋抑鬱症患病率性別差異的危險因素。 讓我們來看看。

激素的性別差異

鑑於女性抑鬱症發病高峰與其生育年齡(年齡在25至44歲之間)一致,荷爾蒙風險因素可能發揮作用。

已經表明雌激素和黃體酮會影響已經牽涉到心境障礙的神經遞質神經內分泌和晝夜節律系統。

女性經常會經歷與月經週期相關的情緒障礙,例如經前煩躁不安症(儘管這是一種相當新的障礙,並未被衛生保健領域的每個人所接受),也指出了女性性激素之間的關係和心情。

此外,與分娩有關的荷爾蒙波動是心境障礙的常見觸發因素。

儘管更年期是女性抑鬱症風險下降的時期,但圍絕經期是重度抑鬱症病史風險增加的時期。 其他可能導致女性抑鬱症風險的激素因素是與下丘腦 - 垂體 - 腎上腺(HPA)軸和甲狀腺功能有關的性別差異。

社會化中的性別差異

研究人員發現, 社會化中的性別差異也可能起作用。 小女孩被他們的父母和老師社交化,以更加培養和敏感別人的意見,同時鼓勵小男孩在他們的生活中發展更大的掌握感和獨立性。

這種社會化理論是導致女性更大的抑鬱症,她們必須向外看自己的確認。

應對方式的性別差異

研究表明,女性傾向於使用更注重情緒的反應性應對方式 ,在腦海中思考問題,而男性傾向於使用更注重問題,分散注意力的應對方式,以幫助他們忘記煩惱。 據推測,這種反芻應對方式可能導致更長,更嚴重的抑鬱發作,並有助於女性更容易抑鬱。

對壓力性生活事件的頻率和反應的差異

有證據表明,在他們的有生之年,女性可能會經歷更多壓力性的生活事件,並且比男性對其更加敏感。

青少年女孩傾向於報告比男孩更負面的生活事件,通常與他們與父母和同齡人的關係有關,並且經歷與他們相關的更高級別的痛苦。 對成年女性的研究發現,女性比男性更容易因壓力性生活事件而變得抑鬱,並且在嚴重抑鬱發作前的六個月內出現壓力事件。

社會角色與文化影響

據推測,成為家庭主婦和母親的婦女可能會發現她們的角色被社會貶低,而在家庭以外尋求職業的婦女可能會面臨歧視和工作不平等,或者可能會在她們作為妻子和母親的角色與她們的工作之間發生衝突。 由於他們的社會環境,與兒童,住房或生殖有關的負面生活事件可能使女性特別困難,因為他們認為這些領域對他們自己的定義是重要的,並且可能認為在這些領域受到威脅時他們沒有別的方法來界定自己。

一些研究人員也表示,男女之間的流行實際上可能沒有差異。 這些研究人員提出這樣的觀點,即女性實際上可能比男性更多地尋求幫助,或者以不同的方式報告他們的症狀,導致他們被診斷的頻率高於男性。 但是,其他研究駁斥了這些說法。

資料來源:

Katz,Vern L. et。 編輯。 綜合婦科第5版。 費城:Mosby,2007。

Kornstein,Susan G.和Anita H. Clayton。 婦女的心理健康:綜合教科書紐約:吉爾福德出版社,2002年。

Piccinelli,Marco和Greg Wilkinson。 “抑鬱症的性別差異。” British Journal of Psychiatry 177(2000):486-492。