強迫症需要住院治療嗎?

強迫症的治療選擇

在大多數情況下,沒有。 大多數強迫症(OCD)患者可以通過各種合格的精神衛生服務提供者在門診就診,使用心理治療或藥物治療或其組合。

藥物

用於治療強迫的最常見藥物是選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑(SSRIs),如百憂解 (氟西汀), Luvox (氟伏沙明), 帕羅西汀 (鹽酸帕羅西汀)和Zoloft (舍曲林); 血清素和去甲腎上腺素再攝取抑製劑(SNRIs),如Celexa (西酞普蘭),L exapro(艾司西酞普蘭)和Effexor (文拉法辛); 和一種稱為阿那法尼(氯米帕明)的三環抗抑鬱藥。

心理治療

已經表明暴露療法認知行為療法 (CBT)在治療強迫症症狀中特別有用。

重複性經顱磁刺激

另一種潛在的治療選擇是重複性經顱磁刺激(rTMS) ,它包括在顱骨上放置一個電磁線圈,並使用電脈衝穿過該裝置到達大腦的目標區域。 這種治療方法結果不盡相同,但由於它是無創性的,副作用很小,對於那些沒有從傳統方法中獲得緩解的強迫症患者來說,這是一個很好的選擇。

當住院治療是必要的

參與強化住院治療方案僅適用於最嚴重的強迫症病例。 幸運的是,這些嚴重病例包括少數強迫症患者。 鑑於所需的成本和承諾,當其他治療失敗時,密集住院計劃通常被視為最後的手段。

在需要住院治療的病例中, 患者嚴重受到OCD症狀的嚴重影響,嚴重影響他們在工作和家中的功能。 對於強化OCD住院病人計劃的候選人多年來一直失業並且與他們與朋友和家人的關係存在嚴重障礙的情況並不少見。

在特別嚴重的情況下,該人可能沒有離開他們的家幾天,幾週,幾個月(或更長時間)。 需要住院治療嚴重症狀的患者可能幾乎整天都要參加儀式或強迫症。

住院選擇

即使在患者需要更高水平治療的情況下,也可以選擇日間項目, 密集門診項目 ,部分醫院項目和住宅項目等。 完全住院通常僅在患者不能自理或對自己或他人危險時才實施。

雖然強迫症的絕大多數住院是自願的,但如果患者的症狀嚴重到對自己或他人有危險時,例如由於父母的強迫症症狀而被忽視的兒童,他們可能會住院不由自主。 與嚴重和持續的強迫症症狀相關的抑鬱症的自殺念頭也是住院的常見原因。

激光手術

作為最後的手段,FDA已批准激光手術來治療嚴重的治療性強迫症患者。 這個程序的目標是在被稱為前扣帶皮層的區域中燒掉部分大腦。

早期的研究表明,這一程序對於大約一半接受過治療的人來說非常有效。

資料來源:

國家精神衛生研究所。 強迫症。 http://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml。

達爾,梅麗莎。 CNN。 強迫症? 激光手術可以提供救濟。 http://www.cnn.com/2015/07/21/health/ocd-laser-surgery/。