通過囤積治療是困難的,但新的療法提供希望
強迫性囤積不僅僅是有很多東西。 這是一種特定類型的行為,可能會嚴重影響一個人的生活。 儘管囤積治療通常很難進行,但新型認知行為療法提供了希望。 讓我們來探索更多關於囤積治療的問題。
什麼是強迫性囤積?
強迫性或病態囤積是一種有問題的行為,其特徵在於:
- 獲取並未能拋出大量似乎對他人沒有價值或無價值的物品,如舊雜誌,容器,衣服,書籍,垃圾郵件,收據,備註或清單
- 嚴重混亂的人的家,使其不再能夠作為一個可行的生存空間
- 重大的工作或社交生活中的痛苦或損害
治療囤積
無論是單獨存在還是存在強迫症,囤積通常對醫療或心理治療反應都不好。
一些研究已經研究了選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑 (SSRIs),如帕羅西汀(帕羅西汀)在囤積治療中的有效性。 大多數調查發現,只有三分之一的囤積患者對這些藥物有足夠的反應。 其他影響5-羥色胺的藥物,例如三環類抗抑鬱藥Anafranil(氯米帕明)的結果也類似。
用傳統的認知行為療法(CBT)治療囤積的努力通常也是無效的。 但是,博士。 Gail Steketee和蘭迪弗羅斯特,擁有豐富的囤積專業知識的臨床心理學家,已經開發出專門為囤積居留而設計的CBT協議,該協議顯示出巨大的前景。
除了傳播關於囤積的性質和後果的信息之外,這個囤積CBT協議還關註四個特定要素:
- 信息處理:囤積者難以決定是否保留所有權以及組織和分類。 因此,治療側重於排序,組織和決策制定的技巧。
- 對財物的情感依戀:人們囤積報告對物體強烈的感情依戀並不少見。 當然,這種附件可能會讓丟棄很少或沒有價值的對像變得困難。 使用諸如認知重組和暴露等技術的治療被用來挑戰圍繞這些對象的信念並探討丟棄這些對象的真實後果。
- 關於財物的信仰:囤積經常涉及一種強烈的信念,即控制權必須超過佔有權,並且有責任確保財物不會浪費。 再次,治療側重於認知重組和暴露,以批判性地研究周圍的信仰。
- 行為避免:儘管囤積可以摧毀一個人的家庭和人際關係,但這種行為的確有一個好處,就是允許人們避免做出決定,犯錯誤,與他人互動以及面對組織自己財產的不愉快任務。 該CBT協議側重於創建行為實驗,使人們能夠面對產生焦慮的情境,同時用更適應性的應對策略取代避免。
目前正在研究將這種治療方案與不同藥物組合結合起來。
缺乏洞察力可能成為囤積治療的障礙
洞察症狀的嚴重程度和改變的必要性,對於任何形式的治療的成功都是至關重要的。 當人們不了解他們的疾病時,他們更有可能停止服藥或輟學。
研究表明,囤積的人比那些不囤積強迫症的人經常對自己的症狀有更深入的了解。 缺乏洞察力通常會導致人們避免尋求治療,提早退出治療,和/或不能完成家庭作業。
通常情況下,囤積的人只會同意在被驅逐或其他消極後果之後進入待遇狀態,這些後果是由於他們的囤積而導致的。 在這些情況下,這個人可能只是為了避免消極後果而不是出於改變是必要的信仰而進行治療。
這種缺乏洞察力也會令家庭成員感到沮喪,並可能將他們趕走。 家人常常覺得他們所愛的人變得妄想,他們不知道該做什麼。 如果您關心親人,請與您的家庭醫生討論您所在社區的資源。
資料來源:
Frost,RO,Steketee,G.,&Green,KAI“強迫性囤積的認知和行為治療” 簡要治療和危機干預 2003 3:323-337。
Saxena,S。“強迫性囤積的最新進展” Current Psychiatry Reports 2008 10:297-303
Frost,RO,Tolin,DF,&Maltby,N。“強迫性囤積的最新進展”2010年認知與行為實踐電子出版