恐慌症治療:Zoloft /舍曲林
一般信息
Zoloft(鹽酸舍曲林)是輝瑞公司生產的SSRI抗抑鬱藥。 它於1992年首次作為治療抑鬱症的藥物上市銷售。Zoloft目前已獲FDA批准用於治療:
- 恐慌症
- 社交焦慮症
- 蕭條
- 創傷後應激障礙(PTSD)
- 兒童,青少年和成年人的強迫症(OCD)
- 成人中的經前性騷動症(PMDD)
劑量信息
Zoloft製造25,50和100毫克的評分片劑。 它也可用於液體口服濃縮液。 你的醫生可能會開始逐漸增加的低劑量治療。 Zoloft通常每天服用一次,可能帶或不帶食物。
副作用
與Zoloft相關的最常見副作用包括:
- 口乾
- 頭暈
- 噁心
- 腹瀉
- 性慾下降
- 射精和高潮延遲或損傷
- 出汗增加
有些人發現在服用藥物一段時間後,許多這些副作用都有所改善。 但是,如果他們仍然煩人,你應該諮詢你的醫生或其他醫療保健專業人員。
如果您遇到任何這些不常見的副作用,請立即致電您的醫生:
- 激動或煩躁
- 躁動
- 衝動
- 多動症
- 震顫
- 混亂
如果您遇到以下任何罕見但嚴重的副作用,您應該緊急醫療處理:
- 過敏反應 - 蕁麻疹或皮疹,呼吸困難; 你的臉,嘴唇或舌頭腫脹或吞嚥困難。
- 癲癇發作
- 平衡或協調問題
- 自殺的念頭
Zoloft工作多久?
有些人在Zoloft開始服用後1或2週內症狀有所改善。
但是,通常在8週左右就可以獲得全面的治療效果。
Zoloft是否令人上癮?
根據臨床研究,Zoloft不被認為是成癮或習慣形成。
如果我錯過了劑量會怎麼樣?
只要您記得,請立即服用錯過的劑量,除非現在快要接受下一次劑量了。 不要讓額外的Zoloft彌補錯過的劑量。
預防措施和禁忌症
懷孕 。 有證據表明,懷孕三個月期間服用Zoloft可能會增加寶寶發生持續性肺動脈高壓的風險,這是一種嚴重的並可能致命的肺部疾病。 如果您正在哺乳或懷孕,最好與醫生討論Zoloft治療的風險和益處。
非甾體抗炎藥或阿司匹林 。 Zoloft與NSAIDs或阿司匹林聯合使用可能會增加出血風險。
肝臟或腎臟疾病 。 在服用Zoloft之前,告訴你的醫生肝臟或腎臟功能受損。 根據您的情況,您的醫生可能需要調整您的劑量並在Zoloft治療時進行某些測試。
酒精 。 不推薦使用Zoloft飲酒 。
血清素綜合症
任何SSRI抗抑鬱藥都有產生潛在威脅生命的狀況的風險,稱為血清素綜合症。
這種罕見的情況通常是兩種或多種影響大腦血清素水平的藥物相互作用的結果。 即使是一些非處方補充劑,如聖約翰草,如果與SSRIs混合,可能會增加血清素綜合徵的風險。
特別麻煩的是將SSRI與一類稱為單胺氧化酶抑製劑(MAOI)的抗抑鬱藥混合。 由於血清素綜合徵的風險增加,MAOI不應與SSRIs一起服用,SSRI治療不應在停用MAOI後的2-4週內開始。
SSRI停藥綜合症
在停用Zoloft之前,請諮詢您的醫生。
有些人在減少或停止SSRI治療時報告了退縮樣症狀。 據信這些症狀是大腦試圖在突然改變後穩定血清素水平的結果。
停止任何SSRI治療期間可能發生的症狀包括:
- 噁心
- 頭痛
- 肌肉疼痛
- 頭暈
- 頸部和頭部有類似電擊的感覺
雖然所有這些症狀都不被認為是危險的,但它們可能相當令人不安。 當停止服用SSRI時,醫生可能會逐漸減少日程,以避免出現類似戒斷症狀。
FDA黑匣子警告
自殺念頭增加,特別是青少年自殺念頭與SSRI治療的關聯,近年來一直是人們關注和爭論的焦點。 為了回應案例研究和一些研究中提出的問題,美國食品和藥物管理局(FDA)在2007年發表了一份聲明。FDA建議所有抗抑鬱藥物的製造商在其產品上指出可能增加自殺風險的警告思考和行為,年齡在18至24歲,在初始治療期間。
資料來源:
Chambers Ph.D.,MPH,Christina,Hernandez-Diaz MD,DrPH,Sonia,VanMarten MD,MPH,Linda J,Werler ScD,Martha M,Louik ScD,Carol,Lyons Jones MD,Kenneth,Mitchell MD,Allen A. “選擇性血清素再攝取抑製劑和新生兒持續性肺動脈高壓的風險”, 新英格蘭醫學雜誌 2006 354(6)579-587。
RxList。 Zoloft。 2008年10月9日。