強迫症和相關障礙的亞型
強迫症 （OCD） 症狀的發生方式因人而異。 “精神疾病診斷和統計手冊”（DSM-5）提供了強迫症的廣義定義，包括強迫或擾亂日常生活的強迫症和/或強迫症。
臨床醫師和研究人員認為，根據症狀的性質，強迫症可分為不同類型。
5症狀強迫症的亞型
儘管隨著時間的推移，特定的症狀類型似乎相對穩定，但您可能會體驗症狀性質和焦點的變化。 此外，雖然大部分症狀可能與特定症狀亞型一致，但可能同時出現其他類型的症狀。
- 洗滌/清潔強迫對污染的影響：如果您受到這種症狀亞型的影響，您通常會將注意力集中在與污染和洗滌相關的不適感或過度清潔以減少這些痛苦感。 例如，您可能會在碰到門把手後感覺到手臟或受到污染，或者擔心會用細菌污染他人。 為了擺脫這些感覺，你可能會一次重複洗手幾個小時。
- 強迫檢查強迫觀念：如果您遇到這種症狀亞型，您經常會對可能對自己或他人造成傷害的情況產生強烈的想法，並使用檢查儀式來緩解您的痛苦。 例如，你可能會想像你的房子被燒毀，然後不斷地開著你的房子，以確保沒有火災。 或者，您可能會覺得，僅僅考慮災難性事件，就會增加實際發生這種事件的可能性。
- 沒有可見的強迫症的強迫症：這種症狀亞型通常涉及圍繞性，宗教或侵略性主題的不必要的強迫症 。 例如，你可能會經歷侵略性的想法，說自己是強姦犯還是會攻擊某人。 你可能經常使用精神儀式，例如背誦特定的詞彙，頭腦計數或祈禱以緩解當你有這些無意識的想法時所經歷的焦慮。 通常可以不惜一切代價避免與強迫有關的觸發器。
- 對排序，排列和計算強迫的對稱性強調：當遇到這種子類型時，您會感到強烈需要排列和重新排列對象，直到它們“恰到好處”。 例如，你可能會覺得需要不斷安排你的襯衫，以便它們按顏色排列。 這種症狀亞型還可以包括反复思考或說出句子或單詞，直到完成任務。 有時這些訂購，安排和計算強制措施是為了避免潛在的危險。 例如： “如果我完全安排我的桌子，我的丈夫不會在車禍中死亡。” 然而，這並非總是如此。
- 囤積：囤積現在被認為是DSM-5的一個獨特診斷。 囤積包括收集被其他人判斷為有限價值的物品，例如舊雜誌，衣服，收據，垃圾郵件，紙幣或容器。 通常你的生活空間變得如此消耗以至於無法居住。囤積往往伴隨著痴迷者擔心失去一天可能需要的物品或財物以及對物品過度的情感依戀。 受囤積症狀亞型影響的人群往往會比其他亞型人群患上更高的焦慮和抑鬱症，並且往往無法保持穩定的就業狀況。 重要的是，強迫性囤積可以獨立於強迫症發生。
強迫性相關障礙
DSM-5包含新的定義或將這些疾病轉移到這一類別。
- 皮膚刺絡症（excoriation）：這種疾病在DSM-5中也被認為是一種獨特的診斷。 它持續刺痛你的皮膚，導致損傷，感染和臨床上顯著的痛苦。 它普遍存在於人口的1％至2％之間。
- 拉毛障礙（拔毛狂躁症）：在這種與強迫症相關的障礙中，強烈地渴望從頭部，眉毛，睫毛或身體其他部位拉動頭髮。 它通常接受習慣逆轉訓練和認知行為治療。
- 身體畸形障礙：這種疾病是“對一種或多種感覺到的缺陷或外觀缺陷的專注，而這些缺陷或缺陷對其他人來說是不可觀察或輕微的。” 這些標準包括你已經執行了重複的修飾行為，或者檢查你的外表，或者有精神行為，例如不斷比較你的外表和其他人。 肌肉dysmorphia是身體變形障礙的亞型，其中你認為你的身體太小或肌肉不夠。
- 由物質/藥物或另一種醫療條件誘發的強迫症和相關障礙：暴露於某些物質和藥物會導致強迫症症狀的發展。 還有一些可能與疾病發展有關的醫學和神經疾病。
此外，儘管新媽媽在新生兒到來後經歷各種各樣的情緒並不罕見，但是產後期一直被認為是心情出現，惡化或複發的風險增加的時期和焦慮症。 許多研究表明， 產後階段也可能會出現OCD發作或惡化的風險 。
孩子們的強迫症
雖然許多人認為強迫症是一種僅影響成人的疾病，但也有類似比例的兒童受到影響。 儘管成人發病和兒童期發作的強迫症之間存在許多相似之處，但也存在許多重要差異 - 特別是在治療和症狀性質方面。
儘管我們通常認為強迫症是由壓力，遺傳因素和大腦中化學物質不平衡引起的，但越來越多的證據表明，兒童強迫症的一種特定形式實際上可能是一種自身免疫性疾病。 在與鏈球菌感染（PANDAS）相關的兒科自身免疫性神經精神性疾病中，兒童在鏈球菌感染（例如鍊球菌性咽喉炎）或猩紅熱後突然出現OCD或抽動障礙或已經存在OCD症狀惡化。 美國國家心理健康研究所的研究表明，鏈球菌感染可產生交叉反應的“抗腦”抗體，在3歲和青春期之間的兒童中產生PANDAS症狀。
治療強迫症
一般來說，大多數OCD類型對認知行為療法，暴露反應預防和藥物的某種組合有反應。 一個重要的例外可能是囤積，這似乎與藥物治療似乎沒有改善，但似乎對心理治療有反應。 儘管如此，根據您的症狀，您可以與您的心理醫生或醫生討論如何調整ERP，CBT和藥物以獲得最大利益。
一句話來自
如果您有OCD症狀或其相關疾病，請諮詢您的醫療保健提供者，因為這裡有可用的治療方法。 你不是唯一患有這些疾病之一的人。 你會找到支持，並得到你需要的幫助，以減輕你自己的這些症狀。
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