內源性和外源性抑鬱症

從內部這個詞的拉丁文的直譯是“從內部”。 在某個時間點,精神科醫生和研究人員使用內生和外生的術語,這意味著 “從沒有”,區分抑鬱症是來自內部原因,如生物和/或遺傳,還是外部原因,如壓力或創傷事件。

之所以做出這一區分是因為人們相信這會對應用何種治療方法產生影響。

內源性和外源性抑鬱症的不同

雖然這些症狀的表徵方式有很多重疊,但內源性抑鬱症似乎是無意識地發生的一種抑鬱症。 它似乎是化學和/或遺傳的。 它也經常伴隨著內疚感,毫無價值和無法享受平常愉快的事情。

另一方面,外部抑鬱或反應性抑鬱通常是由某種外部壓力源觸發的,例如失去親人,離婚,失業或關係困難。 而在內源性抑鬱症中,世界可能看起來像是一個黑暗而悲傷的地方,因為你自己內心深處憂鬱,在外部抑鬱症中,世界因你生活中發生的事情而變得黑暗和悲傷。

此外,外源性抑鬱症傾向於以缺乏某些身體症狀為特徵,例如睡眠和食慾問題。

抑鬱症是內源性的還是外源性的,它幾乎總是被一些生命壓力源觸發。 這意味著如果一個人在遺傳和/或生物化學傾向上有抑鬱症,一個重要的生命壓力源可以推動這種趨勢的存在。

內源性抑鬱症治療

與曾經認為的相反,沒有必要與外源性抑鬱症不同地治療內源性抑鬱症。 兩種類型都會在大腦內產生相同的生化失衡,並對相同類型的治療作出反應。

任一種類型的第一線治療通常是服用抗抑鬱藥物。 來自一類稱為選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑 (SSRIs)的抗抑鬱藥的藥物通常是首選藥物,因為它們往往相當有效並且耐受性良好。 此外,許多患者都會推薦心理治療。

如果出現更嚴重的自殺抑鬱症, 電痙攣治療 (ECT)可以使抑鬱症得到快速緩解。 在某些情況下, 抗精神病藥物也可能是必需的。

兩種抑鬱症的區別是否真的很重要?

至於抑鬱症目前如何治療,似乎並沒有什麼區別一個人有什麼類型的抑鬱症。 早在20世紀80年代和90年代進行的研究未能證實一個人表現出的抑鬱症類型與抗抑鬱藥緩解其症狀之間的聯繫。

但是,未來的想法可能會改變。 2012年的一項研究發現,大腦中存在不同途徑的證據,這兩種途徑是造成這兩種抑鬱症的原因。 雖然結果仍然非常初步,但這可能意味著這兩種抑鬱症可能在未來以不同的方式進行治療。

資料來源:

Andrus,BM等人。 人。 “內源性抑鬱症和慢性壓力模型的海馬和杏仁核中的基因表達模式”。 分子精神病學。 17.1(2012):49-61。

Benjamen,Marina。 “抑鬱症:下來但沒有。” 心理中心。 2006. Psych Central。