不確定性治療對廣泛性焦慮障礙的不耐受

廣泛性焦慮症(GAD)涉及一系列日常問題的慢性,過度和無法控制的擔憂。 與其他涉及特定類型恐懼的焦慮症(例如擔心社交焦慮症中的負面評價的恐懼以及恐慌症中恐懼升高的身體症狀)不同,GAD中的恐懼更難以查明。

GAD中不確定性的不容忍

為了彌補理解廣泛性焦慮症恐懼的差距,加拿大魁北克的研究人員在20世紀90年代初開發了一種模式。 這個模型由Michel Dugas和Robert Ladouceur開發,由四部分組成。

最重要的組成部分被稱為不容忍的不確定性 ,被認為是一個高階的過程,直接導致擔憂通過其他三個過程:

1. 關於擔心的積極信念 :相信擔心是有益的。 在這種情況下,擔心是獲得確定性的一種方式。

2. 消極問題導向 :感到無助和無望解決問題,將問題視為具有威脅性或障礙或障礙,懷疑自己解決問題的能力。

3. 認知迴避 :感覺只有在必要時才應處理問題。

GAD患者被認為比其他焦慮症患者更容易產生不確定性。

他們有一種信念體系,在這種體系中,不確定性被認為是有壓力的,不公平的,令人不安的,並且​​被避免的。

在這個模型中,當你擔心的時候,你試圖減少不確定感。 如果您擔心您的預約可能會遲到,您將會提前離開,以確保您能按時到達目的地。

既然這是事件的不確定性,尤其是它們的某些方面會引發你的擔憂,那麼你在整個一天中擔心的事情將會改變。 早上,你可能會擔心按時去看牙醫預約,而到了晚上,你可能會擔心決定選擇哪種手機計劃。

通過這種方式,擔心是一種策略,您可以嘗試精神上計劃和準備任何可能的結果,尤其是壞的結果。 然而,廣泛性焦慮症的擔憂可能會非常嚴重,以致它本身就成了一個問題。

你不能忍受不確定性嗎?

以下的想法和行為反映了對不確定性的不容忍。 問問你自己是否適用於你:

不確定性治療對廣泛性焦慮障礙的不耐受

加拿大的這些研究人員認識到,焦慮不容忍的變化先於GAD治療的擔憂發生變化。

這導致他們建議針對這些個體不容忍不確定性的治療。 這種治療的目標是幫助個人更容忍不確定性。 這種類型的治療可以採用不同的形式,並且涉及不同的組件

1.確定情況和策略

教授個人如何識別他們可以解決的問題與他們無法控制的問題以及可以用於每個問題的策略。

2.行為實驗

行為實驗涉及測試可怕的預測。 要求個人寫下以下三個方面的情況:

例如,一個人可能會選擇做一個關於選擇一家餐廳吃晚餐的行為實驗。 你擔心的結果可能是你不會喜歡食物。 然後你會記錄實際結果(無論你是否喜歡它)和你的應對方式。 如果你喜歡這種食物,就不會有記錄的應對反應。 但是,如果你不喜歡這些食物,你可能會寫下類似於“我回家時還有其他東西要吃”的東西,或者“因為選擇了錯誤的餐廳,我對自己感到非常不安。”

隨著時間的推移,行為實驗的目標是從小事件轉移到大事件,跨越多種環境(工作,家庭,社交環境),並觀察到在大多數不確定情況下,結果是可以容忍的,而如果不是這樣,它可以被管理。

幫助你克服不確定性的不容忍

如果你自己想:“那很好,但我真的無法處理在一家新餐廳不喜歡食物的不確定性,我寧願只堅持我所知道的東西”?

問問你自己:接受一些不確定性有什麼好處嗎?

你可能會識別的一些包括:

如果這些原因對你很重要,你可以通過自己練習行為實驗來接受不確定因素,以測試你的恐懼結果,使自己遠離焦慮的想法,並練習暫時停留。

例如,認識到你的想法只是想法 ,而你不必反應。 你可能會想:“呃,這可能是飛機墜毀的那一天。” 然後,想一想,這是一個有趣的想法,讓它浮出水面。 不要對它做出反應,只是意識到這只是一個想法。 繼續讓它漂浮直到焦慮消退。

練習有意識的呼吸,並保持在當下。

請記住,您的應對措施會阻止您首先看到您的擔心實際上沒有任何目的。 如果你總是提前一小時離開約會,你永遠不會知道你真的需要分配多少時間才能按時到達那裡。

關鍵是要體驗不確定性,而不是在日常生活中避免它。 學會容忍和處理不確定性是減少憂慮和焦慮的關鍵。

>來源:

> Boswell JF,Thompson-Hollands J,Farchione TJ,Barlow DH。 不確定性的不容忍:治療情緒障礙的共同因素。 J Clin Psychol 2013; 69(6)。 DOI:10.1002 / jclp.21965。

> Dugas MJ,Ladouceur R.治療GAD。 針對兩種擔憂的不確定性。 Behav Modif 2000; 24(5):635-657。 DOI:10.1177 / 0145445500245002。

> Leahy RL。 “但是如果我是一個人呢?” 不確定性的不容忍讓你感到焦慮。 今日在線心理學; 2008年5月14日。

> Robichaud M. 引起廣義焦慮症的特異性:使用不容忍的不容忍作為威脅的主題對GAD進行概念化和治療 ADAA; 2013年4月。