精神疾病診斷與統計手冊

如果你一直在研究和閱讀關於雙相情感障礙(或幾乎任何精神疾病)的文章,你可能會看到諸如“根據DSM-IV ......”或“DSM-IV指南”狀態......“但是這個DSM-IV是什麼? 這是由美國精神病協會出版的精神疾病診斷和統計手冊的第4版。

在美國,它是用於分類和診斷精神障礙的主要係統。

帝斯曼的歷史

DSM於1952年首次出版。當時,它僅包含66種疾病,每種疾病都有短暫的症狀列表,還有一些關於各種疾病的相關原因的討論(Holmes)。 1968年,隨著第二版的發表,疾病的數量增加到了100多。 “手冊”第三版(1979年)介紹了一種五種秤的多軸診斷系統(詳見下文)。

DSM的軸系統

每個軸代表一種不同類型的精神疾病或精神疾病可能受到影響的方式。 作為一個例子,躁鬱症等主要精神疾病會落在Axis I上。如果抑鬱症的發作是由壓力引起或加劇的,例如持續濫用配偶,這種疾病會增加Axis IV的維度。 這允許更詳細的診斷。

DSM的當前版本

DSM-IV是該手冊的最新版本,於1994年首次出版。

這個版本提出了近400種疾病。 它還通過添加概述疾病定義特徵的原型或決策樹來改善診斷客觀性,這些原型或決策樹通過一系列有關症狀存在或不存在的問題(Holmes; Kendall&Hammen)引導臨床醫生。 2000年6月,出版了一份文本修訂版,將帝斯曼當前時間與最新的統計數據以及最新的調查結果及時匯總。

該手冊是一個廣泛的信息彙編,因此它被組織成章節以便於參考。 第一部分包含有關如何使用DSM中包含的工具的說明。 下一部分是詳細的分類系統,列出每個診斷的官方代碼。 分類之後是上面詳述的多軸系統。 第四部分包括手冊的大部分內容,提供每種疾病的診斷標準和說明。 它包含了十一個附錄。

雙相情感障礙的診斷標準

雙相情感障礙是心境障礙類型中的一軸I障礙。 有四種類型的情緒障礙 - 抑鬱症,雙相情感障礙,由於一般醫學狀況導致的情緒障礙和物質誘發的情緒障礙。

該手冊確認了四種雙相情感障礙。 每一種特定類型的躁鬱症都是由其他人通過經歷的事件的性質來區分的。

DSM的未來

1999年,APA與國立心理健康研究所合作編輯DSM-V。 然而,為此建立的特別工作組遭遇了相當大的挫折和爭議,推遲了下一次DSM的發布。

目前,目標日期是2012年。

資料來源:

美國精神病學協會(2000年)。 精神疾病診斷和統計手冊,第四版文本修訂版(DSM-IV-TR TM )。

Holmes,DS(2001)。 變態心理。 波士頓,馬薩諸塞州:Allyn&Bacon。

Kendall,PC,&Hammen,C。(1998)。 異常心理學:理解人類問題。 馬薩諸塞州波士頓:Houghton Mifflin公司。