決定時與醫生討論什麼？
有超過20種藥物被美國FDA批准用於治療抑鬱症。 所有這些藥物都有獨特的副作用，並可能在不同的人身上發揮不同的作用。 因此，與醫生進行一次談話，了解要嘗試哪種方法以及為什麼這麼做很重要。
請記住，您可能需要一些時間（可能需要幾週）來給藥，才能感受到它的效果，並且在找到最合適之前，您可能需要嘗試幾種不同類型或幾種不同的組合。
如何選擇抗抑鬱藥
如果您已經診斷出患有抑鬱症並需要服藥，您和您的醫生需要選擇合適的抗抑鬱藥。 您和您的醫生在選擇抗抑鬱藥時應該考慮以下問題。
安全考慮
- 除抑鬱症外，你還有其他健康狀況嗎？ 你的醫生會考慮你的所有健康問題，並會避免給你一種可能對你的其他任何健康狀況產生負面影響的抗抑鬱藥。 例如，Elavil（阿米替林），Sinequan（多塞平）和Tofranil（丙咪嗪）等三環類抗抑鬱藥通常不適用於有某些心血管疾病（如心律不齊或低血壓）的人群。
- 你還吃了其他什麼藥？ 抗抑鬱藥可能會與您正在服用的其他藥物相互作用。 在開藥治療抑鬱症之前，醫生會考慮哪種抗抑鬱藥可以很好地與其他藥物配合使用。 例如，一些經歷偏頭痛頭痛的人服用一種稱為曲坦類的藥物 - 例如Imitrex（舒馬曲坦），Maxalt（利扎曲坦），Relpax（依來曲坦）和Zomig（佐米曲普坦）。 如果服用SSRI，這些特殊藥物會引起罕見但嚴重的副作用，稱為血清素綜合徵。 所以醫生可能寧願給你一種非SSRI藥物來治療你的抑鬱症。
- 你的醫生以前開過藥嗎？ 你的醫生可能想要選擇他或她有經驗處方的抗抑鬱藥。 這樣，你的醫生將非常熟悉藥物的副作用和任何藥物相互作用的可能性。
針對特定症狀並避免副作用
- 你是男性還是女性？ 如果你是男性，而且你的性活躍，你的醫生可能會避免開處方選擇性血清素再攝取抑製劑（ SSRIs ），如Paxil（帕羅西汀）或Zoloft（舍曲林），因為它們可能會導致勃起功能障礙。 其他選擇，如Wellbutrin（安非他酮）不太可能有這種副作用，可以用來代替SSRI。
- 你有什麼抑鬱症相關症狀 ？ 例如，如果你的抑鬱症伴隨著引起失眠的憂鬱症，醫生可能會推荐一種藥物，例如在睡前有鎮靜作用的Remeron（米氮平）。 或者，如果你經常感到疲勞，你的醫生可能會建議服用Wellbutrin（安非他酮），它可以幫助你變得更加活躍。
什麼可能最適合你
- 你有抑鬱症的歷史嗎？ 如果您以前使用過抗抑鬱藥，並且您的抗抑鬱藥運作良好，那麼您的醫生很可能會開出相同的藥物供您再次使用。
- 抑鬱症是否在你的家庭中流行？ 如果您的家人（例如您的父母，兄弟或姐妹）的任何直系親屬因使用適合他們的藥物治療了抑鬱症，您的醫生可能會建議您也嘗試用這種藥物治療抑鬱症。
- 你經常忘記吃藥嗎？ 如果正確服用藥物對您有挑戰性，您的醫生可能需要開一種長效抗抑鬱藥，如Wellbutrin XL（安非他酮）或Paxil CR （帕羅西汀），所以您不必經常記得服用避孕藥。
- 你有多少錢可以用於治療？ 一些用於治療抑鬱症的藥物是昂貴的。 你的醫生會和你一起選擇一種你可以負擔得起的抗抑鬱藥。 許多常用的抗抑鬱藥都有一個通用的版本，而通用的版本往往更便宜。 你的醫生也可能建議到不同的藥店購物，並打電話給你的保險公司找到最好的價格。
開始使用抗抑鬱藥後會發生什麼？
許多用於治療抑鬱症的藥物需要時間才能起作用，並且在使用抗抑鬱藥後1到3週內您的抑鬱症狀可能會開始好轉。 但是，可能需要長達六到八週的時間才能看到改進。
如果藥物不起作用，你的醫生可能想要增加劑量或讓你換用不同的抗抑鬱藥。 你的醫生也可能建議嘗試諮詢或心理治療 ，而不是或者除了藥物之外。
開始使用抗抑鬱藥後，可能會出現副作用。
許多這些副作用是暫時的，隨著您繼續使用藥物而消失，儘管一些副作用（如便秘和性問題）可能會持續存在。
如果您對藥物有任何疑問或問題該怎麼辦
如果您對您的藥物有任何疑問或疑慮，請告訴您的醫生，包括藥物的效果以及您是否有任何副作用。 另外：不要停止服用抗抑鬱藥物，不要先與醫生交談。 突然停止抗抑鬱藥物可能會導致有害影響，或者抑鬱症的症狀可能會恢復。