現在我們聽到很多關於行為上癮的消息 - 人們不僅會對酒精或其他毒品上癮，而且還會對性愛，購物，電子遊戲，賭博，飲食和鍛煉等看似無害的活動產生沉迷。 但他們真的上癮嗎？
成癮領域的一個中心爭議是，所謂的“行為”成癮 - 對飲食，鍛煉，性行為，電子遊戲和賭博等活動的成癮是否是真正的成癮。
但是，多年來，成癮的概念已經發生了變化，專家對於成癮的理解各不相同，所以在達成共識之前，爭議可能會持續一定程度。 但是，自從上次更新“精神疾病診斷和統計手冊”（ DSM-IV ）以來，過去15年來已經有很多人了解到這一點。 隨著即將發布的下一版本，我們可能會看到更清晰的成癮定義。
當前狀態
行為上癮的現狀尚未確定。 我們正在醞釀一個期待已久的新版精神疾病診斷和統計手冊，它將納入比以往更多的研究和辯論。 雖然吸毒成癮專業人士和公眾輿論的強烈運動支持對賭博，性行為，購物，電子遊戲，互聯網，飲食和鍛煉等行為上癮的認識，但是美國精神病學協會 （APA） ，誰開發，編寫和出版帝斯曼，將把這些癮一起在一個新的類別，或將保持與物質相關的疾病分開。
已經提出了一種新的行為成癮類型，就像新的超性暴力診斷標籤和暴食症一樣 。
有些倡導者和反對者認為，將每種行為成癮都列為“真正的”成癮，但有一些明顯的例外，例如臨床心理學家吉姆奧福德教授和“過度食慾”作者長期以來一直認為對一系列的上癮行為的認識，他們傾向於關註一種行為而不是整個範圍。
然而，這裡提到的每個主要致癮行為都試圖根據受影響者的經驗制定診斷標準，這些標準與現有的酒精和藥物依賴以及強迫性賭博標準非常相似。
除了專業精神病學和心理學的世界之外，媒體已經採納並接受了行為成癮的概念。 “奧普拉”是全球電視歷史上評分最高，評分最高的脫口秀，通常涉及與一系列上癮有關的主題。 這些主題包括諸如非法和處方藥濫用等行之有效的成癮，諸如性成癮和購物成癮等行為成癮以及其他通常不包括在關於成癮的討論中的其他活動，如自我切割（通常在與邊緣性人格障礙的關係）和整形手術。 這些作為癮的活動的描繪與共同受害者和觀眾共鳴，顯然，這些表演與當代問題息息相關。
歷史
癮成癮概念的歷史基於與嗜酒和其他毒品的人一起工作。 由於酒精和其他藥物在物理上改變了人們的大腦化學反應，導致一系列的耐受性和戒斷循環，使人們想要越來越多的藥物，所以癮成癮理論的整個基礎依賴於化學依賴的觀點。
酒精和其他藥物對大腦和身體其他部位的毒性作用強化了作為疾病成癮的概念 - 喝大量藥物並長時間服用大量藥物的人往往最終得病。
但事實上，以藥物生理作用為重點的成癮疾病模型最初旨在通過將成癮者描繪為“病態”而非“邪惡”來減少對成癮者的道德判斷。 整個醫學界正在逐漸認識到壓力和心理健康在所有健康和保健領域的作用。
隨著預防醫學和患者權力被專業人士和公眾所接受，作為解決醫療保健問題的合法方法，上癮的疾病模型正在變得過時。
強迫性或病態賭博是包含作為成癮行為的最長競爭者，並且被包括在DSM-IV中作為衝動控制障礙，與酒精和藥物依賴分開。 賭博業所提供的可觀資金使得賭博問題成為一種“上癮”，使賭博問題合法化，並且很少有人會反對這一點。
因此，如果賭博是一種成癮，為什麼其他的活動不能為特定的個人提供令人上癮的行為表徵的快感和失望呢？ 主要是因為沒有相關資金驅動的研究能夠充分支持其他成癮行為的存在。 而且確實存在的研究分散在許多學科和感興趣的領域。
與酒精和毒品依賴一起納入其他沒有問題的行為是否存在風險？ 這場辯論的雙方都有重要的論點。
案例
在成癮行為中，每個成癮的發展模式，涉及的思維過程，維持成癮行為的獎勵週期，社交和關係後果以及恢復過程都有很多共同之處。 如果我們認識到成癮過程本身而不是特定的物質或行為是導致成癮者面臨的問題的原因，則可以克服目前分類和治療系統的許多困難。
例如，理解賭博本身並不是導致賭癮者失去一切，而是避免他現實狀況的一個過程，允許治療師與他一起面對，接受並改進他的生活。 同樣，理解吸毒者，暴飲暴食者，過度鍛煉者或迷戀賤貨的人都在使用這些行為來試圖避免他們生活中的壓力，並且在這個過程中，讓事情變得更糟，讓治療能夠集中精力解決這個問題，而不是專注於行為本身。
一個包容性的成癮模式也使我們能夠充分準備人們的風險，他們不僅會復發到他們以前的成癮行為，但他們也有發展成癮的風險。 這個共同的問題是由於沒有學會有效的應對技能來處理生活壓力，並且以前面的成癮行為為重點，發展出與另一種行為相同的成癮模式。
治療方法，如改變模型和動機訪談的階段，在治療各種成癮方面都是成功的。 認識到上癮過程是所有成癮行為背後的主要驅動力，不管它們是關注物質還是活動，都可以幫助更多的人獲得綜合上癮服務。 其中一些服務已經存在，並且在團體治療中包含不同的成癮對於治療過程是非常有利的，因為人們脫離了具體行為並且認識到它為他們做了什麼，以及如何以更健康的方式滿足這種需求辦法。
將行為成癮認定為真正的成癮的另一個積極方面是，它不再強調成癮的疾病模型不足，這種模式已經走向成熟，並且不再符合其最初的目的。
案件反對
反對將一系列行為納入上癮概念的一個重要論點是，他們可能不會成癮。 儘管模式可能相同，但對物質的上癮可能與強迫行為完全不同。 正如克里斯托弗費爾伯恩博士所說：“事物相似或具有共同特性的事實並不能使它們相同，而只專注於這些相似之處...分散了這些行為之間的差異。”
反對將非實質性行為納入成癮理論的另一個論點是，酒精和毒品使用的物理後果非常嚴重，以至於包括危害較小的活動會削弱“真正”成癮的重要性，並使其更加社會接受。 這使酒精和藥物依賴的嚴重程度變得微不足道，使得這些物質看起來像在商場消費太多或過度沉迷於巧克力蛋糕一樣無害。
此外，有些人認為將非實質性活動視為沈溺，意味著該術語的使用非常鬆散，以至於它可能適用於任何行為，並且每個人都可能被視為對某些東西上癮。 吉姆奧福德引用另一位心理學家漢斯艾森克的話說：“我喜歡打網球和寫心理學書籍，這是否意味著我沉迷於網球和書籍寫作？”
它站在哪裡
在我們等待DSM-V時，“ 癮 ”這個詞是流行文化的一部分。 媒體繼續使用成癮標籤來描述過度的行為，並且它被用在日常語言中，因為人們尋求自己過度行為的幫助，以及他們親人的過度行為。
針對批評包容性癮症的方法：
每個成癮行為的個體和特殊方面都可以在人們從事其成癮的心理方面的工作中得到解決，並且可以與醫療方法相結合。
上癮可能會適用於任何人喜歡的荒謬論點是沒有意義的。 它沒有享受一種讓它成癮的活動，它過度地參與其中，以至於其他生活領域受到影響。 如果漢斯艾森克打得如此之多的網球以至於他的健康和人際關係都受到影響，那麼他絕對會沉迷於打網球。 他的書寫也是一樣。
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