許多人想知道邊界線是如何來描述邊緣人格障礙的 。 讓我們更多地了解這個術語的起源以及今天一些專家為什麼使用它的原因。
邊緣人格障礙中的“邊緣化”歷史
“邊緣線”一詞在1938年首次在美國引入。它是早期精神病學家用來描述被認為處於診斷之間“邊界”(主要是精神病和神經症)的人的術語。
當時,神經官能症患者被認為是可治療的,而精神病患者則被認為無法治療。
然後,在20世紀70年代,對邊緣人格障礙的更深入的理解開始出現。 BPD患者被描述為非常情緒化 ,需要幫助,困難, 有自殺風險 ,並且整體運作水平不穩定。
很快,一系列症狀開始出現以描述具有邊緣性人格障礙的人。 其中包括:
- 從信心迅速轉變為絕望
- 不穩定的自我形象
- 情緒波動劇烈
- 害怕放棄
- 既有自我傷害又有自殺意念的強烈傾向
1980年,BPD在“精神障礙III診斷和統計手冊”或DSM-III中成為官方人格障礙。
邊緣人格障礙今天
目前對BPD的了解更多。 術語“神經症”不再用於我們的診斷系統,並且BPD不再被認為是精神障礙。
現在,BPD被認為是一種以激烈的情緒體驗和不穩定的關係和行為為特徵的疾病,這種關係和行為始於成年早期,並表現在多種情況下(例如,在家中和在工作中)。
此外,專家們已經認識到,BPD存在強大的遺傳因素 - 這意味著它可以在家庭中運行。
根據DSM-5,為了被診斷為BPD,一個人必須符合以下標準:
- 對身份(自我意識)或自我方向(例如人生目標)有損害。
- 無論是同情(無法識別他人的感受)或親密(強烈的,不穩定的和衝突的關係),都會損害人際功能。
另外,一個人必須具有以下病態人格特徵:
- 消極情緒:以頻繁的情緒變化,焦慮,害怕拒絕,經常感到失望以及自殺的想法和行為為特徵
- 消除抑制:以沖動和冒險為特徵(例如消費狂潮,性行為)
- 拮抗:以敵意為特徵(例如,針對輕微侮辱的憤怒)
正在進行的辯論
邊界這個詞仍然被一些人辯論。 許多專家現在呼籲將BPD重新命名,因為他們認為“邊界線”這個詞已經過時了。 有些人認為BPD不應該被歸類為人格障礙,而應該被視為心境障礙或身份障礙。
新名稱的建議包括:
- 情緒失調症
- 不穩定的人格障礙
- 衝動頻譜障礙
- 複雜的創傷後應激障礙
如果我有BPD,這對我意味著什麼?
不要太過於注意“邊緣線”一詞,這一點很重要。 這個術語很古老,未來可能會改變。 相反,請專注於與您的醫生或治療師合作接受適當的治療,以便您可以健康。
>來源:
>美國精神病學協會。 (2013年)。 精神障礙的診斷和統計手冊(第5版)。 阿靈頓,弗吉尼亞州:美國精神病出版社。
> Bernstein DP et al。 人格障礙專家關於DSM-IV人格障礙分類系統的意見。 J Pers Disord。 2007年 10月; 21(5):536-51。
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