您正在服用百憂解，並且您已經將其描述為SSRI。 也許你知道SSRI代表選擇性血清素再攝取抑製劑。 但那真是一口一口 - 這是什麼意思？
1 - 介紹神經遞質和SSRIs
術語如選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑 ， 單胺氧化酶抑製劑和5-羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑製劑都描述了特定藥物的功能。 這三個縮寫為SSRI，MAOI和SNRI，都是抗抑鬱藥的類型。
為了理解這一點，有必要了解脈衝是如何從一個神經轉移到另一個神經的，因為諸如情緒穩定劑 ，抗抑鬱藥和抗精神病藥物等藥物都會影響這一過程以帶來變化。
在本文中，我將簡要描述大腦的信息載體（ 神經遞質 ）如何運作，然後通過講述故事“GABA在行動中”來闡明過程。
注：其他抗抑鬱藥和精神藥物類型有不同的名稱可能反映其化學成分（例如， 三環類抗抑鬱藥 ），他們用於（抗驚厥藥）或多種因素（ 典型和非典型抗精神病藥物，它們是，分別是治療精神病的年齡較大和較新的藥物）。
2 - 神經遞質
有幾種神經遞質，但與躁鬱症等情緒障礙最相關的是：
其他神經遞質包括乙酰膽鹼 ，它將命令傳遞給肌肉; 和組胺，這與過敏，食慾調節，體重增加（對某些藥物的體重增加）和睡眠質量有很大關係。
當信息進入神經細胞的一端時，電脈衝沿著細胞的“尾部”（軸突）傳播並引起適當的神經遞質的釋放。 神經遞質的分子被送入神經細胞之間的小空間，稱為突觸間隙。 在那裡，每個分子可能會出現以下一種或多種情況：
- 它可以與相鄰神經細胞中的受體結合（附著），發送信息，離開受體，然後重複這個過程或繼續進行其他步驟之一。
- 它可能在突觸中停留，直到受體變得可用，與其結合，釋放並繼續步驟1至3，直至其活動由步驟4,5或6結束。
- 它可能與第一個細胞的autoreceptors結合，這會告訴細胞不要釋放更多的神經遞質分子，然後離開autoreceptor並繼續嘗試再次結合，直到它的活動由步驟4,5或6結束。
- 它可能會因酶而失去活性。
- 它可以在“重新攝取”過程中被第一個細胞重新吸收，並回收供以後使用或停用。
- 它可能擴散出突觸並在別處停用。
不要太拘泥於這裡的術語。
3 - 為什麼神經遞質可能無法正常工作
現在，這個過程可能會出現很多問題，這並不令人驚訝，情緒失調相當普遍。 例如：
- 神經細胞（神經元）可能不足以製造神經遞質。
- 太多神經遞質分子可能被酶溶解或失活。
- 太多的神經遞質可能會被釋放。
- 分子可能被再攝取轉運蛋白重新吸收太快。
- autoreceptors可能過早激活，過早關閉神經遞質分子的釋放。
受帶電粒子（如鉀，鈉，氯化物或鈣）影響的通道也參與調節過程。 這足以讓你的頭部受傷，不是嗎？
4 - 腦綜合體交流（或“移動中的GABA”）
對於我們的故事，讓我們將上面顯示的組件變成更熟悉的東西 - 鄰里的一部分。 這兩個神經元是Brain Complex的A樓（頂部）和B樓（底部）。 它們被狹窄的街道（突觸或突觸間隙）隔開。
圖1中的GABA終端按鈕現在是一個馬達池。 每個含有神經遞質分子的囊泡都成為充滿GABA團隊信使的小巴。 受體和自動感受器成為電話亭。 重新吸收轉運蛋白將神經遞質再次吸收回收，並轉變為誘人的咖啡店。 這些酶是摩托車上的刺客。 （沒有冒犯摩托車愛好者的意思！）
因此，在A樓，每輛麵包車的司機都會在他的手機上接到前廳的電話（這是上層神經元的細胞體，未顯示）：“將此消息發送到B樓！” 馬上開始發生。
5 - 信使神經遞質起飛
司機立即將他們的車輛（即囊泡）帶到車庫出口，並將GABA團隊使者（神經傳遞者）釋放到A樓（發送神經元）和B樓（接收神經元）之間的街道（突觸間隙）。 像短跑運動員一樣，GABA迅速起飛，每個人都尋找一個與他或她的製服相匹配的電話亭（他們無法進入任何其他彩色展台）。
格特魯德，杰拉爾德和格洛麗亞先到那裡。 很快，每個人都會滑入一個展位（接收器），並打電話進入B樓的辦公室（電池體），傳達信息。 然後，每個人回到街道（突觸）並尋找另一個攤位。 所有的GABA使者都會甩手甩腳（並躲避摩托車）進入可用的展位，如果他們進來的話可以撥打相同的電話。
6 - 事情可能會出現錯誤的神經遞質
但是GABA團隊有一些陷阱和危險。 喬治GABA從來沒有進入B樓 - 他被騎摩托車的刺客（酶）撞得昏迷不醒。 他的顏色變化表示他現在已經忘記了信息 - 實質上，他已被“停用”。 如果有太多的使者被摩托車刺客擊中，他們沒有足夠的使者能夠存活下來，將信息傳遞給接收神經細胞的B樓。
同時，Glenn GABA去了A樓的電話亭。“我們這裡有太多人在這裡，”他告訴前台。 “不要再發送了。” 然後，他回到大樓B的電話亭。 只有當前台得到像格倫一樣的足夠的電話時，小型貨車司機才告訴他們返回汽車庫，不要再派遣更多的信使。 如果很多GABA過早地發出同樣的呼叫，可能會從A樓發送太少的信使。如果GABA呼入太少，可能會有太多的信使訪問B樓的電話亭（接收器）。
然後在A樓的另一個角落有一個誘人的咖啡店（reuptake transporter）。如果像Gary這樣的使者靠近足以聞到新鮮咖啡和甜甜圈的天堂香氣，他或她肯定會被吸入，而且一旦進入，將被刷新，然後返回汽車池等待下一次任務。 儘管最終所有倖存的GABA將通過咖啡店返回家中，但如果巧克力甜甜圈上有特殊的巧克力甜甜圈，那麼在完成工作之前，有太多的使者可能會前往商店。
無論是完美的工作還是問題的出現， 整個事件不會超過一毫秒。
7 - 返回選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑
我們開始談論術語“選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑”，它是包括Prozac， Paxil ， Zoloft和其他藥物的一類藥物。 記住插圖中的咖啡店？ 這是再攝取轉運蛋白，關於抑鬱症的一個理論是突觸中沒有足夠的神經遞質5-羥色胺將信息從一個神經元發送到另一個神經元。 SSRI的功能是選擇性地將5-羥色胺咖啡店（再攝取轉運蛋白）作為目標，直到5-羥色胺使者與2號樓（接收神經細胞）接觸的次數明顯多於通常在特定人的大腦中發生的次數。 因此，這些藥物特異性抑制 5-羥色胺再攝取 。
請記住，這些消息不只是從一個神經元到另一個神經元。 他們正從數百萬的神經細胞走向長鏈的數百萬人。 如果過程沒有正確發生，情緒障礙和身體疾病可能會導致結果。