去甲腎上腺素在治療情緒問題中的作用是什麼?

腦內去甲腎上腺素水平的增加可以提高能量

去甲腎上腺素,也被稱為去甲腎上腺素,既是一種激素也是一種腦神經遞質,或化學物質。 它主要儲存在交感神經系統的神經元(神經細胞)中,少量也儲存在腎臟頂部的腎上腺組織中。

作為一種激素,去甲腎上腺素通過腎上腺釋放到血液中,與腎上腺素(也稱為腎上腺素)一起工作,在壓力時給予身體突然的能量,稱為“戰鬥或逃跑”反應。

作為神經遞質 ,去甲腎上腺素將神經衝動從一個神經元傳遞到另一個神經元。

血清素 - 去甲腎上腺素再攝取抑製劑(SNRIs)

抑制去甲腎上腺素和血清素 (它是另一種神經遞質) 重攝取的藥物被稱為血清素 - 去甲腎上腺素再攝取抑製劑 (SNRIs)。 通過抑制這兩種神經遞質的重攝取,SNRI必需增加腦中去甲腎上腺素和5-羥色胺的水平。 5-羥色胺使人感覺良好,去甲腎上腺素可以改善精力和注意力。

已經發現SNRI在治療心境障礙如抑鬱症,雙相情感障礙和焦慮症方面是有效的。 SNRIs有時也用於治療慢性疼痛和纖維肌痛。

SNRIs治療情緒障礙

經批准用於抑鬱症的SNRIs包括Cymbalta (度洛西汀), Effexor (文拉法辛)和Pristiq (去甲文拉法辛),但也有其他疾病批准用於其他疾病。

儘管美國食品和藥物管理局(FDA)已批准包括SNRI在內的抗抑鬱藥治療雙相型精神障礙,但它們有時作為個體治療計劃的一部分。

SNRIs的共同副作用

SNRIs可能會增加一個人的血壓,所以如果你的醫生規定了一個,你的醫生可能想要監測你的血壓。

如果您已經難以控制血壓,SNRI可能不適合您。

這些副作用通常會在幾週後消失,但如果他們不這樣做,或者他們特別麻煩,一定要聯繫你的醫生。 SNRI的一些常見副作用包括:

5-羥色胺 - 去甲腎上腺素再攝取抑製劑家族

這些SNRI中的每一個都與其他化學物質稍有不同。

Effexor(文拉法辛)

Effexor是1993年在美國批准的第一個SNRI。它已被FDA批准用於抑鬱症,恐慌症,社交恐怖症和廣泛性焦慮症(GAD)。 Effexor比去甲腎上腺素更能抑制血清素的重吸收。

本品(度洛西汀)

2004年,Cymbalta是美國第二個被批准的SNRI。 它是FDA批准用於治療疾病的最高數量,包括糖尿病周圍神經病變,抑鬱症,廣泛性焦慮症,纖維肌痛,骨關節炎和神經痛。 與Effexor一樣,Cymbalta也有利於抑制5-羥色胺對去甲腎上腺素的重吸收,但程度較輕。

Pristiq(Desvenlafaxine)

Pristiq,第三個SNRI獲得批准。 迄今為止僅被批准治療重度抑鬱症。 在化學上,Pristiq和Cymbalta非常相似。

Savella(Milnacipran)

這是美國第四個被批准用於治療纖維肌痛的SNRI。 一些消息來源稱,Savella通過同時抑制血清素和去甲腎上腺素的重吸收來起作用,並且甚至有利於去甲腎上腺素。

Fetzima(Levomilnacipran)

最近成員介紹給SNRI家族的Fetzima於2013年被FDA批准,並且也僅被FDA批准用於治療抑鬱症。

Fetzima抑制去甲腎上腺素重吸收兩倍於血清素重吸收,使其在SNRIs中獨一無二。

>來源:

> Moret C,Briley M.(2011)。 去甲腎上腺素在抑鬱症中的重要性。 Neuropsychiatr Dis治療。 2011; 7(Suppl 1):9-13。

> Sansone,RA,Sansone,LA(2014)。 血清素去甲腎上腺素再攝取抑製劑:藥理學比較。 臨床神經科學的創新 11(3-4):37-42。