海洛因成癮的治療方法是什麼?

結合行為和藥物治療是最有效的

戒掉海洛因可能非常困難,但對於那些有真誠願望或有戒菸動機的人來說,有各種治療方法可供選擇,並且恢復是絕對有可能的。 這些包括行為治療和藥理治療。

這兩種治療方法,行為和藥理學都可以單獨有效,但研究表明,綜合這兩種治療方法對一些海洛因使用者來說是最有效的。

如果綜合治療方案不僅幫助吸毒者戒酒,而且依賴於個人,還可以恢復大腦功能和行為的“正常狀態”,提高就業率,降低艾滋病毒和其他疾病的風險 ,並且減少犯罪行為。

排毒

通常,海洛因使用者在開始他們的長期治療計劃之前將通過排毒計劃。 在解毒過程中,患者有時會服用藥物來減輕戒斷症狀 ,包括疼痛,腹瀉,噁心和嘔吐。

根據美國國家藥物濫用研究所的資料,儘管戒毒過程本身不是成癮治療 ,但在行為療法或藥物治療之後,它可能是有效的第一步。

藥理治療

已經批准用於治療海洛因成癮的藥物通過大腦中與海洛因相同的阿片受體起作用,但更安全。

這些藥物分為三類:激動劑,激活阿片受體; 部分激動劑,其激活阿片受體但產生較小的應答; 和阻斷受體並因此阻斷阿片類藥物的有益作用的拮抗劑。

已發現對海洛因治療有效的藥物包括:

美沙酮 (Dolophine或Methadose)是口服阿片類藥物的激動劑,因此其作用緩慢。 它通過抑制海洛因用戶體驗“高”的同時防止戒斷症狀。

美沙酮通過批准的門診治療計劃每日分發給患者。 根據NIDA, 對海洛因成癮的藥物治療方法中最古老的方法對於其他藥物療效不佳的患者來說,它仍然是一種有效的選擇

丁丙諾啡 (Subutex®)是一種部分阿片類激動劑。 它通過減輕對海洛因的渴望而沒有阿片類藥物的“高”或危險副作用。

Suboxone是含有丁丙諾啡和納洛酮的藥物,可口服或舌下服用。 它旨在防止患者通過注射藥物獲得高嘗試。 如果注射Suboxone,它會產生戒斷症狀,如果按照處方規定口服藥物,用戶不會體驗到這種症狀。

丁丙諾啡已被批准由經認證的醫師開處方,因此根據美沙酮的要求,不需要每天到診所就診。 這使得治療比美沙酮更容易接近。 Suboxone的通用版本也可用,使其成為一種較便宜的選擇。

納曲酮 (Depade或Revia)是一種阿片類拮抗劑 。 它通過阻斷大腦中阿片類藥物的作用起作用。 納曲酮不上癮,鎮靜並且不產生身體依賴性。

納曲酮的有效性的一個限制是患者依從性,但是可以每月施用一次的長效可注射版本的藥物(Vivitrol)通過消除每日劑量來改善患者依從性。

海洛因成癮行為療法

NIDA研究發現有許多海洛因成癮的行為治療方法。 它們在住院和門診都可用。

其中兩種方法是應急管理和認知行為治療。

應急管理計劃中,患者通常在每種負面藥物測試的憑證系統中獲得積分。 這些代金券可以兌換鼓勵健康生活方式的物品。

認知行為治療中 ,患者被教授壓力應對技能,並學會修改他們對藥物使用的期望和行為。

NIDA的研究發現,這兩種治療方法如果與藥物治療相結合,可以更有效地發揮作用。

資料來源:

國家藥物濫用研究所。 “海洛因。” 研究報告系列 2014年1月更新

DrugFree.org上的合作夥伴關係。 “海洛因。” 藥物指南