假眼球的影響可能解釋無法控制的哭泣或笑聲
一名病人來到精神病醫生，因為他沒有明顯的原因突然哭鬧。 醫生診斷抑鬱症，並規定抗抑鬱藥。 病人的哭鬧事件減少了，但仍然存在問題。
另一位患者看到她的醫生，因為她經歷了無法解釋的哭泣和大笑。 她可能被診斷為躁鬱症，並被視為如此。
在這兩種情況下，診斷可能都是正確的，但這些無法控制的哭鬧聲和不經常笑的原因可能是由於假性球影響（PBA）引起的。 （這種疾病可能有幾個名字，最近被稱為非自願情緒表達障礙或IEED。）
什麼是PBA？
PBA的主要症狀是突然的，無法解釋的和不可阻擋的哭鬧，一天中多次發生，沒有明顯原因。 類似的突然笑也可能發生，以及憤怒的陣陣。 很多時候，患者會因為尷尬而陷入社交孤立，這會導致其他抑鬱症狀。
假性球蛋白影響是由於其他神經系統疾病而發生的並且可能發生在肌萎縮側索硬化症（ALS或Lou Gehrig's病），多發性硬化症（MS），阿爾茨海默氏病和帕金森病的患者中。 意外或中風引起的創傷性腦損傷也可能導致PBA出現。
有時PBA症狀會揭開隱藏的腦部損傷。
儘管這種疾病在一個世紀以前就有所描述，但它仍然以很高的頻率被誤診。 部分原因是它會導致抑鬱症，並導致與抑鬱症和雙相情感障礙相關的其他症狀。
此外，患有PBA疾病的人與諸如多發性硬化症相關，通常也具有抑鬱症或雙相症狀。 最後，情緒障礙的治療通常對減少PBA的症狀有一定的作用，儘管經常不足以讓患者再次感覺正常 。
一項主要研究發現，有51％的PBA報導的人與朋友和家人花費的時間很少，57％的人幾乎沒有時間通過電話交談。 因此，對這種疾病的日常生活和功能的影響是極端的。
PBA和情緒障礙之間的差異
假性球蛋白影響與抑鬱症和雙相情感等其他心理疾病之間的主要區別在於，哭鬧，笑和/或憤怒的爆發無故發生，持續很短的時間，並且可能在一天中發生多次。 儘管如此，人們可以看到只有哭鬧的患者可能被診斷為抑鬱症，特別是因為一項研究發現幾乎90％的PBA患者也有明顯的抑鬱症狀。
由於社交退出/孤立往往是嚴重抑鬱症的症狀，所以必須確定其原因。 在抑鬱症和雙相情感障礙中，這是主要症狀，而在PBA中，這是因為患者害怕處於社交場合。
想像一下在葬禮期間大笑，或在董事會會議中間突然哭泣。 這樣的事件很容易讓人避免任何PBA症狀不適當和令人尷尬的情況。
抑鬱發作的一些症狀與PBA無關，例如食慾改變和不適感或內疚感不適。
治療PBA
直到最近才發現專門用於PBA的治療，然後才偶然發現。 研究人員正在測試兩種藥物的組合，以查看它是否有助於ALS症狀，儘管對ALS沒有影響，但那些有PBA的患者報告說實驗性治療減少了他們的笑和/或哭。
該組合由右美沙芬和奎尼丁（一種心臟藥物）組成。 雖然右美沙芬是咳嗽藥物中常見的成分，但患者不應該嘗試為PBA自行使用藥物，因為處方藥物是完全不同的。
需要更多的研究來確定藥物對帕金森病等疾病患者是否安全。 對將這些疾病與用於治療這些疾病的藥物混合而引起的問題存在擔憂。 另外，服用抗5-羥色胺的抗抑鬱藥或者有心律失常風險的患者需要特別小心。
診斷或誤診？
PBA的一些可靠測試已經開發出來，並且還有更多的測試正在進行中。 由於許多人被誤診為抑鬱症，雙相情感障礙或其他疾病，如焦慮症甚至精神分裂症，因此不可能知道美國有多少人實際上有假球蛋白影響。 據估計，PBA患者的數量在一百萬到兩百萬之間。 隨著時間和教育的發展，越來越多的人將被確定為擁有PBA並能夠獲得適當的治療。
資料來源：
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