抑鬱史

帳戶,治療和信仰的時代

雖然沒有一個人能夠發現抑鬱症,但是有一系列偉大的思想家貢獻了並且繼續貢獻著我們對這種疾病的真正認識。 這裡是抑鬱症史的概述。

抑鬱症的最早記錄

關於我們現在所知的抑鬱症的最早的書面記錄出現在公元前2000年

在美索不達米亞。 在這些著作中,抑鬱症被認為是一種精神而不是身體狀況,以及其他精神疾病,被認為是由惡魔佔有造成的。 因此,這是由牧師而不是醫生處理的。

在許多文化中,包括古希臘人,羅馬人,巴比倫人,中國人和埃及人,都存在著由惡魔和邪靈所引起的抑鬱症的想法,並且經常以毆打,身體束縛和飢餓等方法來對待驅趕惡魔。 然而,古希臘人和羅馬人在這件事上有兩個頭腦,許多醫生也認為它是一種生物和心理疾病。 這些醫生使用了體操,按摩,飲食,音樂,洗浴以及含罌粟提取物和驢奶的藥物等治療方法來治療病人。

古代信仰在抑鬱的物理原因

就身體原因而言,一位名叫希波克拉底的希臘醫生認為,憂鬱症或憂鬱症是由於四種體液不平衡而引起的,稱為體液:黃膽汁,黑膽汁,痰和血液。

具體而言,憂鬱症是由於脾臟中過量的黑膽汁引起的。 希波克拉底的選擇包括放血,洗澡,鍛煉和飲食。

相反,羅馬哲學家兼政治家西塞羅認為,憂鬱症是由憤怒,恐懼和悲傷等心理原因引起的。

在共同時代的最後幾年,即使受過教育的羅馬人也普遍認為,抑鬱症和其他精神疾病是由惡魔和眾神的憤怒造成的。

共同時代的抑鬱症的成因與治療

據報導,Cornelius Celsus(公元前25年 - 公元50年)建議對精神疾病患者進行飢餓,sha,和毆打等非常苛刻的治療。 然而,一位名叫拉澤斯的波斯醫生(AD 865-925)確實將精神疾病看作是從大腦中產生的,並建議將這些治療方法比如沐浴和一種非常早期的行為療法,這種療法對正確的行為給予積極的回報。

在中世紀,宗教,特別是基督教,主導了歐洲人對精神疾病的思考,人們再次把它歸因於魔鬼,惡魔或女巫。 驅魔,溺水和焚燒是當時流行的治療方法。 許多人被鎖在“瘋人院”。 雖然有些醫生繼續尋找抑鬱症和其他精神疾病的物理原因,但他們是少數。

在16世紀和17世紀開始於14世紀意大利並遍布整個歐洲的文藝復興時期,尋找和處決精神病的巫婆仍然很常見; 然而,一些醫生正在重新審視精神疾病的概念,而不是超自然的事業。

在1621年,羅伯特伯頓出版了一本名為“憂鬱解剖學 ”的書,其中他概述了抑鬱症的社會和心理原因,如貧窮,恐懼和孤獨。 在本書中,他提出了飲食,運動,旅行,瀉藥(清除體內毒素),放血,藥草和音樂治療抑鬱症的建議。

18世紀和19世紀

在18世紀和19世紀,也被稱為啟蒙時代,抑鬱症被認為是一種繼承和不能改變的氣質弱點,由此產生的觀念應該避免或鎖定患有這種疾病的人。

在啟蒙時代的後期,醫生們開始提出侵略是這種狀況根源的觀點。 現在提倡運動,飲食,音樂和藥物等治療,醫生建議與朋友或醫生討論您的問題非常重要。 其他醫生認為抑鬱症是由於你想要的和你所知道的是正確的內部衝突造成的。 還有一些人試圖找出這種情況的物理原因。

啟蒙時代的抑鬱症治療包括水浸(人們在水中盡可能長時間沒有溺水)和旋轉凳子誘發頭暈,這被認為可以使腦內容物回到正確的位置。 據報導,本傑明富蘭克林在此期間已經開發出早期的電休克療法。 此外,騎馬,飲食,灌腸和嘔吐是推薦的治療方法。

最近關於抑鬱症的信仰

1895年,德國精神病學家Emil Kraepelin成為第一位將躁狂抑鬱​​症 (我們現在所知的躁鬱症)區分為與癡呆症相關的疾病(當時的精神分裂症)。 大約在同一時間,心理動力學理論和精神分析 - 基於這種理論的心理治療的類型 - 被開發出來。

1917年, 西格蒙德弗洛伊德撰寫了關於哀悼和憂鬱症的文章,他將憂鬱症理論化為對真實(例如死亡)或像徵性(未達到預期目標)的損失的回應。 弗洛伊德進一步認為,一個人無意識地對自己的損失感到憤怒會導致自我仇恨和自我毀滅行為。 他認為精神分析可以幫助人們解決這些無意識的衝突,減少自我毀滅的想法和行為。 然而在此期間的其他醫生則認為抑鬱症是一種腦部疾病。

近年來抑鬱症的治療

在19世紀末和20世紀初期,治療嚴重抑鬱症的方法通常不足以幫助患者,導致許多人迫切希望獲得緩解症狀,這些手術會破壞大腦的前部。 這些手術被譽為具有“鎮定”效果。 不幸的是,lobotomies經常導致人格改變,決策能力喪失,判斷力差,有時甚至導致病人死亡。 抑鬱症患者有時也使用電休克療法 ,這種療法是為了誘發癲癇發作而施加於頭皮的電擊。

在20世紀50年代和60年代,醫生將抑鬱症分為“ 內源 ”(源於身體)和“神經質”或“反應性”(源自環境中的一些變化)的亞型。 內源性抑鬱症被認為是由遺傳或其他身體缺陷引起的,而抑鬱症的神經質或反應性類型被認為是一些外部問題的結果,如死亡或失業。

二十世紀五十年代是治療抑鬱症的一個重要的十年,這是因為醫生注意到一種稱為異煙肼的結核病藥物似乎有助於治療某些人的抑鬱症。 抑鬱症治療以前只專注於心理治療,現在開始開發藥物治療並添加到混合物中。 另外, 認知行為學和家庭系統理論等新的學派在抑鬱症治療中成為心理動力學理論的替代品。

我們今天對抑鬱症的理解

目前,抑鬱症被認為是由多種原因綜合引起的,其中包括生理,心理和社會因素。 以神經遞質為目標分子的心理治療和藥物通常是優選的治療方法,儘管在某些情況下可採用電驚厥治療,例如治療性抑鬱症或需要立即緩解的嚴重情況。

其他更新的療法,包括經顱磁刺激迷走神經刺激 ,近年來也已經開發出來,試圖幫助那些對療法和藥物治療失敗的人,因為不幸的是,抑鬱症的原因比我們仍然明白,沒有單一的治療方法為每個人提供滿意的結果。

資料來源:

經濟學家。 憂鬱之旅:憂鬱之旅。 2012年5月26日發布。經濟學人報紙有限公司。

健康。 歇斯底里,魔鬼等等:縱觀整個歷史。 健康媒體投資。 公司

Nemade R,Reiss NS,Dombeck M.“重度抑鬱症和其他單極性抑鬱症,MentalHelp.net。CenterSite,LLC。Sober Media Group。2017年6月5日更新。