您可以忍受哪些副作用以及您有其他因素
尋求正確的抗抑鬱藥物的嘗試可能會感到非常“受傷或錯過”。 雖然醫生建議抗抑鬱藥序列背後有明確的邏輯，但沒有告訴你可能會或可能不會做出反應。 事實上，許多人對他們的第一個抗抑鬱藥沒有反應，或者他們經歷了不良的副作用，所以他們不得不嘗試第二，第三或第四。
但是多達80％的人最終會對抑鬱症的治療作出反應，所以我們有充分的理由希望您能為您找到合適的治療方案。
選擇抗抑鬱藥時要考慮的因素
當醫生為你選擇抗抑鬱藥時，需要考慮許多因素，而不僅僅是你所患的抑鬱症的類型 。 其中一些包括學習過去為你工作的東西（如果這不是你的第一次重大抑鬱症），那麼你的家庭其他成員可能會發揮什麼作用（遺傳因素可能會影響你對一種藥物對另一種藥物的反應），您正在服用的其他藥物等等。
一些副作用，如體重增加或性功能障礙，對某些人來說可能不是一個大問題，但對其他人來說可能是不能容忍的，所以必須考慮這一點。 有些藥物可能適用於除抑鬱症之外的其他情況。
例如，度洛西汀（Cymbalta）可以幫助治療身體疼痛，所以如果您患有抑鬱症以外的纖維肌痛或關節炎，這對您來說可能是一個不錯的選擇。 或者如果您患有失眠症，您可能會從選擇具有鎮靜特性的抗抑鬱藥（如米氮平（Remeron））中受益。
你可能能夠一石二鳥，就這麼說。
其他抗抑鬱藥可能具有雙重職能的例子包括：
- 戒菸。 Wellbutrin（安非他酮）實際上與商品名Zyban的流行戒菸藥物相同。 對於吸煙者來說，Wellbutrin可能會採取雙重任務，通過消除抑鬱和幫助戒菸成為合理的選擇。
- 神經病。 已發現三環類抗抑鬱藥和5-羥色胺 - 去甲腎上腺素再攝取抑製劑（SNRIs），度洛西汀（Cymbalta）和文拉法辛（Effexor）都有幫助。
- 尿床。 儘管三環類抗抑鬱藥的使用往往少於一些新配方，但對於那些正在努力治療尿床的患者來說，丙咪嗪可能有助於解決這兩個問題。
- 學習障礙。 據認為，一些抗抑鬱藥可能有幫助某些學習障礙的次要好處。 如果這是你，與你的醫生討論這些藥物中的一種是否可以為你服務。
重要的是要注意，在處方抗抑鬱藥時，第一個目標應該是抑鬱症的最佳控制。 有時候，這可能意味著選擇一種抗抑鬱藥，即使在超重的人身上也更容易導致體重增加，並且不能涵蓋他所患的其他疾病，即使這種選擇似乎可用。
區分藥物的標籤上和非標籤使用也很重要。 標籤上的使用意味著該藥物已經獲得了該指示的FDA批准。 非標籤使用並不意味著藥物沒有用處 - 甚至可能被認為對治療疾病有用 - 但它尚未獲得FDA批准用於該適應症。 讓人們知道，一些醫生比其他人更願意考慮開出標籤外藥物治療也很重要。
與你的醫生一起作為一個團隊來做出這些選擇是非常重要的。 沒有人比你更了解你的身體，或了解你的喜好。
尋找正確治療的障礙
如上所述，副作用可能會給尋找合適的藥物帶來很大障礙。 當醫生和患者必須作為一個團隊工作才能找到患者可以接受的解決方案時，就是這一點。 選擇可能包括接受副作用作為消除抑鬱的折衷，增加其他藥物（一起使用多種藥物來控制抑鬱症和/或減輕副作用）或嘗試新藥。 你的醫生應該總是試著找到能夠以最少的抗抑鬱藥物副作用給你最好的抑鬱症的藥物 - 但請記住，不幸的是，沒有藥物會變得完美。
有兩種副作用，人們似乎覺得最麻煩：性功能障礙和體重增加。 抑鬱症的典型症狀之一是失去性慾。 具有諷刺意味的是，許多用於治療抑鬱症的藥物也可能導致性方面的副作用 。 如果這些問題影響到你，並且你無法忍受，奈法唑酮（塞來松），安非他酮和米氮平是一種藥物，它具有較少的性副作用。 當然，這些藥物可能有其他副作用。
抗抑鬱藥的體重增加是另一種常見的副作用。 在這個部門，帕羅西汀（Paxil）和米氮平是兩個最嚴重的罪犯。 Venlaxafine，安非他酮和氟西汀（Prozac）是不太可能引起體重增加的抗抑鬱藥，許多人甚至失去了幾磅。 但是，每個人都是不同的，有些人會增加藥物的重量，這些藥物不太可能導致體重增加，並減輕體重增加的體重。
副作用並不總是一件壞事
相信與否，副作用不一定是壞事。 如果患者有飲食失調並且過於瘦弱，那麼抑制食慾的藥物如百憂解可能不是理想的。 但是增加食慾的藥物，如帕羅西汀或米氮平，可以真正使這個患者受益。 如果患者患有糖尿病和超重，降低食慾的藥物可能有助於控制他們的糖尿病，因為他們對禁食的渴望會減少。
這也適用於正在刺激和正在鎮靜的抗抑鬱藥。 一種傾向於安非他酮刺激的抗抑鬱藥可能有助於患有植物性抑鬱症的人或似乎沒有精力的人 - 但對抑鬱症患者而言，可能是患有焦慮症的人的錯誤選擇。 同樣的道理，一種鎮靜型抗抑鬱藥如米氮平可以幫助那些焦慮的人，對於那些已經完全沒有精力充沛抑鬱症的人來說，這可能是錯誤的選擇。
同樣，重要的是要記住，每個人都是不同的。
資料來源：
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