強迫症和ADHD相似性可能導致誤診

根據國際OCD基金會(IOCDF)的資料,OCD被認為會影響100個成年人和每200個兒童中的1個。 美國焦慮和抑鬱症協會(ADAA)報告發病的中位年齡為19歲,其中四分之一的病例在14歲之前存在。三分之一的強迫症成年人在小孩時患有該病。 估計ADHD影響5-9%的人口,而OCD影響約1-2%。

OCD與其他一些疾病,包括其他焦慮症和嚴重抑鬱症(MDD) 共存是很常見的知識。 許多人也認識到有類似OCD的行為和其他一些疾病的交叉症狀。 如前所述,自閉症譜系障礙和多動症是其中之一。

原因

強迫症和多動症是奇怪的同床異事。 兩者都是由額葉出現問題引起的,但ADHD是由大腦活動不足(多巴胺和去甲腎上腺素不足)引起的,OCD是​​由於過度活動(血清素過多)引起的。

雖然不同類型的多動症存在很大差異,但所有類型都被認為是由腦內多巴胺和去甲腎上腺素水平低引起的。 多動症型多動症患者很煩躁,不安,衝動和粗心,似乎與強迫症患者相反,一般比較謹慎,專注和專心。

注意力不集中的注意力缺陷多動症患者往往注意力分散,紊亂,白日夢和健忘。 再次,不是你的刻板OCD特質。 那些像我一樣的ADHD患者(大約80%)有這兩種症狀。

誤診

孩子 (或工作環境中的成年人)和OCD在學校遇到麻煩時,這兩種疾病常常會感到困惑。

畢竟,導致執行功能(組織,計劃,推理,優先考慮,執行項目,繼續工作等)的問題的多動症在教室中造成嚴重破壞。 有強迫症的孩子花費大量時間來訂購,安排或檢查他/她的書籍,用品和筆跡,可能似乎與執行功能有關,實際上,他/她只是試圖獲取或保存辦公桌在適當的地方。 了解什麼促使孩子(或成人)的行為是正確診斷的關鍵。

ADHD可導致類似OCD的應對技巧 。 一個小孩或成年人如果組織有困難或容易分心,可能會花費過多的時間安排,訂購和清潔東西。 有時候,這是拖延,一個典型的多動症的特點,但它可能是一個多動症的應對技巧。 許多患有多動症的人變得過度刺激他們的環境中的混亂和混亂。 這往往會導致焦慮,或者簡單地關閉。 因此,他們可能會學習策略,以防止看起來像強迫症行為的混亂和混亂。 安排,訂購,檢查。

關於正確的診斷,重要的是要記住ADHD存在於所有領域; 強迫症一般在強迫性行為方面非常具體。

值得注意的是,並非所有的強迫症患者都有與細菌和清潔有關的類型。 實際上,大多數人沒有一塵不染的家庭或儲物櫃。 雖然多動症曾被認為只影響兒童,但研究終於趕上了現實; 治療指南在2011年發生了變化,以使成人多動症的官方,因為許多人繼續有成年症狀。 它曾被認為在青春期後神奇地消失。

治療

大約30%的患有多動症的人患有並發焦慮症,包括強迫症。 那些有低多巴胺和/或去甲腎上腺素和高水平5-羥色胺問題的人確實可能同時患有強迫症和多動症。

在這些情況下,治療這兩種疾病是非常重要的。 但是,這樣做需要技巧和耐心。

儘管用SSRI治療OCD通常不會在ADHD中出現禁忌症(有人估計多達50%的ADHD患者也有抑鬱症),但用於治療ADHD的興奮劑藥物可能會加重OCD症狀,並導致非常嚴重的後果。 處方者通常首先治療引起最多問題的症狀。 對於患有這兩種疾病的患者,有用於ADHD的非興奮劑藥物可能對OCD症狀的影響較小。

強迫症和多動症的治療應包括藥物治療,治療和自助。