圖式集中治療BPD

針對邊緣型人格障礙(BPD)的以方案為重點的治療是一種專注於識別和改變具體不健康思維方式的心理治療 。 治療包括一些認知行為治療(CBT)的傳統部分,但也包括其他類型的心理治療的一些要素。

兒童需求和適應不良模式

基於圖式的療法的理論假設,當我們基本的兒童需求(如安全,接受和愛的需求)得不到滿足時,我們發展出不健康的方式來解釋和與世界互動,這就是所謂的適應不良早期模式。

模式是廣泛和普遍的思維和行為模式 。 這些不僅僅是信仰; 圖式是與我們的自我意識和世界觀密切相關的深深模式。

模式理論提出,當我們現在的生活中發生的事件與我們過去發生的事件相似時,觸發模式。 如果我們因為童年的艱辛經歷而出現了不健康的圖式,我們將會採取不健康的思維方式,並且為了應對這種新的情況而採取行動。

圖式理論提出BPD的許多症狀是由困難的童年經歷(如虐待或早期與照顧者分離)引起的,導致形成適應不良的早期模式。

目標

針對邊緣型人格障礙的以模式為中心的治療的最初目標是確定患者的相關模式,並將這些模式與過去的事件和當前的症狀聯繫起來。

在完成這項初步工作之後,治療師和患者將著手處理與模式相關的情緒,並改變不適應的應對方式 ,這是適應不良方案(可能導致BPD症狀的不健康方案)的結果。 例如,治療師和客戶可以進行關於發洩憤怒,打破不健康行為模式和改變無益思維方式的練習。

研究支持

雖然目前還沒有廣泛的關於模式聚焦治療的研究,但是迄今為止發表的一項研究表明,與接受心理動力學治療的患者相比,隨機分配接受模式聚焦治療的患者邊緣型人格障礙症狀的減少幅度顯著更大。 雖然這是以模式為中心的療法的有效性的初步證據,但這表明該療法在治療BPD方面顯示出前景。

此外,對邊緣型人格障礙心理治療的多項研究分析也得出結論認為,以模式為中心的治療似乎是有效的,但作者還表示需要更多的研究。

資料來源:

Giesen-Bloo J et al。 邊緣性人格障礙的門診心理治療:以方案為重點的治療與以轉移為焦點的心理治療的隨機試驗。 普通精神病學檔案 ,63:649-658,2006。

Stoffers JM等人 針對邊緣型人格障礙患者的心理治療。 系統評價的Cochrane數據庫。 2012年8月15日; 8:CD005652。

年輕的JE。 人格障礙的認知治療:一種以方案為中心的方法 ,薩拉索塔,佛羅里達州,美國:專業資源出版社/專業資源交流; 1999年。