原因，症狀和診斷
具有混合特徵的抑鬱症（也稱為混合發作，混合狀態或激動性抑鬱症）是第5版“精神疾病診斷和統計手冊” （ DSM- 5）中使用的術語，用於描述症狀抑鬱症和躁狂症同時存在。 有這種情況的人主要會經歷抑鬱症狀，但他們也可能有某些狂躁症狀，如賽車思維。
另一種混合狀態是具有混合特徵的雙相障礙，其中主要具有躁狂症狀的人也可能具有某些抑鬱症狀，如哭泣。
原因
雖然這種情況的原因尚未得到很好的理解，但一些研究人員認為，情緒障礙可能存在於連續性，從抑鬱症到躁狂症。 雖然個體可能患有主要以尺度的一端或另一端為主的症狀，但純粹的抑鬱症可能相當罕見。 然而，目前臨床醫生仍然在抑鬱症和躁鬱症之間進行診斷性區分。
診斷
根據DSM-5，可將“具有混合特徵”的說明符加入到重度抑鬱症的診斷中，以表明一個人既有抑鬱症又有躁狂症的症狀，但不能接受雙相情感障礙的診斷。 被診斷患有混合性功能障礙的抑鬱症是將來發展為雙相障礙的一個相當重要的危險因素，因此您的治療計劃應該相應調整。
症狀
為了被診斷出嚴重的抑鬱症狀，至少在過去的兩週內，首先幾乎每天都必須首先出現以下九種重度抑鬱症症狀中的五種。 列表中的前兩個症狀必須在這些症狀之中。
- 憂鬱的感覺
- 減少對活動的興趣或樂趣
- 疲勞或能量損失
- 感覺沒有價值或內疚
- 顯著的無意識體重減輕或食慾改變
- 無法入睡或睡得太多
- 精神運動性激動或遲緩
- 思考或專注的能力下降
- 經常性的死亡或自殺想法
如果您符合診斷重度抑鬱症的具體標準，臨床醫生將會考慮您是否也有以下任何躁狂或輕躁狂症狀：
- 情緒升高
- 膨脹的自尊
- 強調演講和增加談話
- 減少對睡眠的需求
- 想法的飛行或賽跑的想法
- 注意力不集中
- 增加能量或目標導向的活動
- 更多參與愉快的活動，但有可能產生不良後果
如果您目前的抑鬱發作的過去兩週幾乎每天至少有三次前述症狀，那麼將在您的診斷中添加一個“具有混合特徵”的說明符。
治療
患有混合性抑鬱症的人通常對抗抑鬱藥療效不佳。 治療情緒穩定劑或抗精神病藥物可能是必要的，以控制其躁狂症狀。
資料來源：
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