什麼是對立違抗障礙?

反對違抗障礙(ODD)是一種精神疾病,通常在兒童時期出現,並且可以在整個成年期持續。

ODD的症狀

ODD兒童表現出對父母和教育工作者俱有挑戰性的行為。 例如,他們表現出侵略和有目的的不當行為。 他們通常難以與同伴和成人進行適當的互動。

他們行為問題的頻率和嚴重程度在家中和學校造成困難。 這些孩子經常遭受與他們的行為有關的學習問題。 爭論和挑釁是這些孩子的共同問題。 ODD的其他常見症狀包括:

持續,嚴重症狀的兒童可能有ODD,應該由兒科精神科醫生進行評估。 目前還不清楚是什麼原因導致ODD。 然而,兒童氣質和父母應對反應的結合可能是其發展的一個因素。 家庭功能障礙也可能有所貢獻。

治療和紀律選擇

與這些孩子一起儘早開始乾預非常重要。

治療往往涉及諮詢和治療。 行為管理中的家長培訓可能會有幫助。 兒童治療師與家長和老師密切合作以確保治療方案的有效性至關重要,因為與大多數兒童一起使用的行為技巧可能對患有ODD的兒童無效。

ODD的孩子往往有一個惱人的父母和老師的目標,並會不合適地引起負面的反應。 確定明確的期望規則並持續應用它是特別重要的。 舉辦例行活動可以幫助ODD兒童應對家中的活動,例如從晚餐到家庭作業轉變為就寢時間。 由於這個原因,一貫而公平地應用規則和以下例程很重要。

讓孩子有機會參加他喜歡的運動或愛好等活動。 加強和獎勵積極的行為。 當試圖改變行為問題時,首先關注最重要的行為問題,一次只處理幾個問題。 當你看到這些行為有所改善時,請添加新的改進焦點。 為不當行為設定明確的適合年齡的後果,並持續應用。 以清晰,簡單的語言給出方向。

如果孩子回應行為管理系統,使用貼紙,令牌或行為圖來顯示行為目標的進展。 讓孩子識別他想賺取的獎勵。 當孩子表現出成功時,可以提供強化,比如在優先活動中花時間,口頭表揚,食用獎勵或獎品箱中的物品。

如果孩子傾向於做你想做的事情的相反方向,那麼避免給予直接的讚揚,這可能會導致不良行為。 例如,說:“我喜歡你對自己的手,”可能會引起孩子變得咄咄逼人。 避免爭吵或教孩子,並儘量控制自己的脾氣。 避免讓孩子看到你生氣,因為這可能是對她的回報。

使用事實上沒有情緒的語調,簡單地陳述被破壞的規則以及後果將會是什麼。 保持一致,避免與孩子就後果或發生的事情進行口頭辯論。

讓孩子有一個地方來發洩他的挫折。 提供一個枕頭打孔或大聲進入。

當孩子與他人互動時,確保有足夠的監督來確保規則可以得到執行,並且成年人可以幫助他適當地互動。 讓學校的輔導員與同齡人一起工作,幫助他們學會對孩子的行為作出恰當的反應會很有幫助。 正式的社交技能培訓可以有效幫助ODD的孩子與同齡人和成年人進行互動。

兒童能否恢復?

從ODD恢復的預後尚不清楚。 有些孩子會成熟,這種疾病的症狀會消退到成年期。 其他人將把這種疾病帶入成年期。 滿足這些兒童的複雜需求將需要家長和學校人員以及心理健康專業人員的合作。 在家庭和學校進行合作,持續不斷的努力將會提高這些兒童獲得積極成果的可能性,尤其是在干預從小開始時。