OCD中常見的認知失真

可能導致OCD症狀的思維錯誤

儘管強迫症 (OCD)是一種複雜的疾病,有許多原因危險因素 ,但了解造成強迫症症狀繼續前行的心理因素對於最大限度地治療失敗至關重要。 現在很清楚,強迫症的特點是在認知上存在一些錯誤,稱為認知失真 ,可能導致痴迷強迫

認知扭曲的理念如何產生

開創性認知行為治療師Aaron Beck首先發現,認知扭曲被定義為在許多形式的精神疾病(包括情緒和焦慮症)中普遍存在的思維錯誤。 顧名思義,認知扭曲就是消極地扭曲我們看待世界,我們自己和其他人的方式的思維方式。

OCD中常見的認知失真

認知治療師已經發現了一些認知扭曲,這在OCD患者中似乎特別普遍。 識別和挑戰這些扭曲是強迫症心理治療的核心組成部分。 這些扭曲包括:

思想過分重要

通過一種稱為思想 - 行動融合的過程,強迫症患者往往傾向於將他們的想法與行為等同起來。 例如,如果你有強迫症,你可能會認為有不想要的傷害親人的想法在道義上等同於真正傷害他們。

你也可能認為這樣的想法意味著你內心深處真的想傷害你的親人。

雖然思想本身實際上是無害的,但對於一些有強迫症的人來說,這些思想的明顯含義和後果會使他們被貼上危險標籤並立即被推離。

不幸的是, 壓制這些想法只會使他們回到比以前更糟糕的境地。 認知行為療法 (CBT)通過各種基於暴露的練習來挑戰思想的重要性。

高估危險

有強迫症的人經常高估潛在的危險以及做出錯誤或不做完美的後果。 例如,如果你有強迫症,你可能會認為被解僱的可能性非常高,如果你在工作中犯了任何錯誤,即使是小錯誤,你也可以放棄。 這種想法可以通過引起過度檢查或其他類型的重複行為來避免可怕的危險,從而幫助燃料強制性行為。 當然,恐懼可能是合理的,但在絕大多數情況下,這種高估危險是沒有根據的。

責任的膨脹

如果你有強迫症,常常高估你對事件的責任,忽視或低估其他可能的影響。 例如,有強迫症的人可能會認為,如果他們在錯誤的時間上班,它會引發事件,導致飛機墜毀。 為了防止這種情況發生,他們可能會採取強制措施來消除或消除這種負面結果,例如一遍又一遍地重複一句,或多次離開和返回家中。

當然,幾乎不可能想像如何在錯誤的時間離開工作會導致飛機墜毀,也不符合邏輯,強迫如重複一遍又一遍的短語會阻止這樣的結果。 人們對事件的實際責任水平可以在暴露練習的治療中進行測試。

高估危險後果

有強迫症的人常常認為,如果他們遇到危險,他們就會不知所措,不能應付局面或者會發瘋。 他們也可能認為,遇到危險總是預示著一場災難性的結果,如失去一切,最後流落街頭。

例如,有強迫症的人可能會擔心被浪漫關係拒絕,因為這會自動意味著他們會變得沮喪並最終流離失所。 這折磨了他們可能能夠很好地應對這種情況的真實可能性,即家庭成員將在那裡支持他們,並且關係結束可能成為重新開始的機會。

需要確定性

如果你有強迫症,即使在無法確定的情況下,對確定性有不切實際的需求也是很常見的。 這種確定性的需求可能會導致家人,治療師等過度放心,以免感到焦慮。 過度的保證追求是一種避免的方式,它只能加強焦慮的想法。 同樣,它可能導致親人撤回他們的支持,因為他們越來越不知所措,試圖提供保證。

不容忍情緒不適

患有強迫症的人經常認為,如果他們經歷強烈的負面情緒,他們會為自己感到尷尬或者發瘋。 人們認為,追求他人的強迫和過度放心往往會成為避免經歷負面情緒的手段。

資料來源:

McLean,PD,Whittal,ML,Sochting,I.,Koch,WJ,Peterson,R.,Thordarson,DS,Taylor,S.,&Anderson,KW“Cognitive versus behaviour therapy in the group treatment of obsessive-compulsive disorder Journal諮詢和臨床心理學 2001 69:205-214。

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