關於導致強迫症的原因有很多理論
雖然科學已經在理解強迫症(OCD)方面取得了長足的進步,但研究人員仍然不確定是什麼導致了這種情況。 關於強迫症的原因有許多理論,儘管生物學和遺傳學原因得到了最多的認可。
生物學理論
強迫症的生物學原因集中在大腦的一個電路中,這個電路調節你的行為的原始方面,例如侵略,性行為和身體排泄。
該電路將來自稱為眶額葉皮層的一部分大腦的信息傳遞到稱為丘腦的另一個區域,並包括其他區域,例如基底節的尾狀核。 當這個電路被激活時,這些衝動會引起你的注意,並引起你執行一個恰當地解決衝動的特定行為。
例如,使用洗手間後,您可能會開始洗手,以清除您可能遇到的任何有害細菌。 一旦你執行了適當的行為 - 在這種情況下,洗手 - 這個大腦迴路的衝動減少,你停止洗手,並在你的一天。
有人認為,如果你有強迫症,你的大腦難以關閉或忽略這條線路的衝動。 反過來,這會導致重複的行為,稱為強迫和無法控制的思想稱為強迫 症 。
例如,您的大腦在離開洗手間後可能無法關閉污染的想法,導致您一次又一次地洗手。
為了支持這一理論, 與強迫症有關的強迫症和強迫症通常有與性,侵略和污染有關的主題 - 這個電路所控制的思想和衝動。
此外,科學家和醫生在看你的大腦的神經影像學研究證實了這一腦電路的異常活動。 對OCD患者的掃描顯示該電路不同部位的異常活動,包括眼眶額葉皮層,扣帶皮層,基底節的p-0和尾狀核。
此外,由於許多OCD患者對包括選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑(SSRIs)在內的藥物治療有反應,這些藥物可加強神經化學血清素,因此有人提出此腦電路失調可能與5-羥色胺系統的問題有關。
也有人認為這是強迫症的遺傳因素。 如果家庭成員有強迫症,則更可能發生強迫症,約有25%的強迫症患者與該病有親密關係。 雙胞胎研究表明,雙胞胎如果有一對雙胞胎有條件,則更可能發生強迫症。 雙胞胎研究也表明,遺傳可佔發展OCD風險的45%至60%。
認知行為理論
幾乎每個人都會在一天中體驗到奇怪或意想不到的想法。
根據強迫症的認知行為理論,如果你很容易遭受強迫症,你就無法忽視這些想法。 另外,你可能會覺得你應該能夠控制這些想法,並且這些想法是危險的。
例如,你可能認為有這些想法意味著你發瘋了,或者你可能實際上執行了想像或恐懼的行為(例如刺傷你的伴侶)。
因為這些想法被標記為危險的,所以你要保持警惕並註意他們,就像你聽到附近有竊賊一樣可以不停地看著窗外。
不斷注意到這些想法進一步加強了這些想法的危險性。 這就形成了一個惡性循環,你被困在監視這些危險的想法中。 被困在這個循環中可能會使得難以 - 如果不是不可能的話 - 除了令人憂慮的想法之外還專注於其他任何事情,而痴迷就此誕生。
諸如洗手的強迫可能是一個學習過程。 例如,為了應對感覺污染,您可能會洗手。 這可以減少你感覺良好的焦慮感,進而加強洗手行為。 由於這種強化,每次你經歷了痴迷(如污染),你都會執行強迫(例如洗手)來減輕你的焦慮。
心理動力學理論
強迫症的心理動力學理論強調,強迫症和強迫症是你可能試圖壓制,解決或應對的無意識衝突的徵兆。 當無意識的願望(通常與性或積極的衝動有關)與社會上可以接受的行為不一致時,就會產生這些衝突。
有人認為,當這些衝突極其令人厭惡或痛苦時,您只能通過將衝突轉移到更易於管理的方式(如洗手,檢查或訂購)來間接處理這些衝突。
雖然有人建議讓這個人意識到這些衝突可以減輕強迫症的症狀,但很少有科學證據證明這一點實際上是有效的。
資料來源:
Butcher,JN,Mineka,S.,Hooley,JM“Abnormal Psychology,13th ed。” 2007年多倫多,皮爾遜。
Nolen-Hoeksema,S。“Abnormal Psychology,4th ed。” 2007紐約,紐約:McGraw-Hill。