診斷手冊結合了酗酒和酒精依賴
經過十多年的修訂，精神疾病診斷和統計手冊（DSM-5）第五版於2013年由美國精神病學會（APA）發布 - 但並非沒有爭議。 DSM-5廣泛用於衛生專業人員診斷行為健康問題，並用於保險計費目的。
新的DSM-5的幾個部分受到批評，包括涉及酗酒的部分。
酒精濫用疾病
在1994年出版的手冊的前一版本DSM-IV中，酒精使用障礙分為兩類， 酗酒和酒精依賴 。
根據APA的說法，“濫用和依賴之間的區別是基於虐待的概念是溫和的或早期的，而依賴是更嚴重的表現。”
根據APA的資料，修訂後的手冊沒有兩次單獨的診斷，而是單一診斷為酒精使用障礙（AUD），將“更好地符合患者所經歷的症狀”。
在手冊的第五版中，澳元可以分為輕微，中度或重度。 診斷基於11個標準。 該疾病的嚴重程度按照個體符合的標準數量來分級。 從0到1，該人沒有AUD。
從2到3，診斷是輕微的; 從4到5，中等; 和6或更多，嚴重。
混淆期限依賴
根據APA，將兩種不同診斷結合為一體的原因主要是因為酒精依賴的診斷導致了混淆。 大多數人認為依賴意味著上癮 。
但是，依賴性可能是您正常身體對使用某種物質的反應，例如當您遵照醫生的處方方案生理依賴藥物時。
11酒精濫用障礙診斷標準
以下簡短描述是衛生專業人員用於診斷酒精使用障礙的11個標準 ：
| 診斷標準酒精使用障礙（AUD） |
|---|
| 缺少工作或學校 |
| 在危險情況下喝酒 |
| 儘管存在社交或個人問題，飲酒 |
| 渴望喝酒 |
| 建立寬容 |
| 退出時退出 |
| 飲酒超過預期 |
| 試圖戒菸沒有成功 |
| 增加尋酒行為 |
| 干擾重要的活動 |
| 儘管健康問題繼續使用 |
渴望標準取代了由於飲酒而再次出現的法律問題的先前症狀，APA因為各種文化考慮因素而被淘汰，這使得該標準難以在國際上適用。
批評者聲稱酒精中毒新標準錯誤標籤
根據新的標準， 週末狂飲飲料的大學生偶爾會錯過一堂課，將被診斷患有輕度酒精濫用症。 這是爭議所在的一部分。
批評者認為，修訂後的標準可能導致大學生或未成年飲酒者被錯誤標記為輕度酗酒者，診斷可能會追隨他們進入晚年。
任務組相信較新的手冊提供更準確的診斷
幫助修改手冊的工作組聲稱新標準是朝著更準確診斷疾病的正確方向邁出的一步。
DSM-5特別工作組主席David Kupfer博士說：“藥物濫用和成癮領域在過去二十年的重要研究中見證了爆炸性增長。 “這些變化反映了該領域最好的科學，並為如何診斷這些疾病提供了新的清晰度。”
之前DSM-IV的作者之一不同意研究應該成為診斷的唯一因素。 DSM-IV特別工作組主席Allen Frances博士說：“DSM-5決定讓終端階段酗酒者開始飲酒，這是由對年輕人的生活不太敏感的研究人員推動的。
一項研究顯示新標準對診斷沒有多大作用
2013年，弗吉尼亞聯邦大學研究人員對7,000對雙胞胎進行了一項科學研究，結果顯示新標準並未改善酒精相關性診斷。 新標準也不會導致不太準確的診斷。
不必要的增加診斷
修訂版的批評者聲稱，DSM-5擴大了被視為精神疾病的列表，並導致診斷不必要的增加。 對DSM-5最具破壞性的批評來自國家心理健康研究所（NIHM），該研究所在出版前兩週撤回了對該手冊的支持。 心理健康研究最大的資助機構NIMH宣布將重新調整其研究範圍，將其從DSM類別中移除。
滿足標準不足以診斷
根據NIMH的主任Thomas Insel博士在手冊發佈時聲稱DSM-5的主要問題是有效的。 會議標準並不足以保證診斷。 他說：“這相當於根據胸痛的性質或發熱的質量製定診斷系統”，這意味著症狀本身很少表明治療的最佳選擇或準確的診斷。
NIMH正在製定自己的研究領域標準（RDoC）作為DSM的替代方案。 它將根據可觀察行為的維度和客觀神經生物學措施找到新的精神障礙分類方法。
資料來源：
美國精神病學協會。 “物質相關和成癮性疾病”。 2013年5月。
Edwards，AC等人。 “在基因信息人群中對經過修正的DSM-5診斷酒精使用障礙的評估”。 酒精中毒：臨床和實驗研究 。 2013年1月24日。
Insel，T.“轉化診斷”。 國家精神衛生研究所。 2013年4月29日。
夥伴關係和DrugFree.org。 “心理健康障礙手冊評論家說精神疾病被過度診斷。” 加入一起。 2013年3月29日。